三级公立医院绩效考核背景下加强高校附属医院高质量发展的思考

三级公立医院绩效考核是检验公立医院医疗综合能力和水平的“金标准”。学科建设是高校附属医院实现高质量发展的关键。本研究对比分析了三级公立医院绩效考核与世界大学学科排名、学科评估指标体系差异情况,探讨了如何通过国家、高校和附属医院三方努力,共同引导高校附属医院加强学科建设,持续提升综合实力和国际竞争力,为探索中国特色世界一流大学附属医院高质量内涵式发展提供参考路径。

医学院研究生生源对培养质量的影响分析

目的构建医学研究生质量评价体系,分析生源因素对研究生质量的影响。方法选取某985大学医学院已毕业的2008~2015级医学硕士和2008~2014级医学博士相关数据进行分析,采用加权秩和比法综合评价研究生质量并利用多元线性回归和多分类Logistic回归的方法分析生源因素对研究生质量的影响。结果本研究共纳入硕士研究生3514名,博士研究生1301名。其中女生(OR=3.39,95%CI:2.61~4.41)、预备党员(OR=2.28,95%CI:1.44~3.60)、中共党员(OR=4.19,95%CI:3.18~5.52)、推荐免试生(OR=2.47,95%CI:1.12~5.47)与硕士综合质量评价较优相关,而入学年龄在25~27岁组(OR=0.50,95%CI:0.32~0.79)以及专业型学位(OR=0.08,95%CI:0.05~0.13)与硕士综合质量评价较低相关;性别、政治面貌和学位类型对博士生综合质量评价的影响与硕士生相似,此外,已婚未育(OR=2.50,95%CI:2.13~2.93)、硕博连读(OR=3.30,95%CI:2.83~3.85)和直接攻博(OR=4.77,95%CI:4.22~5.40)也与博士综合质量评价较优相关,而入学年龄在28~30岁组(OR=0.36,95%CI:0.31~0.41)和大于等于31岁组(OR=0.29,95%CI:0.25~0.33)、毕业于211院校(OR=0.39,95%CI:0.34~0.46)和普通院校(OR=0.73,95%CI:0.63~0.85)以及专业大类为基础(OR=0.32,95%CI:0.26~0.38)和公卫(OR=0.68,95%CI:0.64~0.71)与博士生综合评价质量较低相关。在按不同的考试方式、学位类型、以及专业大类的分层分析中结果有所不同。结论生源因素对医院硕士和博士研究生的综合质量均具有重要影响。因此,在研究生招生过程中应将生源因素纳入考量范围,优化生源结构,提高生源质量,促进医学研究生教育以及医疗水平的发展。

医学博士生招生“申请—审核”制的思考与实践

"申请—审核"制是深化我国博士生招生制度改革、完善博士生招生选拔机制的一项重大举措。通过分析医学博士生招生"申请—审核"制的国内现状、实施过程中的优势所在以及医学院校在实际工作中的探索实践等,以期为有关高校建立符合自身特色的"申请—审核"制度提供经验借鉴与参考。

济南市南部山区几种林分土壤物理性状的研究

研究了济南市南部山区几种林分土壤的容重、孔隙度、持水量、渗透性能、抗蚀性能等指标,探讨了不同林分对土壤物理性状的改良作用,为以后水土保持林的树种选择和林分的营造提供科学依据。

3种阔叶树气体交换特性及水分利用效率影响因子的研究

通过测定刺楸、黄连木、栾树旱季和雨季气体交换参数及其周围环境因子的日变化,分析水分生理生态特性,探讨各生理生态因子对水分利用效率的影响。结果表明:光合有效辐射与温度均呈单峰型,空气相对湿度呈"U"型。蒸腾速率日变化3个树种在旱季和雨季均呈单峰型。净光合速率日变化刺楸在旱季为双峰型,在雨季为单峰型,而黄连木、栾树在旱季和雨季均为单峰型。水分利用效率日变化在雨季3个树种呈单峰型,在旱季黄连木呈单峰型,而刺楸和栾树呈双峰型。逐步回归分析发现,影响3个树种水分利用效率的因子主要有胞间CO2浓度(极显著负相关)、大气CO2浓度(极显著正相关)、空气相对湿度(正相关)和叶温(负相关)等。通过主成分分析,可将影响刺楸、栾树水分利用效率的因子归纳为3类,即温度、气孔导度和CO2浓度;黄连木可归纳为两类,即温度和气孔导度。

基于研究生导师视角的临床医学研究生教育质量调查研究

目的:分析临床医学导师对研究生指导情况的评价。方法:以临床医学导师为研究对象,使用电子调查问卷调查导师对研究生指导情况的评价。结果:导师对研究生各方面表现总体满意度较高,但导师与研究生日常生活交流较少、交流频率偏低、研究能力和创新能力有待提高。结论:为提高临床医学研究生教育质量,应加强对研究生的多元化指导、增加与研究生见面交流沟通频率、提高研究生科研能力和创新能力的培养以及深化医教协同进一步推进临床医学研究生教育改革与发展等。

生物样品中组胺含量测定方法的研究进展

神经元性组胺参与了多种生理功能以及神经精神疾病发病机制。测定生物样品中组胺含量具有重要的临床意义。文中将就测定组胺方法的相关研究进展作一综述,并重点讨论最常用和较为成熟的组胺测定方法,即高效液相色谱法研究方面进展。

新型冠状病毒肺炎疫情防控下的医学教育思考

新型冠状病毒肺炎疫情对人民生命健康和社会稳定带来严峻挑战,同时也暴露出医学教育中存在的问题,如公共卫生等医学人才培养的不足,医学教育中公共卫生和人文素质教育的不足等。在总结浙江大学实践与探索经验基础上,深刻反思疫情给医学教育带来的启示和教训,如加强多学科整合专业人才培养及大健康、人文素养教育。

济南市南部山区几种林分涵养水源功能的研究

从林分生长状况、地被物层持水量、土壤物理性状、土壤贮水量、土壤渗透性能等五个方面探讨了济南市南部山区水土保持林的水源涵养功能。结果表明:刺槐林比侧柏林和黑松林更能降低土壤容重,增大土壤孔隙度,显著提高土壤含水量,促进土壤形成良好的团粒结构,具有显著的水源涵养功能,从而为济南市的保泉绿化工程提供了理论依据。

济南市野生动植物产业发展状况调查

济南市野生动植物产业发展具有规模小、产品少、效益低,流通秩序混乱等特点。在分析原因的基础上,提出了强化领导、正确引导、政策扶持、培植养殖大户、建立专业市场、规范流通秩序、加强产业科研等措施,促进野生动植物产业健康发展。

基于岗位胜任力的临床医学研究生导师评价体系构建及其应用

目前研究生导师评价体系往往偏重于导师自身的科研成果,而忽视了教学指导能力的评价,对师德师风、医德医风等基本素质要求的评价往往流于形式。为客观评价临床医学研究生导师岗位胜任力提供评价工具,本研究构建了临床医学研究生导师岗位胜任力评价体系,并从评价主体选择、评价过程管理和评价结果运用等方面着重探讨了该评价体系进一步的实践应用问题。

济南核桃林下功能性植物的选择与种植探索

在核桃市场价格持续走低、收益逐年下降、产业发展受到制约的现状下,应提倡林下复合种植,多渠道增加效益。为了找到适合在济南市南部山区核桃林下种植的功能性植物种类,2019—2021年在调研核桃林伴生植物的基础上,通过优选、引进和试种,综合景观、生态、经济和社会效益,优选出了二月兰(诸葛菜)、蓝香芥、长柔毛野豌豆(毛叶苕子)、蒲公英等10种功能性植物,并探索出1种混合种植模式。

济南市野生欧李资源的开发与利用

对济南地区野生欧李资源进行了8年观查、选育和栽培技术研究。阐述了野生欧李的营养与医疗价值、果实性状、生长结果习性、根系生长特点、生态效益、经济效益和产业化开发栽植模式。从130个野生类型中选育出综合性状优良的6个品系,审定了极早熟"628欧李"和早熟"七月紫欧李"2个品种,筛选出了欧李5号、7号优良砧木。

如何充分发挥农民用水户协会的作用

从上世纪90年代初，农民用水者协会在我国经历了探索、试点之后，现在已全面进入推广阶段，到2004年20多个省已建农民用水户协会6000多个，覆盖面积200多万公顷，世行三期又将建118个，增加面积17160公顷。那么，农民用水协会在我国全面展开之后，如何充分发挥农民用水户协会的作用成为摆在我们面前的首要问题。

2017年济南市南部山区核桃黑斑病大面积发生的调查与思考

2017年济南市南部山区核桃黑斑病发病面积0.34万hm^2,减少产量约40%,造成经济损失约2 500余万元。为此,我们通过深入一线与果农、种植大户、区乡干部、基层林果技术员座谈,组织填写调查问卷、查阅文献资料等方式,对南部山区核桃黑斑病发生情况开展了调查研究,总结提出了综合防治核桃黑斑病的对策建议。

宁波市某社区糖尿病患者血糖控制的影响因素分析

目的了解宁波市社区糖尿病患者血糖控制的基本状况并探讨其主要影响因素,为社区糖尿病管理提供指导。方法采用整群抽样的方法抽取浙江省宁波市20个社区503名2型糖尿病患者,利用自行设计的流行病学调查问卷,对研究对象进行面对面调查,调查内容包括一般人口学特征、行为生活方式、既往病史和药物服用史等,并对每个研究个体进行身高、体重、血压等体格检查,以及糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂等血液生化检测。结果本研究共纳入503名糖尿病患者,血糖控制不良率为41.35%（208/503）,69.18%（348/503）的糖尿病患者合并患有高血压,51.09%（257/503）合并有血脂异常。多因素logistic回归分析发现：以肉食为主的饮食模式、胰岛素的使用、按医嘱使用降糖药等健康相关行为以及糖尿病病程、甘油三酯水平升高和高密度脂蛋白水平降低是影响血糖控制的主要因素,其OR值及其95%CI分别为4.14（1.60～10.73）、3.38（1.72～6.63）、0.19（0.05～0.68）、1.07（1.03～1.12）、1.39（1.15～1.68）和0.41（0.18～0.92）。结论糖尿病患者应采取合理膳食,遵医嘱服药,重视血脂控制的健康生活方式,以便更好地控制血糖,预防或减缓并发症的发生。

社区糖尿病患者睡眠状况及影响因素研究

目的：了解社区糖尿病患者的睡眠状况及相关影响因素。方法采用整群抽样法抽取宁波市北仑区20个社区449例糖尿病患者，进行问卷调查、体格检查和实验室检测。利用匹兹堡睡眠质量指数（ pSQI）进行睡眠质量评价。结果39.42%的社区糖尿病患者睡眠质量较差。社区糖尿病患者pSQI （5.50±3.82）分高于常模pSQI（3.88±2.52）分，睡眠质量下降明显（ p〈0.01）。多因素Logistic回归分析显示，BMI指数、心血管疾病和家庭年人均收入是影响睡眠质量的主要因素， OR值及其95%CI分别为0.93（0.87~0.99）、1.58（1.01~2.47）和0.35（0.15~0.80）；多元线性回归分析显示，家庭年人均收入和离退休人员与睡眠质量相关（ p〈0.05）。结论糖尿病患者睡眠质量较差，患有心血管疾病、家庭收入低、偏瘦和在职是糖尿病患者睡眠障碍的影响因素。