基于“脾主为胃行津液”浅论从脾阴论治消渴病

目前,糖尿病是我国高发疾病之一,中国糖尿病患者约占全球糖尿病患者的四分之一,现代医学上的糖尿病属于中医“消渴病”范畴。《黄帝内经》中提及“脾主为胃行津液”,其论述了消渴病发生的病机与病位,强调脾胃尤其是脾之运化在消渴病发生中的重要作用。脾胃为后天之本,各司其职,脾将胃腐熟饮食所形成的水谷精微转输至全身,若脾病不能为胃行津液,脾气上溢运化失常,脾热上溢,则发为消渴。脾阴作为脾的物质基础,是脾气和脾阳的生化来源,同时脾阴与脾阳相互制约共同完成脾的运化功能,只有保证脾阴的充足才能保证“脾主为胃行津液”。因此,文章立足于“脾主胃行津液”提出消渴病早期的发生发展与津液的损伤、脾尤其是脾阴的正常与否密切相关的观点,从而以“甘润”为大法,与气药、血药等并用调治脾阴,以恢复“脾主为胃行津液”达到防治消渴病的目的。

试论脾为辅脏及脾藏象疾病分治策略

自古以来,脾主运化,统摄血液,为全身气机升降的枢纽是中医人所认同的观点,然而从最初的论述中可发现,脾的原始功能描述仅作为一个辅助胃腑消化食物、运输水谷精微的脏腑器官。经过时代的发展,掺杂古人对解剖、宗教及自然的认识逐渐形成脾主运化水谷精微,胃主纳食腐熟的理论认识,脾成为消化功能的代表,重脾轻胃亦成为此后发展主流。然而基于西方科学技术对人体结构的认识,已有不少医家提出脾脏器与中医学上的脾是有区别的,脾脏器并不具备消化饮食水谷的功能。在传统意义上,脾(即脾藏象)的运化之职实际上主要由胰腺承担,而脾脏器作为脾藏象的核心脏器承担着辅助各脏腑功能正常运行的作用,脾阳是其功能基础,正是由于这种辅助功能产生脾主运化的朦胧认识。结合现代解剖及临床认识,从脾脏器与胰腺分而论治脾藏象系统的功能失调或器质病变或能为当前诸如糖尿病、脾肿大等疾病提供新的治疗思路。

基于脾失备化探讨脾瘅火热病机

脾瘅是因过食肥甘而致中满内热,并且以口甘为主症的一种代谢性疾病前状态。脾瘅病位在脾,病理基础在于火热熏灼。本文基于《黄帝内经》“备化”一词探究脾瘅火热根源,提出“备多-化少”这一病理过程为火热之源。脾瘅之始,因“备多”而纳化失衡,积而化火;随着火邪发展,因“化少”而精微不运,郁而化火。脾瘅之火亦可传至五脏,而引起不同的临床症状。临证以恢复脾之备化平衡为要,截断火邪发生、发展,同时可根据火热传变,分脏论治,有助于实现脾瘅火热的精准治疗。

基于“五气之溢”理论探析代谢性疾病前状态

代谢性疾病前状态是物质代谢紊乱且尚未达到疾病理化指标的机体状态,而糖代谢异常往往是代谢紊乱的关键环节。中医学中,脾的健运是精微物质生成与输布的基石,本文基于《内经》“五气之溢”理论,以脾备化失度为起点,对代谢性疾病前状态加以探讨,以期为临床代谢性疾病防治提供新的思路与方向。

党建引领助推项目建设

党的十九大报告指出,要以提升组织力为重点,突出政治功能,把基层党组织建设成为坚强战斗堡垒。基层党组织应围绕政治功能、组织体系、基本建设等方面,压实政治责任,扩大组织覆盖面、建强基本队伍,落实基本制度、创新活动方式,进一步增强基层党组织的政治引领力、工作覆盖力、内生发展力、创新创造力和自我革新能力,推动基层党组织全面进步、全面过硬、全面夯实。