PDCA循环管理在医院药品不良反应监测工作中的应用

目的:探讨医疗单位药品不良反应(ADR)报告监测管理办法,提高ADR报告和监测管理质量,促进医院安全、合理用药。方法:运用PDCA循环医疗质量管理办法,分析贵州省肿瘤医院2011-2015年ADR监测情况,提出持续改进措施,促进我院安全、合理用药。结果:我院5年上报ADR数量为1363例,其中运用PDCA管理方法前(2011年)有效例数仅为47例,实施PDCA循环管理后2012-2015年ADR有效例数分别为171、286、417、442例,报告总例数逐年升高;2011-2015年严重的ADR报告例数分别为0(占0.00%)、58(占33.92%)、142(占49.65%)、118(占28.30%)、172(占38.91%)例;有效报表的比例从2011年的82.46%上升到2015年100.00%;对比实施管理前我院ADR报告的品种和数量明显增多,以抗肿瘤及其辅助用药为主,占57.45%;2011-2015年抗肿瘤药物引发的严重ADR累及系统以红细胞异常为主,占68.67%。结论:运用PDCA循环和质量管理工具,坚持计划、实施、检查、处理循序渐进,能有效提高ADR监测管理水平,最大程度地减低风险、保证患者用药安全。

我院907例抗肿瘤药物不良反应分析

目的探讨肿瘤患者应用抗肿瘤药物不良反应发生的规律及特点,为临床合理用药提供依据。方法收集我院2011年至2016年上报至国家药品不良反应监测中心的907例抗肿瘤药品不良反应(ADR)报告,从患者的基本情况、发生时间、涉及药品、给药途径、ADR累及器官或系统及临床表现、治疗及结局等方面进行回顾性分析。结果 907例抗肿瘤药物不良反应中,男女比例为1.01:1;发生ADR的患者多数(74.42%)为40岁以上的中老年人;ADR多数(82.58%)发生在给药后0~7 d以内;ADR报告涉及抗肿瘤药8大类,其中顺铂居首位;抗肿瘤药物以合并使用为主(90.86%),合并用药前3位为注射用顺铂、多西他赛注射液、紫杉醇注射液;静脉滴注给药途径发生ADR比例最高(74.54%);不良反应涉及的系统以血液系统、胃肠系统损害和皮肤及其附件损害最为多见;在患者转归方面,好转和痊愈共占87.10%。结论临床应用抗肿瘤药时,应加强监护以减少ADR的发生,及时正确地处理以降低其危害,提高用药的安全性。

钙处理对桃耐藏性的影响

在苹果、葡萄等果实上均已证明,通过采前喷施或采后渗入钙液来提高果实钙含量,都可以有效地延缓果实的衰老,延长贮藏寿命。国内外有关钙对桃贮性影响的报道不多。本文以大久保桃为试材,采用真空浸注外源钙素的技术,研究果实在常温存放过程中,硬度、品质、色泽和果胶、细胞膜透性及其它代谢物质的变化,为改良桃贮藏性状提供依据。

用胸锁乳突肌肌皮瓣修复颌面部洞穿伤1例

用胸锁乳突肌肌皮瓣修复颌面部洞穿伤１例王作荣，耿中南，李青（郧县人民医院外Ⅱ科４４２５００）关键词外科皮瓣，颌面修复术中图法分类号Ｒ７８２．２５１临床资料患者，男，２６岁，因高压电电击伤颌面部，伤后意识障碍１ｈ入院，查口周、左侧面颊部为Ⅲ度烧伤，舌左...

以消化道表现为首发症状的尿毒症37例临床分析

目的 :探讨以消化道表现为首发症状的尿毒症的诊治。方法 :对所收治的 37例以消化道表现为首发症状的尿毒症病例进行临床分析。结果 :部分尿毒症患者以消化道不适而就诊 ,最终确诊为慢性肾功能衰竭尿毒症期。结论 :消化道表现为部分尿毒症患者的首发症状 ,鉴别诊断十分重要。

山楂果实日灼病的发生与防治

日灼病为果树常见病害.树种不同,发生程度也不同.近十年来,我市山楂种植有了飞速发展,从山区、半山区扩展到平原地区.大部分山楂树已进入结果初期.为此,过去表现不突出的山楂果实日灼病,今年在一些果园、地块发生严重,果树受害率有的高达80%以上,不仅降低了果树品质,产量也受到损失.

山楂栽培管理与果实贮藏保鲜

1 山楂栽培管理对提高果实贮藏保鲜的作用山楂的栽培管理影响山楂果实的产量和品质。果实品质差,不仅商品价值低,也影响贮藏保鲜,即使有很好的贮藏设备和先进的贮藏管理技术。

渗透汽化NaA分子筛膜研究进展及其工业化应用

在新型化工分离技术中,渗透汽化膜分离技术是一种新型膜分离技术,广泛应用于食品、医药、电子、新能源等领域。NaA分子筛作为无机多维度笼状材料,由于其高效的选择吸附性、优异且均一的三维晶面结构,成为渗透汽化分子筛膜得以规模化制备和生产的重要前驱体物种。采用溶胶-凝胶法、水热合成法等手段使无机载体材料表面的NaA分子筛晶体化,形成高性能的分子筛膜材料,成为制备渗透汽化分子筛膜的重要途径以及规模化工业应用的重要前提。本文概述了渗透汽化分子筛膜的合成反应机理,阐述高性能渗透汽化NaA分子筛膜制备过程中的影响因素、渗透汽化分子筛膜的研究进展和工业化应用现状。

慢性萎缩性胃炎32例追踪分析

1988年6月-1992年12月4年间经内镜及活检证实的32例CAG进行系统观察并对癌变问题进行初步的探讨。 1 对象和方法 1.1 对象 CAG 32例中,其中男23例,女9例,年龄30岁1例,31-40岁5例,41-50岁14例,51-60岁8例,61岁以上者4例,胃体22例,胃体加胃底部4例,胃窦部4例,全胃2例。 1.2 方法 在本院定期复查,包括病史询问、体格检查、化验、红细胞计数及血红蛋白测定、大便潜血(未做胃酸分析)。内镜活检复查,2-4年内复查1次者2例,2次者9例。

关于对枣树和枣粮间作发展问题的探讨

我市郊县农村,如何适应城乡经济的协调发展、贯彻落实“服务城市,富裕农民”的指导方针,因地制宜地进行种植业结构的调整,并建立和发展农林牧渔相结合的生态型立体农业,是一项新的研究课题。现就枣树及其与粮食作物间作的问题作初步探讨。一、枣树是优良的经济树种枣树原产于我国,早在周朝至春秋中叶的历史文献《诗经》里就有“八月剥枣”的记载。说明我国枣树的栽培历史相当久远,距今至少有近四千年的历史。天津地区的枣树,据静海县志所载,于明代永乐二年,即公元1404年就有生产栽培,至今也有近六百年的历史。枣树具有很强的适应性。无论海拔2000米的高山地带,还是海拔仅在4米左右的低洼地区;无论土壤是砂性或粘性。

意思林种性分离调查

意思林种性分离调查修德仁，程瑞平，王作荣（天津市农产品保鲜研究中心，３００１１２）世界葡萄名酒总是与对应的品种相关联，这些品种也就成为世界著名的酿制某种类型葡萄酒的世界名种。由于酒牌的稳定性，也导致酿酒品种的稳定性。它与酒种、酒型、栽培区域、栽培方式...

基于HIS的药品不良反应监测系统的构建

目的:在医院信息系统(hospital information system,HIS)构建药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)监测在线上报系统。方法:采用网络接口技术进行提取、处理、存储及交换数据构建数据库,通过联合测试对已构建的ADR快速报告系统功能进行评估。结果:系统通过了联合测试,报告路径衔接完整,模块功能输出正常,运行及使用状态良好。结论:本课题组构建的基于HIS的ADR监测系统功能完备,实现了本院院内ADR电子化报告的目标,在一定程度上能够带动本院ADR监测、报告水平的提高,为推动贵州省ADR监测信息化建设提供参考。

不完整的“奇迹”——何以犯罪恶行这样多?

管子有一句常为人引用的名言:“衣食足而后知荣辱,仓廪实而后知礼义。“我们这个社会现在是衣食既足,仓廪亦实,什么都有,就是不知荣辱,缺少礼义,而廉耻则更是丧尽。 堂堂正正的国家公务员,开口就贪;年轻力壮的小伙子,动手就抢。

山楂周年节能贮藏试验

本项“节能周年贮藏”技术,对协调我国产地贮藏措施缺乏、落后及商业冷库贮藏成本高,解决产、供期集中,加工业对原料周年需求的矛盾,提高贮后果品质量和加工产品品质具有实际意义。试验采取农户土窖贮藏与机械冷库继贮相结合的技术路线,实行抓好采前果品质量,手摘果、带果柄、剔除病虫果;果实采后“先南后窖”贮藏(即先放在南墙根下,至果温降至1—2℃时再包装入窖);

桃波动温度贮藏及其机理研究

大久保和燕红桃在波动温度（０～３．５℃，频率１～２次·ｈ（－１））条件下，保鲜期分别达到６０天和８０天。贮藏期间，可溶性精含量上升；还原糖有序增长，未出现异常积累；总酸降解减缓；水溶性果胶增长，原果胶及果肉硬度递减，三者保持正常的直线相关；果胶酯酶（ＰＥ）和聚半乳糖醛酸酶（ＰＧ）保持活力，果实未出现“返生”或糠化异变；过氧化物酶（ＰＯＤ）和多酚氧化酶（ＰＰＯ）活性上升缓慢，推迟并减轻了多酚类损失和果肉褐变。两年试验表明，波动温度克服桃冷害的效应是从果实内部开始的，对桃采收后生理及贮藏效果不仅有量的影响而且有质的改变。

根据后进生的心理特点做好转化工作

我在多年的班主任工作实践中,深深体会到,后进生有其特殊的心理矛盾。要做好后进生的转化工作,必须善于观察、分析、研究、掌握其心理特点,有针对性地进行教育。一般来说,要重点解决以下心理矛盾。 一是解决自尊和得不到尊重的心理矛盾。青少年都有强烈的自尊心和荣誉感。自尊心是前进的动力,是一种积极的心理品质。后进生因为自身的缺点比较多,往往得不到别人的尊重。班主任要解决这个矛盾,首先应该理解他们,相信他们,使其得到尊重。不应随意提及他们的过失,即使后进生所做所为危害严重也应在众人前谈事不提人,过后再找其个别谈话,讲清危害。批评时,态度应和蔼,做到动之以情,晓之以理。

班主任工作经验交流

教师的赞美是阳光、空气和水，是学生成长不可缺少的养料；教师的赞美是一座桥，能沟通教师与学生的心灵之河；教师的赞美是一种无形的催化剂，能增强学生的自尊、自信、自强；教师的赞美越多，学生就越显得活泼可爱，学习的劲头就越足。此后，我又从几件小事里发现他性格闪光的地方，并及时给予表扬，使真善美的精神得以激发和升华。渐渐地我发现他变了，上课特别认真，作业完成得很好，学习成绩也有了很大的提高，这件事给我启示颇深，在班主任工作中，我开始注重以人为本，面向全体，细心观察，捕捉他们身上的每一个闪光点，及时把赞美送给每一个学生，使之发扬光大。