线上线下混合式教学在护理综合实训课程思政中的SWOT分析

应用SWOT分析法探究线上线下混合式教学在护理综合实训课程思政中的优势、劣势、机会和威胁因素,明晰线上线下混合式教学下护理综合实训课程思政的现状并提出对策,为相关教学提供参考依据。

1例卵圆孔未闭介入封堵术后发生心脏压塞的护理

总结1例卵圆孔未闭介入封堵术后发生急性心脏压塞的护理措施。护理要点:术前应完善术前宣教及筛查;术中应严格监测患者生命体征;术后出现心脏压塞时应及时抢救,对患者进行全程血流动力学监测,并做好危重症患者护理、导管护理、用药护理、穿刺点护理、心理护理和防治并发症等相关护理措施。经过一系列护理及治疗,患者各项指标均较前好转。全程精细化护理是保证此类患者成功救治的关键。

用“以体树人”理念撬动五育融合新格局

2019年6月23日印发的《中共中央国务院关于深化教育教学改革全面提高义务教育质量的意见》指出,要坚持“五育并举”,全面发展素质教育。提出“突出德育实效、提升智育水平、强化体育锻炼、强化美育熏陶、加强劳动教育”五项实施举措。基于此,各校立足于学校发展实际,破解五育之间互相独立、各自为政的格局。而“五育融合”通过融合形式的转变寻求五育内容与素养的整体生成,代表了一种新的教育理念、新的教学策略和新的育人能力。七里河小学在理解、实践、复盘、重构的基础上,以“以体树人”的维度,实现五育融合,实现了教育的意义和价值。

“水下森林”在深圳沙井河碧道工程中应用

由于点面源污染造成氮磷增多,以河流水系为主的景观水体容易出现富营养化。以深圳市沙井河碧道工程为例,针对沙井河淡水区域及咸淡水交汇区域等典型水体富营养化进行生态治理研究。研究成果将基于国内现有水生态治理技术,提出一套实用的景观水体生态治理研判方法及水生态系统中景观沉水植物典型群落的配置模式,为同类河湖景观水体生态治理提供科学依据。

老年人模拟体验教学对实习护生共情能力的影响

目的 探讨老年人模拟体验教学对老年病科实习护生共情能力的影响。方法 选取2021年6月—2022年1月在重庆医科大学附属第二医院老年病科3个病区实习的108名护生作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=54)和试验组(n=54)。对照组采用常规带教方法,试验组在常规带教基础上加入老年人模拟体验教学法。两组护生均实习5周,比较两组护生模拟体验教学前、教学后、出科后3个月的共情能力得分,并由试验组护生评价模拟体验教学效果。结果 教学后、出科后3个月,试验组共情总分、观点采择、情感护理、换位思考评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组有100%(54/54)的实习护生认为体检式教学有利于培养同理心和服务意识。结论 在常规带教的基础上,对实习护生进行老年人模拟体验教学可提高其共情能力,并能保持较长一段时间,可增强护生责任感和同理心,具有较好的教学效果。

新《政府会计制度》下行政事业单位财务管理探究

基于新《政府会计制度》的实施及其对行政事业单位财务管理的深远影响,深入探讨了在这一背景下的行政事业单位财务管理面临的挑战,并从建立全面的财务管理框架、构建内部控制与风险管理体系、提高财务分析与决策能力、加强财务队伍建设、加强行政事业单位之间的协作与知识共享、持续监测与评估财务业绩等方面,提出应对策略。

基于浮游植物群落的安徽太平湖水环境生态评价

安徽太平湖是国家重点保护湖泊,但其生态本底资料非常缺乏.于2012、2013年对太平湖浮游植物群落结构进行了调查,共鉴定出浮游植物126种,隶属7门93属,绿藻门种数最多,共40属68种;浮游植物丰度平均值为127.12×104cells/L,蓝藻与绿藻相对丰度之和达61.5%;生物量平均值为0.74 mg/L,蓝藻和绿藻相对生物量之和达40.3%;太平湖优势种种类多且优势度不高;α-中污染和β-中污染指示种分别为9和28种,占总种数的7.1%和22.2%;各采样点Shannon-Wiener、Margalef和Pielou均匀度指数的均值分别2.48、2.35和0.71.利用各种浮游植物特征参数对太平湖水营养水平的评价结果不太一致,而各指标对太平湖水质污染状况的评价较为一致,为β-α-中污染.与以往的数据进行比较发现,太平湖浮游植物种类组成上未发生大的变化,丰度及生物量呈现增加的趋势,指示水体清洁的种类消失,新增的浮游植物种类超过50%为中污带指示种,但未见P-多污带指示种类出现,说明太平湖水生态环境质量有所下降,但没有达到恶化的程度.

ICU中心静脉导管相关血流感染的高危因素及干预措施

目的探讨ICU中心静脉导管相关血流感染发生的高危因素,进行实时动态的评估,医务人员关注中心静脉导管相关感染发生的高危因素,给予对应的护理干预,减少ICU中心静脉导管血流感染的发生。方法选择2014年1~7月送检中心静脉导管120例,对送检的中心静脉导管的培养结果进行分析。结果 120例样本尖端细菌培养无菌生长为93例,尖端细菌培养阳性为27例,阳性率为22.5%。结论由于ICU患者的病种及病情的特殊性,通过研究患者的留置时间、留置部位、活化凝血酶原时间成为中心静脉导管血流感染高危因素,通过规范的操作和日常维护观察、集束化管理、缩短置管时间来减少中心静脉导管相关血流感染的发生。

医护一体查房联合ISBAR沟通工具在ICU护理工作中的应用

目的探讨医护一体查房联合ISBAR沟通工具在ICU护理工作中的应用效果。方法采取医护一体查房联合ISBAR沟通工作模式,由医护参与共同交接班、共同查房,共同管理患者,结合ISBAR沟通工具简化护理工作流程,使医护联合临床管理模式贯穿患者住院全程。实施前后对医护患三方的满意度进行调查,比较患者ICU住院时间及住院费用。结果实施后医护患三方满意度显著高于实施前,患者ICU住院时间及住院费用显著短于和低于实施前(均P<0.01)。结论医护一体查房联合ISBAR沟通工作模式的应用,能让医护之间快速准确传递信息,治疗护理更具针对性,可缩短患者ICU住院时间,降低住院费用,提高满意度。

河流生态廊道生态适宜性分析与生境营建研究

为促进生态建设与环境保护、优化用地布局,以朔州市七里河生态修复工程为例进行生态适应性分析与生境营建。在生态适应性分析过程中,构建了生态适宜性分析指标体系,采用层次分析法确定要素指标权重;在生境营建过程中,采用重塑生态基底、筛选植物种群等措施,逐步形成生态结构的良性循环发展模式。通过对七里河两岸生境的营造,恢复了七里河生态廊道,为野生动物保留适宜的动物迁徙廊道,也为北方地区河流廊道的生态适宜性和生境营建研究提供了有利的支撑。

重症患者肠内营养的集束化护理

目的探索重症患者肠内营养的集束化护理。方法采用完全随机的方法将入选患者分为集束化护理组55例与普通护理组55例。建立重症患者肠内营养集束化护理策略,比较普通护理组与集束化护理组肠内营养效果。结果应用集束化护理后,集束化护理组患者ICU住院时间较普通护理组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);集束化护理组的总蛋白与清蛋白水平均高于普通护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。集束化护理组误吸、血糖异常及腹泻的发生率低于普通护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理在重症患者肠内营养中具有优势作用,对患者的预后有积极影响。

ICU专科护士在本院临床实践的探索

目的培养高素质的ICU专科护士,提高ICU护理人员的专科理论知识和实践运用能力,促进本市ICU专科护理水平的提高。方法建立ICU专科护士临床教学管理体制,进行专科理论、护理技术操作、职业素质教育、质量管理培训;制订专科实习计划和目标;开展个性化阶梯式带教严格考核的培训措施。结果通过系统培训,使其业务技能、综合素质等得到显著的提高,达到了ICU专科护士培训的目标。结论建立ICU专科护士临床实习培训模式,有助于对ICU专科护士进行规范化培训,提高了专科理论知识和实践运用能力。

心理护理干预在冠脉造影检查患者中的干预效果观察

探讨心理护理干预在冠脉造影检查患者中的干预效果。方法 获得委员会批准和患者及其亲属同意后,本院采取随机方式将100例冠脉造影检查患者分为对照组和实验组。其中,对照组50例患者,采用常规护理干预,实验组50例患者,采用心理护理干预。结果 实验组患者的心理状况评分更低、PSQI评分更低、不良反应发生率更低、患者及家属手术满意度更高,P<0.05。结论 心理护理干预在冠脉造影检查患者中具有良好的干预效果,值得推广应用。

医护同组定位抢救模拟训练对提高ICU护士急救技能培训效果的探讨

目的:探讨医护同组定位抢救模拟训练对提高ICU护士急救技能培训的效果。方法:ICU护士模拟真实病例进行定位抢救情景模拟训练,培训前后分别对受培训护士进行急救理论与技能的考核,采用自制问卷调查培训效果。结果:培训后ICU护士团队合作满意度及专业技术能力提高,医护抢救过程中分工合理,配合准确熟练,加快专科护士的成长。结论:医护同组定位抢救模拟训练增强了ICU护士急救技能,提高了应付突发事件的能力以及团队抢救配合的协助能力,利于培养护士评判性思维方式,提升了护士临床综合能力和急救意识,强化护士临床工作的熟练程度,从而保证抢救的时效性和实效性。

两种教学方法在重症监护室护士核心能力培训中的应用

[目的]研究将两种传统教学与临床技能多站式考核(OSCE)教学应用于重症监护室(ICU)护士核心能力培训教学的可行性,科学评价ICU护士核心能力水平。[方法]在ICU护士核心能力培训中应用OSCE,结合ICU专科护理特色,设置情境,编写教学病例,根据ICU护士核心能力设置6个站点,每站侧重不同的能力考核,每站均设有相应的评分标准。[结果]OSCE教学中除专科护理技能操作评分外,其他能力评分均高于传统教学(P<0.05)。[结论]OSCE教学客观评价了ICU专科护生临床能力的真实水平,可以作为评价ICU护士核心能力的有效工具;应用OSCE教学模式可提高ICU护士临床专业能力。

一例重症肉毒毒素中毒患者护理体会

随着人们生活水平提高和卫生保健意识提高,肉毒毒素中毒成为现在临床罕见的病例,尤其重症病例,肉毒素广泛存在于土壤和牛羊的粪便中,亦可附于蔬菜、水果谷物中,最易受污染的是火腿、腊肠等食品。在缺氧的情况下细菌可大量繁殖产生嗜神经外毒素,人食入含毒素的食品,即可发生中毒,成人致死量0.01mg,死亡率25%～40%。该院急诊科于7月收入一例重症肉毒素中毒患者,患者病情危重凶险,经过精心治疗护理,患者已治愈出院,在此,把重症肉毒素中毒患者护理经验和体会于同行分享。

自制围裙在急诊洗胃中的护理应用研究

目的:探讨自制洗胃裙在急诊洗胃中应用价值。方法:将44例急诊洗胃患者按时间分为观察组22例和对照组22例,观察组采用自制洗胃裙洗胃,对照组采用常规方法洗胃。比较两组洗胃中的护理质量及医、护、患三方满意度。结果:两组的护理质量及医护患三方满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自制洗胃裙在急诊洗胃中洗胃护理质量得到提高,增加患者的舒适度,减轻护士和医生的工作强度,值得临床推广使用。

安徽太平湖浮游植物群落结构

安徽太平湖已被列入国家第二批生态环境保护专项.于2012年11月到2014年10月对太平湖浮游植物进行调查,共鉴定出浮游植物109属150种.其中绿藻门最多,共计46属80种,占总种数的53.33%.黄藻门未在镜检中出现,团藻在3个样品中出现;浮游植物丰度平均值为212.81×10^4cells/L,生物量平均值为1.04 mg/L.Shannon-Wiener多样性指数和Pielou均匀度指数平均值分别为2.17和0.61.优势种共4门17种,其中O-寡污带指示藻1种,P-多污带指示藻4种,其余12种藻类均为β-中污带指示藻,啮蚀隐藻（Cryptomonas erosa）和尖尾蓝隐藻（Chroomonas acuta）未成为优势种,太平湖优势门类为硅藻和蓝藻;2013和2014年变化表明,太平湖浮游植物群落结构有变化但变幅不大,浮游植物群落结构处于比较稳定的状态;浮游植物聚类分析表明,夏、秋季太平湖浮游植物群落结构相似,H1、H2和H3采样点浮游植物群落结构相似,H4和H5采样点浮游植物群落结构相似;相关性分析表明,丰度、生物量与水温呈极显著正相关,丰度、生物量与透明度呈极显著负相关,水质指标的变化会直接影响到浮游植物的变动,并伴随太平湖水库生态系统的相关复杂变化和生态学过程.

子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的临床护理

目的:探讨经皮双侧子宫动脉栓塞术救治产后大出血患者的临床护理及观察。方法:对本组35例难治性产后大出血患者,经导管注入明胶海绵颗粒栓塞,并进行术前的心理护理,加强术后护理。结果:35例产后大出血患者经皮双侧子宫动脉栓塞治疗后阴道出血停止,无1例发生严重并发症。结论:经皮双侧子宫动脉栓塞术具有操作简单、创伤小、止血迅速彻底、安全性高、保留子宫、并发症少等优点,可作为治疗产后大出血的首选方法,严密、精心的术后护理是保证患者早期康复的关键。

ICU中心静脉导管相关性血流感染的分析与预防

目的：探讨我院ICU中心静脉导管相关性血流感染发生的相关因素,提出预防措施。方法：对我院ICU于2010年1月-2015年1月收治的562例患者使用中心静脉导管的情况进行回顾性调查,分析感染发生与各项因素之间的关系。结果：中心静脉置管导管相关性血流感染的发生率与有无合并基础疾病无相关性（P〉0.05）,而患者来源科别、导管留置时间、固定方式、穿刺部位及患者年龄与导管相关性血流感染的发生率显著相关（P〈0.05）。结论：合并基础疾病、外科来源的患者、留置导管时间过长、缝线固定、非锁骨下置管、年龄偏高等因素可能是导管相关性血流感染发生的高危因素。相关医护人员需要依据这些危险因素采取针对性的预防措施,从而提高患者在中心静脉置管使用过程中的安全性。