老年慢性病患者中医药健康管理服务获得感调查研究

目的:了解五寨县老年慢性病患者中医药健康管理服务获得感现状及影响因素,为政府部门制订相关政策、提升中医药健康管理服务质量提供借鉴和参考。方法:采用文献研究法,编制老年慢性病患者中医药健康管理服务获得感调查问卷;运用典型抽样法、简单随机抽样法,对在五寨县孙家坪卫生院、三岔镇卫生院接受过中医药健康管理服务的480名65岁及以上老年慢性病患者进行问卷调查;使用SPSS 26.0软件对调查数据进行统计分析。结果:老年慢性病患者中医药健康管理服务获得感得分为(3.88±0.62)分,其中五个维度的得分从高到低依次是满意度(4.08±0.60)分、公平度(4.07±0.65)分、可及度(3.96±0.63)分、有效度(3.87±0.66)分、回应度(3.48±0.97)分;老年慢性病患者中医药健康管理服务获得感的显著影响因素是年龄,65~69岁老年慢性病患者中医药健康管理服务获得感明显高于70~74岁、75~79岁老年慢性病患者(P<0.05)。结论:优化有效度、回应度相关内容,促进满意度、有效度、可及度、公平度、回应度协调发展,进一步提升老年慢性病患者中医药健康管理服务获得感。

社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体系构建研究

背景面对日益严峻的人口老龄化趋势和非传染性慢性病的威胁,我国积极引导和促进社区嵌入式中医药特色医养结合的发展,然而已有文献中鲜见关于该领域绩效评价的研究,构建一套科学、有效的社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体系,具有重要的理论意义和实践价值。目的构建社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体系,并确定各层次指标权重,为相关政策的制定及开展社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价提供借鉴和参考。方法于2022年9—10月,通过文献研究法,依据嵌入性理论和结构-过程-结果理论模型,建立社区嵌入式中医药特色医养结合“嵌入-绩效”二维理论框架;于2022年10—11月,根据“嵌入-绩效”二维理论框架,采用文献研究法、德尔菲法、实地调查法构建形成指标体系;于2022年12月,应用层次分析法确定各级指标权重系数并检验各级指标逻辑一致性。结果构建了包含嵌入性和嵌入绩效2个维度、6项一级指标、19项二级指标、45项三级指标的社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价体系;一级指标中权重最大的分别是A5(服务过程)和A6(服务结果),二级、三级指标中组合权重最大的分别是B17(服务产出)和B19(服务满意度)、C44(老年人满意度);判断矩阵均通过一致性检验,随机性一致性比值(CR)<0.1。结论所建立的社区嵌入式中医药特色医养结合“嵌入-绩效”二维理论框架具有较强的适用性和可行性,根据该理论框架构建的指标体系专家意见集中度较高,具有较强的科学性、合理性、系统性、层次性和应用价值,能够为政府部门制定相关政策提供借鉴和参考,是开展社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价的有效工具。

纤维粒径对荔枝修枝木/高密度聚乙烯复合材料性能的影响

为了解决荔枝修枝木的利用问题,以荔枝修枝木纤维和高密度聚乙烯为主要原料,采用挤出成型的方法制备荔枝修枝木/HDPE复合材料(LWPC)。采用热重法测定荔枝木的热稳定性,利用体式显微镜观察荔枝木纤维形态,分析荔枝木纤维粒径对LWPC性能的影响。结果表明:荔枝木纤维初始降解温度为255℃;随着荔枝木纤维粒径的减小,其长径比先增大后逐渐减小。在动态流变测试中,随着荔枝木纤维粒径的减小,LWPC熔体的平衡转矩和平衡剪切热先降低后升高,储能模量、损耗模量和复数黏度增加。在动态热机械测试中,随着荔枝木纤维粒径的减小,LWPC的储能模量、损耗模量逐渐增大。LWPC的密度、吸水率、弯曲及拉伸性能呈现增大趋势,吸水厚度膨胀率则呈减小趋势。综合考虑LWPC的加工流变性能和物理力学性能,宜选用粒径<300μm的荔枝木纤维,制得LWPC的弯曲强度、弯曲模量最高分别为31.11 MPa、2.91 GPa,达到GB/T 24137—2009《木塑装饰板》的要求。

医养结合机构老年慢性病人群中医药服务获得感评价研究

目的:了解医养结合机构老年慢性病人群中医药服务获得感现状及其影响因素,为提升中医药服务获得感提供借鉴和参考。方法:于2023年7月,将HONGYY等编制的《社区老年人中医药服务获得感量表》转化为相应的问卷条目;于2023年8~9月,运用典型抽样法、简单随机抽样法在我国东、中、西部地区三家医养结合机构抽取690名60岁及以上患有慢性病老年人进行问卷调查;于2023年10月,采用统计描述、卡方检验、二元Logistic等统计学方法,对医养结合机构老年慢性病人群中医药服务获得感及影响因素进行分析。结果:共发放调查问卷690份,有效回收637份,有效回收率为92.32%(637/690)。医养结合机构老年慢性人群中医药服务获得感平均得分为3.99±0.58分,其中有效度、满意度和回应度及其8个条目得分均低于4分。获得感主要受户籍、患慢性病数量、接受中医药服务的情况、主要解决的健康问题等因素的影响,P<0.05。结论:医养结合机构老年慢性人群中医药服务获得感总体处于较高水平,今后应进一步加强有效度、满意度、回应度相关内容的工作力度,促进获得感五个维度的均衡发展。

基于CiteSpace的老年人健康管理研究现状及趋势分析

目的了解国内外老年人健康管理领域研究现状及热点,为后续研究提供参考和方向。方法以2012—2022年老年人健康管理的中英文文献作为数据来源,利用CiteSpace6.2.R2软件绘制可视化知识图谱,进行文献定量分析。结果利用NoteExpress软件筛选去重选出中文文献841篇,英文文献1115篇。中英文文献年发文量整体均呈现上升趋势;作者分析显示发文量最多的作者是陈长香和Suzuki,Takao,机构分析显示发文量最高的机构是河北联合大学护理与康复学院和National Center for Geriatrics&Gerontology;发文数量最多的国家是中国,其次是美国;关键词分析显示研究主题集中在“社区”“慢性病”“中医药”“健康管理”“physical activity”“risk”“prevalence”“dementia”等。结论老年人健康管理研究领域被学者持续关注,英文文献研究者团队间、各研究机构间合作较中文文献密切。建议国内学者可重点关注国外顶尖学者与机构,加强国际间的学术交流。未来,探索适合中国老龄化发展的老年人健康管理创新模式是国内学者主要探究方向。

苗药莴比苷(商陆)不同炮制品对小鼠脾虚动物模型的影响

目的研究苗药莴比苷(商陆)不同炮制品对小鼠脾虚动物模型的影响。方法采用醋炙、蒸制、流水浸后蒸制等方法炮制样品,通过“大黄苦寒泻下+饮食失节+劳倦过度”联合法,建立小鼠脾虚动物模型,以参苓白术散为阳性对照,通过外观体征、脏器指数、负重游泳、病理切片等,比较莴比苷(商陆)不同炮制品对小鼠脾虚动物模型的影响。结果莴比苷(商陆)蒸制后可明显改善小鼠脾虚动物模型的外观体征,有效延长负重游泳时间,恢复脾脏器指数,促进脾小体淋巴细胞的增殖,改善脾脏功能,以蒸制12 h作用较强。结论莴比苷(商陆)蒸制后,具有改善脾虚动物模型作用,久蒸药效降低,研究结果为进一步扩大该药物的临床应用奠定一定的实验基础。

激光针灸对穴位组织温度和血流灌注率的影响

本文在Pennes方程的基础上研究了激光针灸治疗对穴位组织的温度和血流灌注率的影响。结果显示,连续激光与脉冲激光针灸都能使穴位组织的温度和血流灌注率升高,随着激光的功率密度升高则穴位组织的温度和血流灌注率亦升高。通过这些研究为激光针灸的临床实际应用提供了理论基础。

pH对水合Al2O3纳米流体的稳定性和导热性的影响

利用两步法制备了Al2O3水合纳米流体，测试了不同pH值下，不同体积分数的～203纳米流体的zeta电位和导热系数，研究pH值对Al2O3．H20纳米流体稳定性和导热性的影响，实验结果表明：对不同体积分数的Al2O3纳米流体，pH存在一个优化值对应zeta电位的绝对值最大，而电位的绝对值越大，纳米颗粒在流体中分散稳定性越好，因此对Al2O3纳米颗粒来说，要得到稳定分散的纳米流体pH值应在8～9之间为最佳；同样随着pH的变化，也存在一个最优值对应于Al2O3纳米流体的导热系数增加到一个最大的值，并且导热系数随纳米粒子体积分数增加而增大。实验结果表明纳米流体的稳定性和导热性与pH有密切的关系，此结论与文献[6]和[13]中的结论一致。

河南省家庭农场发展研究

国内外家庭农场发展的实践证明,适宜的家庭农场模式是农业现代化乃至经济崛起的关键。本文首先运用实证分析法对我国发展家庭农场典型地区及河南省已有家庭农场和种养大户进行实例调查与分析,总结了我国及河南发展家庭农场的历程和现状;其次,运用归纳法得出了河南发展家庭农场存在土地流转难、政策支持不明朗、职业农场主人才缺乏等现实困境的结论;再次,结合土地流转情况以及现有土地所有者、经营者的能力和愿景,参考国内外家庭农场选择模式的经验,为河南设计"小规模兼营型家庭农场"的发展模式,并从经营主体、经营规模、认可模式、土地流转模式及规模4个主要方面提出了具体的推进思路;然后,运用演绎法得出家族企业的公司治理模式为其发展趋势的观点;最后,从河南省角度提出加快土地流转制度改革,确立相关法规,制定与完善财政、税收、金融、保险等扶持政策,培育具有企业家素质的新型职业农民的政策建议,构建了制度保障体系。

养老服务业供给侧结构性改革的理论基础与实践

1供给侧结构性改革的理论框架1. 1理论渊源——马克思社会再生产理论供给侧结构性改革理论的源头不是西方经济学的供给学派,而是马克思主义政治经济学的社会再生产理论。马克思在其《资本论》（第二卷）第三篇＂社会总资本的再生产与流通＂部分详细论述了社会再生产理论。马克思提出了＂社会生产的二部类＂,即提供生产资料的部类Ⅰ和提供消费资料的部类Ⅱ,二部类年生产物总价值分别表示为Ⅰ（c＋v＋m）和Ⅱ（c＋v＋m）。

河南中医药健康养老应对人口老龄化研究

在全国人口老龄化问题多、趋势强的大背景下,河南更是存在错配养老、农村孤独终老比例大等突出特点,且老龄趋势更加严峻。文章认为,中医药的特色及优势,更适宜老龄人口体质和满足卫生服务需求。河南在中医药人才培养、中医药自然资源方面优势明显,在国家大力支持中医药与养老结合的机遇下,应探索河南中医药健康养老的发展模式、服务内容以及制度保障。

健康养老服务供给在消费结构优化中的机遇分析

当前消费成为经济增长的主导动力,但在产品层次、城乡以及区域分布上存在结构问题。发展养老服务是从供给侧入手,有效提高消费率、优化消费结构的改革落地措施。养老服务业是劳动密集型产业,产业链长,是应对老龄化需要大力发展的产业。养老服务要走医养结合的道路,融入中医药,发展医养结合的科学研究与成果转化、老年人口健康咨询与管理、养老服务知识教育与技能培训、日常医疗护理、保健康复、老年病与慢性病控制、临终关怀等养老服务体系。

十八大以来的养老服务供给政策与实践

十八大以来养老环境发生新的变化,政府对养老服务供给进行结构性改革。从发展养老事业到加快发展养老服务业,逐步完善养老服务供给主体和内容体系。推动政府、家庭为主的养老服务供给主体向政府、社会、个人、家庭多元主体转型,推动养老服务供给内容由单一日常照料的供养型向多元医养结合型转型,推动社会资本参与供给医养结合型养老服务,鼓励中医药在医养结合中发挥医疗护理特色作用。

低碳背景下商业银行推进绿色信贷问题研究

经济格局和产业发展趋势的演变催生碳金融。在此背景下,国家环保总局、中国人民银行和银监会联合推出了针对银行业信贷导向的"绿色信贷政策"。为此,深入研究商业银行推行绿色信贷的政策环境和困难,探索落实有效途径,对于国内商业银行和中国经济发展完成低碳转型来说意义重大。

消费升级对养老服务供给侧调整的启示

通过实证分析,得出居民消费升级的结论,体现为城乡结构、区域结构、产品层次、消费模式的升级。根据均衡理论、需求层次理论等经济学原理,需求侧的消费升级促使供给侧的产业转型以及养老服务供给应由供养型向医护型模式转型。针对人才缺口大、投资动力不足、服务对象支付能力低等问题,建议在制度保障、政策支持、人才培养机制方面要做出积极调整。

中医药健康服务人才培养体系构建研究

构建中医药健康服务人才体系有助于提升中医药健康服务人才培养质量,有助于创新中医药健康服务人才培养模式,有助于加快构建中医药现代职业教育体系。经过采用数据分析和文献研究,建议采取着力培养中医药健康服务专门人才,积极培养中医药健康服务相关人才,探索培养中医药健康服务复合型人才,完善中医药职业技能培训鉴定制度等措施,构建中职、高职、应用型本科和专业学位研究生教育相互衔接、协调发展的中医药健康服务人才培养体系。

河南省乡村生态林建设模式与措施

阐述了河南省乡村生态林建设中存在的问题,在借鉴国外经验的基础上构建"村民主导、政府参与式"新型发展模式,并提出健全利益驱动机制,完善产权制度,打造区域优势品牌,创新种植技术,开发新林地等保障措施。

河南新农村建设中的生态农业研究

在"低碳"时代悄然来临及推进新农村建设的特定历史时期,全方位建设农村的生态文明成为河南十二五的重点内容之一。剖析农村生态问题的根源,选择合适的途径实现生态农业、生态工业、生态旅游业等农业生态体系的建立与完善,是推进农村生态文明建设的关键。

基于消费水平升级的医护养老发展研究

结合消费升级理论及居民消费升级的现实,分析医护养老需求与消费的相关性,探讨医护养老供给的现状及存在的问题,指出医护养老的发展模式和保障措施。老年人消费能力的提升导致医疗、健康服务消费支出在其总支出中的比重不断增加,医护型养老服务迎来政策和市场机遇。相关制度缺位、养老服务人才缺口大、社会资本投资动力不足、支付能力低等,导致包括机构养老、医疗护理、临终关怀等医护养老服务供给不足。应发展"医"、"养"一体式、对接式的医护养老模式,并从立法、财政政策、人才培养机制等方面提供保障。

河南省生态文明新农村建设研究

新农村建设事关建设中原经济区、中原崛起和河南振兴大局。在推进河南省新农村建设的过程中,如何溶入生态文明是十二五规划的文中之意。提出了河南省生态文明新农村建设的内容主要包括生态文明产业体系和生态文明生活环境,并针对河南省情提出了六条可行的措施。