血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平对慢性心力衰竭病人近期预后的预测价值

目的研究血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对慢性心力衰竭(CHF)病人近期预后的预测价值。方法选择2017年1月—2019年4月收治的CHF病人作为CHF组,同期体检且一般资料与CHF病人匹配的志愿者作为对照组,检测血清Lp-PLA2水平,随访CHF组1年内主要心血管不良事件(MACE)的发生情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Lp-PLA2水平对MACE的预测价值,采用Kaplan-Merier曲线分析1年MACE累积发生率的差异,采用Logistic回归模型分析MACE的影响因素。结果CHF组血清Lp-PLA2水平明显高于对照组(P<0.01),且CHF组中MACE病人血清Lp-PLA2水平明显高于非MACE病人(P<0.01);ROC曲线分析显示,血清Lp-PLA2预测MACE的最佳截断值为92.95 mg/L,灵敏度和特异性分别为61.4%和76.0%;Kaplan-Merier曲线分析显示,CHF组中,血清Lp-PLA2水平≥92.95 mg/L的病人1年MACE累积发生率明显高于血清Lp-PLA2水平<92.95 mg/L的病人(P<0.05);Logistic回归分析显示,Lp-PLA2、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级是CHF病人随访1年发生MACE的影响因素。结论CHF病人血清Lp-PLA2水平升高,Lp-PLA2对CHF病人随访1年发生MACE具有预测价值。

单级振荡式雷达发射系统的故障模型分析与维修

分析了单级振荡式雷达发射系统的工作原理、故障模型和维修策略及某首次中修舰载对空警戒雷达发射系统可能的故障模式和维修决策。从工作原理、故障现象、故障维修等方面入手,详细介绍了该雷达发射系统的维修过程,提出了雷达发射系统存在系统绝缘度故障模型,为该型雷达的等级修理和维修保障提供了参考和技术支持。

自动测试系统互换性技术研究

建立通用自动测试系统软件平台,实现测试程序的移植和仪器的互换性是通用自动测试系统的发展方向。论文阐述了自动测试系统互换性原理,通过对几种典型自动测试系统软件规范的论述,详细说明了各种软件规范的特点,研究了自动测试系统软件平台在各种规范上的互换性技术原理。通过对文中几种互换性技术进行对比分析可知,面向信号测试技术可以真正实现仪器之间的互换和测试程序的移植,是未来自动测试系统的发展方向。

住院老年人慢性病状况及合并衰弱相关因素研究

目的调查住院老年人慢性病状况及合并衰弱相关因素,为住院老年人衰弱的防控提供科学依据。方法选择亳州市人民医院住院老年患者1179例,以现场问卷调查并结合体格检查、FRAIL量表进行衰弱状态评估,统计学方法分析衰弱的影响因素。结果住院老年患者慢性病发生情况:冠心病(68.1%)、高血压(67.7%)、脑卒中(54.4%)、营养不良(42.3%)、慢性阻塞性肺疾病(34.7%)、糖尿病(24.2%);在不同年龄组冠心病、房颤、慢性阻塞性肺疾病、营养不良、前列腺增生、白内障及骨折患病率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组患病种数及服药种数差异有统计学意义(P<0.05)。衰弱发生情况:无衰弱291例(24.7%)、衰弱前期319例(27.1%)、衰弱期569例(48.3%)。在不同衰弱等级的单因素分析中,是否合并冠心病、房颤、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、贫血、慢性肾病、营养不良、骨折、前列腺增生,年龄、患病的种数及服药的种数等比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在老年慢性病患者衰弱状况的多因素logistic回归分析显示:衰弱期与年龄、合并心力衰竭、房颤、慢性阻塞性肺疾病、贫血、营养不良、骨折及患病种数有关。结论老年人衰弱与慢性病有关,有针对性地加强慢性病防控对降低老年人衰弱的发生有重要作用。

住院老年心房颤动病人衰弱状态及影响因素分析

目的:分析住院老年心房颤动(AF)病人衰弱状态及影响因素。方法:采用随机抽样调查收集124例老年AF病人临床资料,使用衰弱筛查量表(FRAIL)进行衰弱状态的评估,并对其相关影响因素进行分析。结果:病人年龄、运动状况、饮食习惯、营养状态、焦虑症状、抑郁症状、日常生活能力、睡眠状况、认知功能等因素对衰弱状态有影响(P<0.05~P<0.01);logistic多元回归分析显示,年龄、营养状态、日常生活能力、睡眠状况和认知功能与衰弱状态呈明显正相关(P<0.05~P<0.01)。结论:年龄、睡眠状况和认知功能是AF病人衰弱的危险因素,年龄越大、营养状态越差、日常生活能力越低、睡眠状况越糟、认知功能越差,其衰弱程度越严重。

老年危重症疾病谱分析及对策：423例研究

目的：了解老年危重症疾病谱规律，为老年危重症的救治提供参考。方法回顾性分析423例老年危重症患者的临床资料。分析疾病谱构成比、发病季节、器官功能障碍及疾病转归情况；423例老年危重症病例分3个年龄亚组（≥60岁，老年组），并与同期的59例中青年危重症患者（＜60岁，对照组）进行对比，比较疾病谱构成比及预后。结果（1）循环系统疾病236例（55.8%），居各系统疾病的第1位；神经系统疾病和呼吸系统疾病占第二、三位，分别为200例（47.3%）和170例（40.2%）。（2）各年龄亚组疾病谱除呼吸系统疾病、消化系统疾病及肿瘤有明显年龄差异外，其他疾病各年龄亚组无明显差异。（3）发病有明显季节特征的为呼吸系统疾病。（4）2个和3个器官功能障碍的分别为167例（39.5%）和81例（19.1%），两者占60%。老年组发生多器官功能障碍比例显著多于对照组；以肺功能及心功能障碍居前二位；（5）各年龄亚组疾病转归差异均无统计学意义。（6）老年危重症疾病的预后好转285例（68.2%），病死率居前三位的是心脑血管疾病、呼吸系统疾病和肿瘤。结论老年危重症患者病种多、病情变化快、易诱发多器官功能衰竭，死亡率高，在慢性病防控方面要加强预防，在积极治疗原发病的同时要注意保护脏器功能，及时治疗多器官功能障碍综合征。

空气ESD辐射电磁场和放电间隙区分布研究

在固定放电空气间隙条件,利用电流靶和半圆环天线对空气静电放电(ESD)的辐射电磁场进行了探测和记录,根据空气ESD辐射电磁场的特征研究了空气ESD的放电特性和放电间隙区分布规律。提出了空气ESD存在"增长间隙区"、"跌落间隙区"、"平坦间隙区"和"零放电间隙区"4个放电间隙区,放电间隙区的分布主要与放电电压的大小相关,且在高电压时各放电间隙区分布更明显;一定电极接近速度下的空气ESD与一定放电间隙区的空气ESD相对应。

老年非瓣膜性心房颤动患者的血栓前状态

目的通过对心房颤动患者凝血因子的检测，观察不同临床因素对其凝血功能的影响。方法纳入慢性非瓣膜性老年心房颤动患者79例，并设立窦性心律患者61例作为对照组，同时检测凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FG）、D-二聚体（DDI）水平及糖化血红蛋白（HbAlc）水平，由专人进行心脏超声检查，判断左心房内径、左心室射血分数（LVEF）。按有无心房颤动进行分组，比较两组PT、APTT、FG、DDI水平。结果心房颤动组患者PT、APTT、FG、DDI水平明显高于对照组；logistic回归分析发现，左心房内径、LVEF及HbAlc是DDI的预测因素；LVEF是FG的预测因素。结论老年非瓣膜性房颤患者明显处于血栓前状态，应加强抗凝治疗。

用阅读撑起教育的一片蓝天

《我的阅读观》是一本讲述阅读问题的书籍,作者将阅读与教育紧密地联系在一起,给予了阅读这一日常行为充分的肯定和高度的评价,书中既有关于阅读问题哲理性的思考,又有将其融入教育生活实践性的应用,对于人们重新认识阅读、重视阅读以及发展教育事业有很好的指导意义。

黄土湿陷地裂缝发育特征与成因机理研究

通过一系列地质调查研究了黄土湿陷地裂缝的发育特征,结合浸水试验分析了地裂缝的成因机理和形成过程。研究结果表明:黄土湿陷地裂缝与浸水坑平行,兼具水平拉张和竖直位错,地裂缝发展演化过程可分为四个阶段。黄土湿陷地裂缝上宽下窄,其宽度和竖直位移均随深度增加而减小,地裂缝发育深度约等于黄土湿陷土层厚度。黄土渗透浸润线与竖直面的夹角随时间逐渐增加,导致湿陷地裂缝逐渐向外扩展。黄土湿陷产生的差异沉降和拉张应变是湿陷地裂缝形成的直接因素,当地面倾斜率达到0.6%,拉应变达到0.002%时,地裂缝出露地表。基于悬臂梁理论提出了湿陷差异沉降产生拉张应力的计算公式,根据本公式可预测黄土湿陷地裂缝的发育位置。

拉线式深层沉降监测装置的研制

在湿陷性黄土场地试坑浸水试验的深层沉降监测中,传统的深标点法仅能单孔单点测量、电磁式沉降仪法存在测量误差大等不足。为此,研制了一种拉线式深层沉降监测新装置。该新装置的基本原理是在监测点处开挖竖直探井,沿探井圆周均匀设置多个深层测点,将锚固头安装至测点处的探井侧壁上,当测点处土层发生湿陷变形时,首先由锚固头将变形传递给测绳,然后再由测绳传递至立柱上的滑块,最后通过量测立柱上的固定支座与滑块之间的相对位移,结合几何水准测量结果,得到各测点的深层沉降量。新装置与传统深标点法的现场对比试验结果表明,新装置具有原理清晰、结构简单、量程可调、精度高等优点,既满足了单孔多点测量需求,又提高了测量结果可靠性。最后对该新装置尚存在的问题进行了探讨,并提出了改进建议。

图书馆学教育:应强化专业常识的培养

从"常识"一词入手,引申出"图书馆学专业常识"概念,进而从五个方面论述了强化专业常识培养对图书馆学教育及图书馆工作的重要意义:强化专业常识教育是培养专业话语权的需要;是培养专业情感,提升专业自信的需要;是树立正确职业价值观的需要;是从事图书馆工作实践的需要;是提高专业科研能力的需要。