氯胺酮在高危产妇剖宫产术全麻中对新生儿Apgar评分、血气及神经行为影响

目的 探讨在高危产妇剖宫产术全麻中应用氯胺酮对新生儿Apgar评分、血气及神经行为的影响。方法选择拟行剖宫产术的高危产妇60例作为研究对象,ASAⅡ级或Ⅲ级,随机分为观察组（n=30）和对照组（n=30）,对照组行腰硬联合麻醉,观察组行氯胺酮全麻,比较2组新生儿血气值、Apgar评分及神经行为评分（NBNA）,并比较2组产妇麻醉前（t_1）,切皮时（t_2）及手术开始10 min（t_3）、20 min（t_4）、30 min（t_5）,手术结束时（t_6）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度[Sp（O2）]。结果 观察组产妇t_2~t_6时点MAP均低于对照组（P均〈0.05）,t_5、t_6时点HR均低于对照组（P均〈0.05）;2组产妇不同时刻Sp（O_2）比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组新生儿氧分压[p（O_2）]、血氧饱和度[Sa（O_2）]显著高于对照组（P均〈0.05）;2组新生儿NBNA评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 在高危产妇剖宫产术中,氯胺酮全麻提高了新生儿缺氧耐受性,有利于维持产妇围术期血流动力学的稳定性,且对新生儿呼吸、神经行为无明显影响,值得临床重视。

双CMOS图像传感器的抗晕光图像采集系统设计

为解决CMOS图像传感器采集图像时产生晕光问题,提出一种CMOS图像传感器的抗晕光图像采集系统设计方案。TMS320C6414采用阈值化分割算法,对两路图像数据进行剪裁,汲取各自图像的优点,输出一路比较清晰的图像信息。其效果相当于扩大了CMOS图像传感器的动态范围,从而达到抗晕光的效果。

胎儿生长受限与重度子痫前期关系临床分析

回顾性分析重度子痫前期(sPE)合并胎儿生长受限(FGR)54例,比较其对FGR发生率的影响及其合并FGR的情况下对围生儿预后的影响。发现FGR的发生与sPE的病情程度、发生孕周、终止妊娠的孕周及有无合并症有关;sPE在合并FGR时,新生儿窒息率和围生儿死亡率明显升高(P<0.05);适当延长孕龄可以对降低围生儿发病率和死亡率有帮助;剖宫产终止妊娠可以减低新生儿窒息的发生率。认为FGR与sPE关系密切,加强孕期保健、产时监护、积极防治sPE,对减少FGR的发生率、改善围生儿预后、降低围生儿死亡率具有重要意义。

C800型摩擦焊机润滑系统的检测状态主导故障诊断方法

为了实现根据检测数据判别故障状态和计算各执行单元对相应故障状态的隶属度,结合自动故障诊断系统的特点,在传统故障树基础上提出了检测数据主导故障树模型.定义了检测状态主导故障树,建立了故障树拓扑结构,根据C800型摩擦焊机润滑系统特点建立该系统的故障诊断算法.实验结果表明：在0-16 MPa压力范围内,该算法能够根据压力参数有效识别系统故障状态,并计算出各底事件对相应故障状态的隶属度.

围生儿死亡74例原因分析

目的分析围产儿死亡原因及其相关因素，提出加强孕期保健降低围产儿死亡的干预措施。方法对2001～2006年分娩的74例围产儿死亡临床资料进行回顾性分析。结果2001—2006年共分娩围产儿8203例，死亡74例，死亡率9．02‰，其中死胎41例（占55．41％）；死产3例（占4．05％）；畸形引产17例（占22．97％）；早期新生儿死亡13例（占17．57％）。围产儿死亡原因顺位为胎儿畸形、母体因素、脐带因素和胎盘因素。影响围产儿死亡的相关因素有：孕产妇的文化素质、孕期接受围生期保健次数和医疗保健人员的技术水平。结论①加强孕产期保健知识的宣传，提高孕产妇文化素质及自我保健意识，自觉接受围生期保健；②开展优生优育咨询，提高孕期监测质量和宫内诊断技术，减少孕足28周畸形儿的治疗性引产数；③提高医疗保健人员诊疗技术水平，加强高危孕产妇的管理和严格遵守高危妊娠转诊制度可以有效降低围产儿死亡率。

案例教学法结合临床路径式教学法在产科临床实习中的应用

目的探讨案例教学法与临床路径式教学法相结合在产科临床实习中的应用效果。方法选择2014年8月~2015年12月在我院产科实习的2012级以及2013级学生55人,分为2组,实验组和对照组,对照组采用临床路径式教学法进行实习带教,实验组采用案例式教学法结合临床路径式教学法。实习结束时,分别对两组学生的理论知识及操作技能进行测评,并采用自制问卷调查学生对教学的满意度。结果实验组理论考试和技能考试成绩级学生对教学满意度均高于对照组（P〈0.05）。结论案例式教学法结合临床路径式教学法可以提高学生的临床实践能力,学生的满意度高,教学效果良好。

混沌序列增强LSB图像隐藏算法的鲁棒性分析

为消除最不显著位(LSB)图像隐藏算法隐藏图像易被还原的缺陷,基于图像的高保密要求,提出了一种混沌和LSB相结合的图像隐藏算法.利用人眼视觉冗余特性,根据混沌序列的随机性,生成了6个整数随机序列.依次对应载体图像嵌入点R、G、B三个分量的行列坐标,通过秘密图像随机地嵌入到载体图像嵌入点的最低位中,实现了秘密图像信息的隐藏.实验结果表明:混沌增强LSB数字图像隐藏算法增强了图像隐藏的抗干扰能力,其鲁棒性和不可见性优于传统LSB算法,对噪声攻击和剪切攻击具有良好的鲁棒性.

基于混沌和离散余弦变换的语音信号隐藏算法

设计一种基于混沌和离散余弦变换的语音信号隐藏算法。用混沌序列产生随机的整数序列对秘密语音信号的采样点进行加密,再对载体语音信号进行分段离散余弦变换,将加密后的秘密语音信号嵌入到随机选取的载体中频系数中,且使秘密语音信号嵌入过程中段内系数的变化值适应于系数本身大小,以协调隐蔽性与鲁棒性。利用两段语音信号所进行的隐藏仿真实验表明,所给算法可行,对噪声攻击具有鲁棒性。

新形势下企业营销战略管理思维的分析研究

本文首先分析了新形势的特点及其对于企业营销战略管理思维的要求,继而研究了当前企业营销战略管理思维的现状和存在问题,指出了企业营销战略管理思维上的几个误区,主要表现在差异化营销、网络营销、终端营销以及价值链整体营销等四个方面,它们构成了目前企业营销战略管理思维的几个主要代表性和典型性问题,最后针对这四个方面的问题提出了新形势下加强和改善企业营销战略管理的建议和对策。

一种数据中心机房节能降耗技术方案设计

随着信息产业技术的快速发展,与信息技术密切相关的数据中心机房建设如火如荼,机房制冷和节能减排问题也逐渐成为企业信息化发展面临的重要问题.经研究,可采用先进的空调压力送风管理方案,通过机组外置压力传感器,采集送风区间的送风压力变化趋势,经控制器计算出转速需求,并通过将转速需求分配给组网内的每台机组来控制EC风机转速,从而实现通过送风压力变化控制EC风机转速,达到节能降耗的目的.

论统计学对地质工作的重要作用

随着现代化技术的发展,统计学在地质工作中起到了越来越大的作用,这也对地质勘查统计提出了更高的要求,有利于地质工作更科学的发展。本文就什么是地质统计学以及统计学在地质工作中的重要作用进行了简单探讨。

转盘式《国家体育锻炼标准》评分表

为了使《国家体育锻炼标准》达标的评分工作更加省时、简便,我对原评分表进行了改革,研制了一套转盘式评分表,现介绍如下: 一、转盘式评分表有三种,即: 小学评分表:适用于小学三～六年级; 初中评分表:适用于初中一～三年级; 高中、大学评分表:适用于高中一～三年级和大学(包括中专)。

北京密云地区产后抑郁发病率调查及危险因素研究

目的调查北京密云地区孕产妇产后抑郁发病率,分析进行孕产妇心理健康筛查时的产后抑郁发病的独立危险因素,以期在建立孕产保健档案时用于指导孕产妇的心理保健工作。方法收集2019年5月-2020年3月在北京市密云区医院建立产检档案的1538例孕产妇的基本情况、孕早期抑郁评估情况、孕期孕检情况、分娩情况,评估产后抑郁发病率及其独立危险因素。结果北京密云地区孕产妇产后抑郁发病率“可疑高危”者占21.1%,“抑郁可能性大”者占3.3%。年龄、孕次、孕期心理状况是产后抑郁发病的独立危险因素。结论开展孕产妇保健过程中,应重点关注有产后抑郁发病的独立危险因素的人群,有针对性开展孕产期心理保健工作,以降低产后抑郁发病率及其可能产生的危害。

联合线上教学法在妇产科实习应用评价中的研究

目的研究停课期间采用线上云班课和腾讯会议结合的混合式教学模式在妇产科临床实习中的应用效果。方法选取2020年1—9月期间停课在家的实习学生为试验组(n=37),经过网络测试,使用云班课结合腾讯会议软件的方式,采用混合式教学。课程结束对试验组进行教学满意度调查。对照组为2019年1—9月入科实习学生传统教学的实习组。试验组年龄21~26岁,男女比例为11:26,平均年龄(23.62±1.29)岁。对照组(n=22),年龄22~27岁,男女比例为7:15,平均年龄(24.14±1.35)岁。两组学生的一般资料进行比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。两组学生的带教老师,课程内容,课时等均相同。对于两组学生的实习成绩进行比较分析,试验组理论成绩为(77.36±9.86)分,对照组为(65.13±8.46)分,两组考核成绩的差异有统计学意义(P<0.05)。试验组临床操作考核成绩为(26.27±1.96)分,对照组为(28.39±0.43)分,试验组病史采集及病例书写成绩为(61.30±4.56)分,对照组为(57.89±1.86)分,成绩差异有统计学意义(P<0.05)。结果在妇产科实习教学中,采用联合线上教学方法理论成绩高于传统教学法,同时学生评价教学满意度可达94.60%。结论基于云班课和腾讯会议的教学法应用于妇产科教学中,对提高学生理论成绩和教学满意度具有积极作用。

北京密云区地区孕妇孕前体质量指数、孕期体重增加的分布情况

目的分析北京密云区地区孕妇孕前体质量指数(BMI)、孕期体重增加的分布情况。方法选取密云区医院定期产检并分娩的孕妇共2553例,对其临床资料进行回顾性分析。分析孕前BMI、孕期体重增加的分布情况。结果不同文化程度、职业类型、户口类型及年龄段的孕前BMI、孕期体重增加比较,差异有统计学意义(P<0.05)。孕期体重增加数量随着孕前BMI指数的增加而减少。结论影响北京密云区地区孕妇的孕前BMI及孕期体重增加的因素较多,应结合孕妇的实际情况制定对应的保健管理方案,避免发生不良妊娠事件。