超声引导下神经阻滞对全膝关节置换患者术后VAS评分、血清疼痛介质的影响

【目的】探讨超声引导下神经阻滞对全膝关节置换(TKA)患者手术后视觉模拟疼痛评分(VAS)、血清疼痛介质5-羟色胺(5-HT)、p-内啡肽(p-EP)、白细胞介素-6(IL-6)、血浆P物质(SP)的影响。【方法】本院实施下肢神经阻滞TKA手术的患者90例,随机分为两组,各45例,观察组术后采用超声引导下神经阻滞镇痛,对照组采用关节腔内注射镇痛药物镇痛。比较两组患者术后48h内静息、活动时的VAS评分,对比术前、术后24h两组患者血清5-HT、p-EP、SP、lL-6水平变化。【结果】静息状态及活动状态下,观察组患者在术后6h、12h、24h、48h的VAS评分均低于对应时间点的对照组患者,且两组之间比较差异均有显著性(P<0.05)。术前两组患者的血清5-HT、p-EP、SP、IL-6水平差异无显著性(P>0.05);术后24h,观察组患者的血清SP、IL-6水平低于,5-HT、p-EP水平显著高于对照组(P<0.05)。【结论】超声引导下神经阻滞对TKA患者具有更好的镇痛效果,可调节患者疼痛相关因子的释放。