心胸外科疾病手术后获得性肺炎的防治探讨

目的探讨心胸外科疾病手术后获得性肺炎的防治措施。方法对我院1996～2004年间,2630例心胸外科疾病手术的临床资料进行前瞻性和回顾性分析。结果心胸外科疾病手术后获得性肺炎的发生率3.5%、病死率为10.2%;其致病菌有金黄色葡萄球菌、假单胞菌属、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肠杆菌属、真菌等,这些菌株对临床常用抗生素都有不同程度的耐药性;其发生与高龄、术前并发症、FEV1%、手术时间密切相关。结论围术期采取综合防治措施,能有效地降低心胸外科疾病手术后获得性肺炎的发生率和病死率。

全肺切除术后支气管胸膜瘘的外科治疗

支气管胸膜瘘（broncho-pheural fistula，BPF）是肺切除术后严重的并发症，其发生率在0．5％～5．0％左右，全肺切除术其发生率在4．5％左右。2001年1月至2007年11月，我们共收治12例全肺切除术后支气管胸膜瘘，总结报道如下。