培美曲塞联合替吉奥胶囊治疗晚期老年非小细胞肺癌的临床研究

目的:探讨培美曲塞联合替吉奥方案治疗晚期老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将50例老年晚期非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组25例,给予培美曲赛+替吉奥方案化疗,对照组25例,给予最佳支持治疗(best supportive care,BSC)。观察两组治疗结束后3个月的近期疗效、1年和2年生存率及不良反应。结果:治疗结束后3个月,治疗组的客观有效率为48.0%,对照组为8.0%,两组比较差异具有统计学意义(P=0.002)。治疗组和对照组的1、2年生存率分别为41.7%、4.2%和29.2%、0,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.001)。治疗组的毒副反应主要为骨髓抑制(白细胞下降、贫血、血小板下降)、肝肾功损伤,对照组未出现明显毒副反应。结论:培美曲塞联合替吉奥方案治疗晚期老年非小细胞肺癌可提高近期疗效及1、2年生存率,可作为老年晚期非小细胞肺癌的一种安全、有效的治疗方法。

奈达铂联合诺维本治疗晚期食管癌的临床疗效观察

目的:观察奈达铂联合诺维本治疗晚期食管癌的疗效和不良反应。方法:晚期食管鳞癌34例,奈达铂80-100mg/m2加入NS 500ml静脉滴注2h以上,第1天;诺维本25mg/m2加入NS 40ml中静脉推注,第1、8天,21天为1周期,连用2个周期后评价疗效。结果:全组34例均可评价疗效及不良反应,总有效率58.8%。其中初治21例中,PR 14例,有效率66.7%;复治13例中,PR 6例,有效率46.2%。主要不良反应为骨髓抑制,7例(20.6%)患者出现Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降,3例(8.8%)患者出现Ⅲ-Ⅳ度血小板下降。消化道反应轻,未发现肝肾功能损害。结论:奈达铂联合诺维本治疗晚期食管癌疗效肯定,不良反应小,值得临床推广使用。

BRCA-1、ERCC mRNA在大肠癌组织中的表达及对铂类化疗预后的影响

目的探讨大肠癌患者组织中乳腺癌敏感蛋白(BRCA)-1、核苷酸切除修复交叉互补基因(ERCC)1的表达及对铂类化疗预后的影响。方法选取58例大肠癌患者,均给予FOLFOX方案化疗,并运用免疫组化方法检测BRCA-1、ERCC mRNA两种基因在大肠癌患者组织蜡块中的表达,探讨其对铂类化疗后预后的影响。结果大肠癌组织BRCA-1阳性表达率高于阴性表达率,ERCC mRNA阴性表达率大于阳性表达率;不同的临床分期、淋巴细胞转移与否与BRCA-1、ERCC mRNA表达差异均有统计学意义(P<0.05)。BRCA-1在不同分化程度之间表达率差异具有统计学意义(P<0.05)。生存分析发现,BRCA-1、ERCC mRNA阳性表达的中位生存期分别为48.35个月和36.72个月,阴性表达患者中位生存期为44.58个月和48.10个月。BRCA-1阳性、ERCC mRNA阴性表达与生存时间呈正相关性(P<0.01)。结论 BRCA-1阳性表达、ERCC mRNA阴性表达对生存时间有影响。在接受铂类药物化疗后其总生存时间与中位生存期均较BRCA-1阴性表达患者和ERCC mRNA阳性患者长。

奥氮平预防化疗所致乳腺癌患者爆发性呕吐的临床观察

目的探讨奥氮平预防TAC方案所致乳腺癌患者爆发性呕吐的疗效及安全性。方法入组在TAC方案化疗第1周期发生爆发性呕吐的40例乳腺癌患者,于第2周期化疗前给予口服奥氮平及常规预防止吐处理,并观察其预防效果。结果 40例乳腺癌患者应用奥氮平后恶心呕吐评分较应用前明显下降[(10.2±0.8)vs(17.2±1.2),P<0.05],其中45%的患者未再发生呕吐。主要毒副反应为乏力和头晕,发生率分别为35.0%和30.0%。结论奥氮平可有效减少TAC方案化疗所致爆发性呕吐的发生,改善患者化疗后的恶心呕吐症状。

消癌平注射液直肠给药联合化疗治疗前列腺癌临床研究

目的探讨消癌平注射液直肠给药联合化疗治疗前列腺癌的临床疗效及安全性。方法采用随机数字表法将2014年9月至2016年12月泰安市肿瘤医院收治的100例前列腺癌患者分为对照组和观察组,各50例。两组患者均给予常规化疗,观察组患者加用消癌平注射液直肠给药。两组患者均以3周为1个疗程,共治疗6个疗程。结果观察组总有效率为90.00%,明显高于对照组的66.00%(P<0.05);治疗后,两组患者视觉模拟评分(VAS)和血清前列腺特异抗原(PSA)、Spondin-2、X抗原家族成员1b(XAGE-1b)水平较治疗前降低,卡氏生活质量量表(KPS)评分较治疗前升高,且观察组改善幅度均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者外周血CD8^+水平较治疗前明显降低,CD3^+及CD4^+水平较治疗前明显升高(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.00%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论消癌平注射液直肠给药联合化疗治疗前列腺癌临床疗效较好,能改善血清PSA,Spondin-2,XAGE-1b水平,提高机体免疫功能,减轻疼痛,且安全性较好。

培美曲塞二线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的探讨对晚期非小细胞肺癌老年患者行以培美曲塞二线治疗的临床效果。方法将2014年1月—2016年1月我院收治的38例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,所有患者均接受500 mg/m^2的培美曲塞,第1天采取静脉注射的方式,3周为1个疗程。2个疗程后对患者的治疗效果以及所发生的不良反应进行回顾性分析。结果经过培美曲塞二线治疗后的总体有效率为9例(23.68%),疾病的总体控制率为20例(52.63%),中位疾病的进展(TTP)时间大约为3个月左右,不良反应主要表现为乏力以及抑制骨髓等。结论对晚期非小细胞肺癌老年患者行以培美曲塞二线治疗,能够减轻不良反应的同时,提高患者的耐受性和生活质量,治疗效果显著,值得用于非小细胞肺癌的治疗过程中。

参一胶囊联合NP方案治疗晚期食管癌的临床疗效观察

目的观察参一胶囊联合诺维本(NVB﹚与顺铂(DDP﹚方案﹙NP方案﹚治疗晚期食管癌的疗效和不良反应。方法观察组35例患者化疗开始即给予参一胶囊:每日2次,每次2粒,一直服用,诺维本﹙NVB﹚25mg/m2加入NS40mL中静脉推注,第1、8天,顺铂﹙DDP﹚(20～30)mg/m2加入NS500mL中静脉滴注,第1、2、3天,21d1周期。对照组35例给予NP方案化疗。均连用2个周期后行疗效评价。结果观察组35例患者中有效率51.4%(18/35).对照组35例中有效率45.7%(16/35).两组疗效未见统计学差异﹙P>0.05),观察组白细胞减少发生率低于对照组﹙P<0.05),观察组KPS评分上升率﹙57.14%﹚明显高于对照组﹙25.71℅﹚。结论参一胶囊联合NP方案治疗晚期食管癌疗效肯定,与单纯化疗相比,该药可减轻化疗所致的白细胞减少,改善行为状态,值得临床推广使用。

奈达铂联合周剂量多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察奈达铂联合周剂量多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法:46例老年晚期NSCLC患者,给予奈达铂80mg/m2、第1天静脉滴注,多西他赛25mg/m2,第1、8、15天静脉滴注,28d为1个周期。结果:46例患者病灶缓解率为39.1%(18/46),中位肿瘤进展时间(TTP)为7.8个月,中位生存期(OS)为9.5个月,1年生存率为50.8%。最多见的3级以上毒副反应为白细胞减少,为10.8%,无一例治疗相关性死亡。结论:奈达铂联合周剂量多西他赛治疗老年晚期NSCLC,疗效较好、安全性高,值得临床应用和推广。

政策落实中上级“甩锅”的惯用伎俩及应对之方

部分上级常常借核实检查之名将监管职责甩给基层,借属地管理之规则将任务责任甩给基层,借层层落实之要求将问题诉求甩给基层,借分而管之制度将执行操作甩给基层。究其根本,在于权责失衡、投机懈怠,职能模糊、权力边际效用小,制度缺位、体系缺失,标准不一、权责博弈。想要避免上级“甩锅”,就必须锁定责任主体,明确任务范围,杜绝事不关己心态;统一评价标准,健全制度体系,杜绝各自为政;转变认知理念,提升人员综合素质,杜绝坐享其成;激发担当勇气,牢记服务初心,杜绝“不出事”逻辑。

工资管理系统的分析与设计

本系统是针对工资管理业务实施计算机信息化处理开发的软件,主要模块包括月工资计算、年度分红计算、员工基本信息、津贴、考勤等子模块组成,功能基本能满足普通企业的工资管理业务。企业应用本系统,可以有效的提高工资管理水平。

大肠癌BRCA-1、ERCC1mRNA表达水平对铂类化疗预后的影响分析

目的探讨大肠癌乳腺癌易感蛋白1(BRCA-1)、核苷酸切除修复交叉互补基因1信使核糖核酸(ERCC1mRNA)的表达水平对铂类化疗预后的影响。方法58例大肠癌患者,均采用FOLFOX化疗方案治疗。对患者手术标本进行BRCA-1、ERCC1mRNA表达水平检测。分析大肠癌组织中BRCA-1、ERCC1mRNA表达情况及其与临床病理特征、预后的关系,大肠癌组织中BRCA-1、ERCC1mRNA表达的相关性。结果有淋巴结转移患者的BRCA-1阳性表达率46.4%明显低于无淋巴结转移患者的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。临床分期越高,ERCC1mRNA阳性表达率越高,不同临床分期比较差异具有统计学意义(P<0.05);有淋巴结转移患者的ERCC1mRNA阳性表达率60.7%明显高于无淋巴结转移患者的26.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示:BRCA-1阳性表达患者的总生存时间为(52.0±4.0)个月,明显长于BRCA-1阴性表达患者的(40.9±3.0)个月,差异具有统计学意义(P<0.05);BRCA-1阳性表达患者的中位生存时间为48.4个月,长于BRCA-1阴性表达患者的44.6个月。ERCC1mRNA阴性表达患者的总生存时间为(48.6±2.0)个月,明显长于ERCC1mRNA阳性表达患者的(43.8±4.7)个月,差异具有统计学意义(P<0.05);ERCC1mRNA阴性表达患者的中位生存时间为45.3个月,明显长于ERCC1mRNA阳性表达患者的41.7个月。Spearman相关分析显示,大肠癌组织中BRCA-1、ERCC1mRNA表达呈负相关性(r=-0.628,P<0.05)。结论BRCA-1阳性、ERCC1mRNA阴性表达的大肠癌患者,在接受铂类药物化疗后中位生存期均较BRCA-1阴性表达、ERCC1mRNA阳性表达患者长。

基于JDBC的数据库连接池管理策略

本文介绍基于JDBC的数据库高效连接管理策略,为实现高性能的数据库应用提供一种参考方案。本方案结合运用数据库连接池技术和连接对象复用技术,使大型数据库开发和应用更广泛,更安全,性能更高。

大数据模式下艺术类高校教育管理模式创新探究

随着信息化社会的发展,大数据时代的到来,传统的高校教育管理模式随之发展,特别是有着百年教育教学历程的南京艺术学院,更应该在大数据时代充当艺术类高校教育管理模式创新的引领者。本文简要提出大数据的概念及其对高校教育管理模式创新的意义,同时顺应时代背景分析了大数据对艺术类高校现有教育管理模式的影响,最终结合实际给出大数据模式下艺术类高校教育管理模式创新模式的策略。

Web2.0时代网站建设特征、内容及其应用研究

研究Web2.0环境下的网站建设具有重要意义。Web2.0是相对于Web1.0而言的一类互联网新型应用的总称,它不仅是某种技术或解决方案,更是一套理念,使得个人在信息时代可以成为真正意义上的行为主体。自Web2.0标准出现以来,国内外网站纷纷推出了具有Web2.0标准相关功能的各项服务和应用。主要对Web2.0标准下的网站建设特征进行分析,并研究其内容、功能和相关应用。

“互联网+”时代艺术类高等职业教育管理模式创新研究初探

互联网技术的发展日新月异,其应用领域涉及各个行业;各个行业也积极应对互联网技术的发展,不断探究如何深入结合互联网技术,从而促进本行业更好地发展。高等教育行业既是互联网技术的孕育地,也是互联网技术高速发展的冲击地。艺术类高等职业教育作为高等教育的重要组成部分,在互联网技术大发展的当下,应充分利用自身的条件,积极对教育、管理进行适应时代背景的调整、创新改革,最大程度地适应“互联网+”时代背景,从而实现教育、管理等整体水平的提高。本文对艺术类高等职业教育现有教育管理模式进行剖析,再结合“互联网+”技术对现行教育、管理模式的影响展开分析,探究“互联网+”时代下高等职业教育管理模式的创新模式。

艺术院校教学资源库建设探究——以网络教学平台为例

随着教育理念和信息技术的不断发展,传统的课堂教学模式正在不断地接受着挑战,网络教学资源库正是在这种情况下越来越多地被应用到现代教学模式中。

软件构件技术的发展

构件技术已被广泛应用,而纯面向对象技术在实际工程中的应用却不多见。随着网络技术的迅速发展,国内急需建立一批复杂的分布式系统,如银行的通存通取、火车订票、股票交易、电子商务等。然而,目前国内能掌握的技术只能对付二层体系结构的分布式系统,而二层结构存在很大的缺陷,它难以扩展成多服务器,难以管理大量客户机,组合和集成能力有限,且受限于供应商。目前流行的是采用三层体系结构模型;因此针对三层体系结构模式,目前已推出了一批成熟的产品,称为中间件,如BEA公司的TUXEDO,中国东方通科技公司的TONG LINK/BROKER等。

中间件的整合趋势

如何使中间件技术能更简便、明了地满足应用的需要,将成为中间件技术的一个发展方向,也就是中间件自身需要整合和调整。一方面,中间件需要提供满足个性化应用的解决方案,形成一种特别适用的支撑环境;另一方面,中间件需要整合,使应用只需面对一个可以解决问题的软件平台,而非一大堆中间件产品。