产前超声检查对胎儿先天性心脏病的诊断价值

目的探讨产前超声检查对胎儿先天性心脏病(CHD)的诊断价值。方法采用胎儿四腔心、左右室流出道及三血管切面的四切面法对2 600例孕妇进行胎儿CHD筛查,并与引产后胎儿尸检结果或产后新生儿超声检查结果进行对比研究。结果 2 600例胎儿心脏四切面声像图显示完全良好者2 579例(余21例显示不良),其中诊断为CHD的胎儿46例,引产尸检或新生儿超声检查确诊41例,误诊5例,诊断准确率为89.1%;漏诊3例。产前超声检查对CHD的诊断敏感性为83.7%。结论产前超声检查在胎儿CHD诊断中具有安全、无创、操作简便、敏感性较高的特点,对于CHD的早期发现、早期干预以及人口素质的提高均具有重要意义。

胎盘早剥167例发生原因及母婴结局分析

目的探讨胎盘早剥高危因素、发病诱因、临床表现及母婴结局。方法收集2007-01~2012-12在武汉市妇女儿童医疗保健中心住院确诊的胎盘早剥167例患者的临床资料并进行回顾性分析。结果胎盘早剥发生率为0.56%,有明确发病诱因者占62.87%(105/167),以胎膜早破(premature rupture of fetalmembranes,PROM)、妊娠期高血压疾病、机械性因素、双胎、催产等为主。临床表现主要为阴道流血、腹痛、腰痛、胎心监护异常或宫缩过频等。B超检出率为39.74%。Ⅰ度胎盘早剥占54.49%(91/167),Ⅱ度占22.75%(38/167),Ⅲ度占22.75%(38/167)。从患者出现临床症状到其来医院就诊、从来医院到手术或阴道分娩时间Ⅱ、Ⅲ度胎盘早剥组均长于Ⅰ度胎盘早剥组,但差异无统计学意义(P>0.05)。产后出血30例,子宫胎盘卒中31例,子宫次全切除4例,弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)3例;死胎死产10例,早产及新生儿窒息转新生儿监护病房(neonatal intenisve care unit,NICU)71例。结论胎盘早剥临床表现无特异性,部分患者有临床高危因素;超声容易漏诊;从发病到临床处理时间是影响胎盘早剥程度及母婴预后的重要因素。

胎盘早剥的超声特征及诊断价值

目的探讨彩超对胎盘早剥的诊断价值以及超声表现。方法回顾性分析2007年1月至2012年12月6年间在武汉市妇幼保健院就诊的167例胎盘早剥患者的临床资料。结果我院胎盘早剥发生率为0.56%(167/29900),B超诊断符合率39.74%。结论 B超诊断胎盘早剥具备一定价值,但有局限性,为提高临床诊断率,需要研究其超声特征,结合产妇的临床表现,及时诊断恰当处理。

财务分析在私募股权投资领域的应用

随着社会经济的不断发展,在人民生活水平不断提高下,私募股权投资行业得到了较好的发展,不过在多方面因素的干扰下,目前私募股权投资企业在开展工作时还存在较多的风险,需要借助良好的财务分析工作,降低各类风险的影响。如何有效在私募股权投资中做好财务分析工作,也成为当前很多投资企业在风险控制中需要考虑的问题。为此,本文会先进行私募股权投资的概念及运行流程的概述,然后分析实际的投资风险,最后基于财务分析提出合理的私募股权投资策略,不断降低投资风险,满足投资人和投资企业的发展需要。

自制踝泵训练器联合空气波压力治疗仪在下肢骨折术后预防深静脉血栓中的应用

目的分析自制踝泵训练器联合空气波压力治疗仪在下肢骨折术后预防深静脉血栓中的应用价值。方法选取2017年10月~2018年10月我院收治的100例下肢骨折手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组和B组,每组各50例。A组患者术后采取常规训练方法开展训练,B组患者术后采取自制踝泵训练器联合空气波压力治疗仪进行干预,比较两组患者的临床效果。结果B组患者干预后的大腿、小腿周径均小于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者下肢深静脉血栓发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者下肢肿胀程度评分低于A组,AOFAS踝-后足评分高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自制踝泵训练器联合空气波压力治疗仪应用于下肢骨折手术患者中,可以减少深静脉血栓的发生,改善患者的踝关节功能,缩小下肢内径,值得在临床推广应用。

烟台严格招标文备案审查制度

招标文件在工程招投标中起着举足轻重的作用，它涵盖工程概况、合同、评标办法、工程量清单等多项内容，是招标人意愿的真实体现。招标文件的意思表述须真实、准确，内容格式应当非常严谨，并能突出工程针对性及其特点。目前的招标文件仍然存在许多问题，如：招标文件工程量清单编制的内容、名称、项目、格式等方面与《工程量清单计价规范》不符；招标文件缺乏针对性，特点不突出，类同、照抄照搬现象严重。

多元化护理康复锻炼在胫骨平台骨折中的应用效果分析

目的探讨多元化护理康复锻炼在胫骨平台骨折中的应用效果。方法以我院2016年4月-2017年3月接诊的42例胫骨平台骨折患者为研究对象,提供多元化护理康复锻炼。分析术后第1天、术后3个月的膝关节功能,以及术后并发症情况。结果术后3个月,患者的疼痛、屈曲能力、肿胀、行走能力等评分均高于术后第1天,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率为9.52%。结论多元化护理康复锻炼有助于改善胫骨平台骨折患者膝关节功能,减少并发症的发生,效果显著。

强化资金管理 适应入世新环境

本文通过分析入世后 ,经济、金融市场等企业理财环境的深刻变化 ,提出了如何适应这些变化 ,全面提升资金管理层次。

加大监管力度 强化监管手段 严格规范开标评标活动中各方责任主体的行为

烟台市招标办于近日印发了《关于规范开标评标活动加强监督执法的通知》，通知对招标人、招标代理、评半委、投标人及相关人员的一举一动郜做出规范性要求，进一步强化了预防虚假招标的措施。确保招投标活动公开、公平、公正的进行。

烟台市实行招标代理岗位责任备案

招标代理机构为保证招投标活动公开、公正、公平的进行起关键的作用，被喻为是招投标管理工作的“牛鼻子”。近几年来，烟台市招标办一直把招标代理行为的管理作为招投标管理工作的重点，出台了《关于规范工程招标代理行为的意见》(烟建招[2002]4号文)、《招标代理工作纪律》，制定了一系列的措施，收到了较好的成效。

烟台市建设工程招标投标建立《招标文件》年度评审(价)制度

建设部89号令实施后，招投标监督管理方式由原来全过程审查、审批、核准调整为备案管理、过程监督。国务院第一批行政审批项目中取消了招标文件审查。在这种情况下，如何把握招标文件质量及招标文件是否满足法律法规、示范文本的要求等情况，是招投标管理部门面临的一个新问题。

烟台市招标办全面实行“限时工作法”

“限时工作”是机关工作紧张有序、文明高效的重要标志。为进一步提高单位的工作效率和服务质量，确保各项工作在务实高效、紧张有序的环境下及时圆满地完成，新年伊始。

老年性股骨颈骨折患者实施髋关节置换术的临床护理

目的:探讨预防性护理干预对实施髋关节置换术的老年性股骨颈骨折患者的护理效果。方法:选择2015年1月—2018年1月施行髋关节置换术的120例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,根据不同的护理方案进行分组,每组60例。对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,给予预防性护理干预。比较两组患者的护理效果、手术指标、负面心理评分。结果:观察组护理效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后下地时间、手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显低于护理前,观察组HAMA评分、HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对施行髋关节置换术的老年性股骨颈骨折患者进行预防性护理干预,可以有效缩短治疗时间,提高手术效果,有利于提高患者对治疗的耐心和信心,从而为术后的康复提供更有利的条件。

浅谈建筑施工新技术在工程中的发展途径

近几年，随着科技的高速发展，建筑施工也出现了许多新技术。本文以建筑施工中的新技术作为切入点，对现代建筑施工新技术的现状和分类进行了阐述，分析了其发展过程和其在建筑中的应用，希望对推动建筑施工技术的发展有所帮助。

拉米夫定、替诺福韦、依非韦伦联合治疗艾滋病效果

目的观察拉米夫定(3TC)、替诺福韦(TDF)、依非韦伦(EFV)联合治疗艾滋病临床效果及不良反应。方法选择2014—2016年我院收治的艾滋病病人60例,按照年龄和CD4细胞计数进行分组,均给予3TC、TDF、EFV联合治疗,比较不同CD4水平、不同年龄段病人治疗后CD4细胞以及艾滋病病毒载量的变化。结果各组病人治疗后CD4水平均较治疗前显著上升,治疗前CD4细胞在(200~350)×106/L的病人比CD4细胞<200×106/L的病人、低年龄组病人比高年龄组病人CD4细胞数上升更多(t=2.238~2.478,P<0.05)。各组病人治疗后艾滋病病毒载量均较治疗前显著下降,但不同CD4水平组间、不同年龄段组间比较差异无显著性(P>0.05)。不良反应较少且病人均能耐受。结论3TC、TDF、EFV联合治疗艾滋病总体疗效好,不良反应少,病人耐受性好。高CD4水平者较低CD4水平者、低年龄段者较高年龄段者疗效更佳。