儿童糖尿病酮症酸中毒合并高脂血症性急性胰腺炎1例并文献复习

儿童糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病和其他类型糖尿病,其中1型糖尿病占95%以上,近年来的流行病学调查显示,1型糖尿病的发病率还处于上升趋势[1],同时,糖尿病患儿首次发病的症状常常不典型,20%~30%的儿童是以糖尿病酮症酸中毒(DKA)为首发症状[2]。DKA是常见的糖尿病危象之一,是由于胰岛素不足或作用明显减弱和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白代谢严重紊乱的综合征[3],而DKA会出现脂肪动员增多,引起高脂血症,继而可能诱发急性胰腺炎(AP),AP是指多种病因引起的胰酶激活后导致胰腺组织的自身消化、水肿、出血,甚至坏死,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病[4-5],临床上以急性上腹痛或血、尿淀粉酶,以及血脂肪酶升高为特点。