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单孔全胸腔镜手术:单中心连续106例回顾分析 被引量:21
1
作者 王光锁 王正 +4 位作者 王健 饶展鹏 乔坤 杨林 林少霖 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期118-123,共6页
摘要:目的总结单中心单孔全胸腔镜手术(cVATS)的临床结果,并初步分析手术要点、安全性及可行性。方法2012年6月~2013年11月,该科完成106例单孔cVATS手术。肺楔形切除62例,胸膜、纵隔肿瘤切除19例,纵隔淋巴结活检11例,肺叶切除1... 摘要:目的总结单中心单孔全胸腔镜手术(cVATS)的临床结果,并初步分析手术要点、安全性及可行性。方法2012年6月~2013年11月,该科完成106例单孔cVATS手术。肺楔形切除62例,胸膜、纵隔肿瘤切除19例,纵隔淋巴结活检11例,肺叶切除13例(14个肺叶),其中9例肺癌根治术,肺段切除1例。观察其临床结果,并总结单孔cVATS手术技术要点。结果全组患者术后无肺不张、肺部感染、出血及肺栓塞等严重并发症,无围手术期死亡。简单胸腔手术无中转,肺叶切除中转开胸2例,中转(双孔腔镜或开胸)率14.3%(2/14)。肺叶切除组平均手术时间191(90~420)min;术中平均出血381(5—3500)mL;术后平均引流时间2.3(1~6)d;术后平均住院5(3~10)d;肺癌患者清扫平均淋巴结数16.4(6~31)枚,淋巴结站数5.2(4~6)站。结论对于熟练掌握双孔cVATS技术的胸外科腔镜医生,单孔cVATS肺叶切除术技术可行,安全,术后胸病更轻。还需更多病例积累,有必要通过合理安排学习曲线缩短该过程。 展开更多
关键词 胸腔镜 单孔 肺叶切除术 肺癌 术后疼痛
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单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术:技术细节和初步结果 被引量:6
2
作者 王光锁 王正 +2 位作者 王健 饶展鹏 黄同海 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期594-598,共5页
目的总结单孔全胸腔镜(cVATS)肺段切除术的临床结果,并初步分析手术要点、安全性及可行性。方法 2013年12月-2014年4月,该科完成10例单孔cVATS肺段切除术。男8例,女2例;中位年龄57岁(39~71岁)。其中1例同期行右上肺癌根治术,右下... 目的总结单孔全胸腔镜(cVATS)肺段切除术的临床结果,并初步分析手术要点、安全性及可行性。方法 2013年12月-2014年4月,该科完成10例单孔cVATS肺段切除术。男8例,女2例;中位年龄57岁(39~71岁)。其中1例同期行右上肺癌根治术,右下肺背段切除术。观察其临床结果,并总结手术技术要点。结果9例手术过程顺利,1例右上肺尖后段切除,中转肺叶切除(1/10,10%)。全组无中转双孔、多孔腔镜或开胸手术。平均手术时间(156.1±51)(90~240)min;术中平均出血(49.5±57)(5~200)mL;术后平均引流时间(2.5±1.4)(1~6)d;术后平均住院(5.4±2.3)(3~10)d;肺癌患者清扫平均淋巴结数(14.8±4.1)(10~19)枚,淋巴结站数(5.6±0.89)(5~7)站。1例术后肺复张欠佳,负压吸引好转。全组无术后持续漏气、无肺不张、肺部感染、出血及肺栓塞等严重并发症,无围手术期死亡。肺癌患者随访1~5个月,未发现复发、转移病例。结论单孔cVATS肺段切除术技术可行、安全、可重复,术后胸痛更轻。 展开更多
关键词 胸腔镜 单孔 肺段切除术 肺癌 术后疼痛 I期
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胸外科围术期并发感染的病原菌分布特征及耐药性分析 被引量:6
3
作者 王光锁 吴劲松 +4 位作者 杨林 王健 饶展鹏 林少霖 王正 《中国老年学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第16期4528-4530,共3页
目的探讨胸外科围术期分离病原菌及耐药特征。方法回顾分析2002年1月至2012年6月深圳市人民医院胸外科307例围术期感染患者425株病原学资料。按常规方法留取标本进行菌种鉴定和体外药敏试验。结果 425株病原菌中,革兰阴性杆菌检出率58.6... 目的探讨胸外科围术期分离病原菌及耐药特征。方法回顾分析2002年1月至2012年6月深圳市人民医院胸外科307例围术期感染患者425株病原学资料。按常规方法留取标本进行菌种鉴定和体外药敏试验。结果 425株病原菌中,革兰阴性杆菌检出率58.6%(249/425),革兰阳性球菌检出率30.6%(130/425),真菌检出率占10.8%(46/425)。常见菌种依次为鲍曼不动杆菌13.0%(55/425)、铜绿假单胞菌9.6%(41/425)、肺炎克雷伯菌8.0%(34/425)、白色念珠菌7.8%(33/425)、表皮葡萄球菌7.5%(32/425)、金黄色葡萄球菌6.6%(28/425)等。其中呼吸道标本革兰阴性杆菌检出率67.8%(128/189),以非发酵菌鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肠杆菌属肺炎克雷伯菌为主。胸水标本以非发酵菌和革兰阳性球菌为主,分别占28.3%(36/127)和55.1%(70/127)。非发酵菌对头霉素、头孢克洛耐药。对头孢曲松耐药,不动杆菌属占95%(52/55),铜绿假单胞菌占77.8%(32/41),克雷伯菌占71.4%(24/34)、大肠埃希菌占61.5%(13/21)。革兰阴性杆菌对β-内酰胺酶抑制剂复合制剂如头孢哌酮/舒巴坦耐药率总体较低,不动杆菌属(10.3%),铜绿假单胞菌(4.2%),克雷伯菌(20%)、大肠埃希菌(7.7%)。结论胸外科围术期病原菌革兰阴性杆菌多见,主要分离自呼吸道和胸水标本,呼吸道标本以革兰阴性杆菌和白色念珠菌为主,胸水标本以非发酵菌和革兰阳性球菌为主。围术期感染预防和目标治疗应覆盖以上病原菌。 展开更多
关键词 胸外科 围术期感染 病原菌 耐药 预防性抗生素
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老年Ⅰ期非小细胞肺癌电视胸腔镜肺叶切除术比开放手术并发症更少 被引量:6
4
作者 王光锁 王正 《循证医学》 CSCD 2013年第2期97-100,共4页
1文献来源 Cattaneo SM, Park B J, Wilton AS, et al. Use of video-assisted the elderly results thoracic surgery for lobectomy in in fewer complications [J]. AnnThorac Surg, 2008, 85 ( 1 ) : 231-235. 2证据水平3a。3... 1文献来源 Cattaneo SM, Park B J, Wilton AS, et al. Use of video-assisted the elderly results thoracic surgery for lobectomy in in fewer complications [J]. AnnThorac Surg, 2008, 85 ( 1 ) : 231-235. 2证据水平3a。3背景肺癌是美国癌症相关性死亡的首要死因.约80%为非小细胞肺癌(non—smallcelllungcancer.NSCLC),其中超过50%的患者诊断时年龄大于60岁,30%至少70岁。而美国65岁以上老年人比例越来越高,提示老年肺癌患者只会越来越多。大宗病例分析提示切除范围和高龄是肺癌术后死亡的主要因素。 展开更多
关键词 肺癌 电视胸腔镜手术 肺叶切除术 高龄 并发症
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电视胸腔镜单操作孔方法行肺大疱切除术治疗气胸临床分析 被引量:16
5
作者 洪英财 陈怀生 +2 位作者 林少霖 杨林 王光锁 《河北医学》 CAS 2015年第10期1585-1588,共4页
目的:探讨电视胸腔镜单操作孔方法行肺大疱切除术治疗气胸的临床价值。方法:2011年11月至2014年11月间,从我院抽样选取90例气胸病例作为研究对象,其中45例采用传统胸腔镜三孔法治疗(三孔组),另外45例采用胸腔镜单操作孔治疗(单孔组),对... 目的:探讨电视胸腔镜单操作孔方法行肺大疱切除术治疗气胸的临床价值。方法:2011年11月至2014年11月间,从我院抽样选取90例气胸病例作为研究对象,其中45例采用传统胸腔镜三孔法治疗(三孔组),另外45例采用胸腔镜单操作孔治疗(单孔组),对比分析其临床效果。结果:在术中出血量、手术时间、术后拔管时间、术后住院时间、总医疗费用及术后疼痛、伤口麻木、并发症方面,单孔组优于三孔组,差异比较有统计学意义(P<0.05);但在术后漏气时间、术后拔管时间及术后复发率方面,两组差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:电视胸腔镜单操作孔方法行肺大疱切除术治疗气胸,临床效果确切,对患者创伤低,且安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺叶切除术 围手术期 早期周围型肺癌
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食管鳞癌中微小RNA miR-200c的表达及其意义 被引量:6
6
作者 齐天伟 王罗 +2 位作者 王光锁 孙学峰 王正 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第19期42-45,共4页
目的检测食管鳞癌中微小RNA miR-200c的表达,探讨其与肿瘤发展和分期的关系。方法应用实时荧光定量PCR方法检测76例各类分期分型食管鳞癌和配对癌旁组织中miR-200c的表达,分析其表达与肿瘤临床分期和病理分型的关系。结果食管鳞癌组织... 目的检测食管鳞癌中微小RNA miR-200c的表达,探讨其与肿瘤发展和分期的关系。方法应用实时荧光定量PCR方法检测76例各类分期分型食管鳞癌和配对癌旁组织中miR-200c的表达,分析其表达与肿瘤临床分期和病理分型的关系。结果食管鳞癌组织与癌旁组织比较,miR-200c的表达显著减少(P<0.01);miR-200c的表达在中晚期(III、IV期)食管鳞癌组织较早中期(Ⅰ、Ⅱ)食管鳞癌组织降低更为显著(P<0.01)。结论 miR-200c在食管鳞癌发生发展过程中表达有明显降低,其表达水平可作为潜在的食管鳞癌临床分期分级和预后的指标。 展开更多
关键词 食管鳞癌 微小RNA MIR-200C 关联分析
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老年性急性呼吸道感染血清中IL-6及CRP的变化 被引量:3
7
作者 吴水河 张阳德 +2 位作者 王自明 王光锁 文魁 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第9期4-5,共2页
目的 :评价白细胞介素 - 6 (IL - 6 )和C反应蛋白 (C -reactiveprotein ,CRP)在老年性急性呼吸道感染中的意义。方法 :采用ELISA双抗体夹心法和全血快速CRP分析仪 (QuickRendCRP)检测老年性急性呼吸道感染患者及同龄健康体查者血清中IL ... 目的 :评价白细胞介素 - 6 (IL - 6 )和C反应蛋白 (C -reactiveprotein ,CRP)在老年性急性呼吸道感染中的意义。方法 :采用ELISA双抗体夹心法和全血快速CRP分析仪 (QuickRendCRP)检测老年性急性呼吸道感染患者及同龄健康体查者血清中IL - 6和CRP的含量。结果 :细菌感染组与对照组相比较 ,IL - 6含量无明显增高 ,无显著性差异 ;CRP含量明显增高 ,有显著性差异 ;病毒感染组与对照组比较 ,IL - 6和CRP含量均无明显增高 ,无显著性差异。结论 :老年性急性呼吸道细菌感染者 ,根椐其血清中CRP含量的增加 ,对临床诊断和治疗具有一定的意义。 展开更多
关键词 老年人 呼吸道感染 白细胞介素-6 C反应蛋白
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三维适形放疗联合同步化疗治疗食管癌的临床疗效分析 被引量:10
8
作者 洪英财 陈怀生 +2 位作者 林少霖 杨林 王光锁 《实用癌症杂志》 2015年第12期1927-1930,共4页
目的探讨三维适形放疗联合同步化疗治疗食管癌的临床疗效。方法选择食管癌患者84例,根据随机数表法分为实验组(42例)和对照组(42例)。对照组患者采用化疗。研究组患者在对照组患者的基础上接受三维适形放疗,评价两组患者治疗后的临床疗... 目的探讨三维适形放疗联合同步化疗治疗食管癌的临床疗效。方法选择食管癌患者84例,根据随机数表法分为实验组(42例)和对照组(42例)。对照组患者采用化疗。研究组患者在对照组患者的基础上接受三维适形放疗,评价两组患者治疗后的临床疗效及生存质量。结果术后试验组临床疗效总缓解率(66.67%)明显高于对照组(40.48%),并且试验组1年内生存率(97.62%)也明显高于对照组(80.95%),差异比较有统计学意义(P<0.05);同时,试验组患者术后生存质量也明显优于对照组,差异比较有显著统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者的白细胞下降、血小板下降、恶心呕吐、放射性食管炎以及血红蛋白下降等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维适形放疗联合同步化疗治疗食管癌疗效显著,生存率高,生存质量好,且未见并发症发生率的明显增加,值得大力推广普及。 展开更多
关键词 三维适形放疗 同步化疗 食管癌
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贝伐珠单抗对吉非替尼耐药非小细胞肺癌H1975的治疗作用 被引量:8
9
作者 彭彬 许明明 +1 位作者 王光锁 李国锋 《解放军医药杂志》 CAS 2021年第8期24-29,共6页
目的探究贝伐珠单抗治疗吉非替尼耐药非小细胞肺癌(NSCLC)H1975荷瘤小鼠的效果及分子机制。方法体外诱导吉非替尼耐药H1975细胞系,构建荷瘤小鼠模型,将小鼠随机分为对照组、吉非替尼组、贝伐珠单抗组和联合组(吉非替尼+贝伐珠单抗)。吉... 目的探究贝伐珠单抗治疗吉非替尼耐药非小细胞肺癌(NSCLC)H1975荷瘤小鼠的效果及分子机制。方法体外诱导吉非替尼耐药H1975细胞系,构建荷瘤小鼠模型,将小鼠随机分为对照组、吉非替尼组、贝伐珠单抗组和联合组(吉非替尼+贝伐珠单抗)。吉非替尼组给予吉非替尼50 mg/kg灌胃,1/d;贝伐珠单抗组给予贝伐珠单抗5 mg/kg,腹腔注射,2/d;联合组给予吉非替尼和贝伐珠单抗,剂量同前;对照组给予等量生理盐水。检测小鼠肿瘤瘤体内淋巴细胞浸润(CD3+)和血管内皮细胞生成水平(CD31+),检测肿瘤瘤体内AKT和ERK信号通路相关蛋白表达水平。结果对照组与吉非替尼组肿瘤体积比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,贝伐珠单抗和联合组荷瘤小鼠肿瘤体积增长速度显著减慢,且联合组生长速度较贝伐珠单抗组更缓慢(P<0.01,P<0.05)。与对照组比较,吉非替尼组、贝伐珠单抗组、联合组小鼠肿瘤组织内CD3+细胞浸润数均增多,CD31+内皮细胞光密度值降低,且联合组较贝伐珠单抗组和吉非替尼组变化显著,贝伐珠单抗组较吉非替尼组变化显著(P<0.05,P<0.01)。吉非替尼组mTOR蛋白表达水平显著低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,贝伐珠单抗组和联合组p-ERK、p-AKT和mTOR蛋白表达水平均显著降低,且联合组显著低于贝伐珠单抗组(P<0.01)。结论贝伐珠单抗通过增加瘤内淋巴细胞浸润,抑制肿瘤血管生成,抑制表皮生长因子受体和血管内皮生长因子双重信号通路,抑制吉非替尼耐药H1975细胞系肿瘤的生长。 展开更多
关键词 非小细胞肺 吉非替尼 贝伐珠单抗 表皮生长因子受体 血管内皮生长因子 抗药性 肿瘤 小鼠
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泌尿道反复感染患者尿标本检测结果的临床分析 被引量:2
10
作者 吴水河 王光锁 +2 位作者 丁红伟 张文玲 顾孔珍 《实用预防医学》 CAS 2003年第4期500-501,共2页
目的 探讨泌尿道反复感染致病菌的发病特点、临床特征及其耐药性。 方法 将 138例患者的无菌中段尿进行常规 (沙氏培养基 )和高渗培养基同步培养 ,并用 K- B法进行药物敏感试验 (简称药敏 )。 结果 高渗培养的阳性率占 5 1% (71/ 1... 目的 探讨泌尿道反复感染致病菌的发病特点、临床特征及其耐药性。 方法 将 138例患者的无菌中段尿进行常规 (沙氏培养基 )和高渗培养基同步培养 ,并用 K- B法进行药物敏感试验 (简称药敏 )。 结果 高渗培养的阳性率占 5 1% (71/ 138) ,明显高于沙氏培养 2 1% (2 9/ 138)的阳性率。药敏结果显示 :L型 (含伴 L 型 )细菌对作用于细胞壁的抗生素不敏感 ,耐药率达 73%左右 ,如 PNC等药物 ;对作用于细胞膜、蛋白质或者核酸的抗生素敏感 ,耐药率为 5 %左右 ,如丁胺卡那霉素等药物。 结论  L型细菌 (含伴 L型 )在泌尿道感染反复发作的过程中占主要地位 ,因其临床表现不典型 ,容易导致漏诊或误诊 ,以致耐药性的形成 ,建议在临床选用药物治疗的过程中应兼顾 L 型和细菌型 ,以利合理用药 。 展开更多
关键词 尿路感染 复发 尿标本 L型细菌 药敏试验
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外周血游离肿瘤DNA测定在非小细胞肺癌患者中的应用价值 被引量:2
11
作者 洪英财 陈怀生 +5 位作者 林少霖 王正 杨林 王光锁 李富荣 黄同海 《海南医学》 CAS 2015年第1期53-55,共3页
目的探讨Ion Torrent测定外周血DNA在非小细胞肺癌中的临床价值。方法选择患者80例,通过Ion Torrent测序测定其EGFR浓度,观察EGFR浓度与EGFR基因型及与吉非替尼治疗敏感情况的关系,并分析EGFR突变与否者的1年生存率。结果突变型EGFR 32... 目的探讨Ion Torrent测定外周血DNA在非小细胞肺癌中的临床价值。方法选择患者80例,通过Ion Torrent测序测定其EGFR浓度,观察EGFR浓度与EGFR基因型及与吉非替尼治疗敏感情况的关系,并分析EGFR突变与否者的1年生存率。结果突变型EGFR 32例,野生型EGFR 48例,吉非替尼敏感者30例,吉非替尼不敏感者50例,突变型EGFR浓度明显高于野生型EGFR(P<0.05),对吉非替尼治疗敏感者的血清EGFR浓度显著高于吉非替尼治疗不敏感者(P<0.05)。结论采用Ion Torrent测定外周血DNA技术了解患者基因型,有针对性的使用靶向治疗药物,其准确性更高,且能有效延长患者生存时间。 展开更多
关键词 ION Torrent测定 外周血DNA 非小细胞肺癌
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Ion Torrent测序检测非小细胞肺癌外周血DNA的临床价值 被引量:2
12
作者 洪英财 陈怀生 +4 位作者 刘均 林少霖 王正 杨林 王光锁 《河北医学》 CAS 2015年第1期52-55,共4页
目的:探讨Ion Torrent测序检测非小细胞肺癌外周血DNA的临床价值。方法:选择患者80例,分为两组,各40例,观察组利用三代测序技术Ion Torrent检测,对照组使用第1代测序技术Sanger末端终止法进行测序,比较手术前后通过Ion Torrent测序所得E... 目的:探讨Ion Torrent测序检测非小细胞肺癌外周血DNA的临床价值。方法:选择患者80例,分为两组,各40例,观察组利用三代测序技术Ion Torrent检测,对照组使用第1代测序技术Sanger末端终止法进行测序,比较手术前后通过Ion Torrent测序所得EGFR和K-ras结果,并统计两组测序EGFR阳性1年生存情况。结果:未手术者观察组EGFR阳性和K-ras突变阳性检出率均显著高于对照组(P<0.05),术后复发患者观察组EGFR阳性和K-ras突变阳性检出率均显著高于对照组(P<0.05),观察组1年生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论:对非小细胞肺癌患者使用Ion Torrent测序技术测定外周血DNA,能更准确的确定患者基因类型,从而为分子靶向治疗提供依据。 展开更多
关键词 ION Torrent测序 非小细胞肺癌 外周血DNA
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乳糖化修饰纳米基因载体的肝靶向性研究(英文) 被引量:3
13
作者 张阳德 王光锁 +2 位作者 潘一峰 龚连生 刘金波 《中国医学工程》 2002年第6期12-16,共5页
Objective:To compare the targeting effects of lactosarninated alginate(AlgNP)、polyethylene glycol - coated hydroxyapatite- poly- L- lysine nanoparticles (PLL- PCHNP)and relative nonlactosaminated ones load ed with ex... Objective:To compare the targeting effects of lactosarninated alginate(AlgNP)、polyethylene glycol - coated hydroxyapatite- poly- L- lysine nanoparticles (PLL- PCHNP)and relative nonlactosaminated ones load ed with exogenous gene on liver via peripheral intravenous route. Methods:Preparation of AlgNP based on control of gelification phenomenon of algiante by calcium ions and HA- PLLNP with collosol - gel method, both further modified with lactosaminated - poly- L - lysine synthesized by reductive lactosamination . We used pEGFPCl as the reporter gene to establish receptor- mediated and positive liver targeting nanoparticles- gene model. The potential of adsorbing DNA on nanoparticles was analysed by electrophoresis and spectrophotometer. Then different complexes were transferred into the rat's body by peripheral intravenous route and their targeting characteristics in liver were investigated by using radioisotope tracing assay. Results: PCHNP presented as needle - like particles with a diameter of 20nm by TEM and could be effectively combined with PLL. The diameter of AlgNP was 280nm. Agarpse gel electrophoresis showed both nanoparticles could effectively combine with DNA and the optimal proportion of PLLPCHNP and DNA was 30:1 (w/w); DNA mixed ratio of AlgPLL was 68.3 % by spectrophotometer. The radioactivities in liver for the two lactosaminated nanoparticles were higher than the nonlactosaminated ones. No statistic difference between AlgNP and AlgLacNP could be found . Conclusions: Lactosaminated naroparticles can target to liver more effectively by peripheral intravenous route than nonlactosaminated ones, which is closely concerned with the characteritics of the nanopartide complex. 展开更多
关键词 Lactosaminated Nanoparticle Alginate Nanoparticle Hydroxyapatite- PLL Nanoparticle pEGFP-C1 Plasmid Active Liver Targeting Radioisotope Tracing Assay
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活体部分肝移植临床进展 被引量:2
14
作者 张阳德 王光锁 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第12期39-43,共5页
关键词 活体供肝移植 临床前景 术式 疗效
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小鼠肺移植慢性排斥反应模型移植气道中基因差异表达研究
15
作者 孙宗全 王光锁 +1 位作者 王正 毛张凡 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期849-852,共4页
目的应用基因芯片技术分析肺移植后闭塞性细支气管炎(OB)形成前期移植气道的基因表达谱。方法首先建立小鼠异位气道移植OB模型,BALB/c小鼠气道异位移植到C57BL/6小鼠(同种异体移植组)或(同系移植组)背部皮下。分别在术后5、15和25d取出... 目的应用基因芯片技术分析肺移植后闭塞性细支气管炎(OB)形成前期移植气道的基因表达谱。方法首先建立小鼠异位气道移植OB模型,BALB/c小鼠气道异位移植到C57BL/6小鼠(同种异体移植组)或(同系移植组)背部皮下。分别在术后5、15和25d取出移植气道检测形态学改变,并利用CSME-80鼠cDNA芯片检测15d时两组移植物内基因表达差异,分析具有统计学意义的基因表达和OB发病的关系。结果OB前期存在大量基因表达变化,在2个通道均为有效的杂交信号中,上调表达的有422个,主要涉与细胞生存相关的基因类型。结论肺移植后OB是多因素参与的不平衡过程。大量基因与细胞生存相关,免疫性因素相对较少,提示可能的肺移植OB治疗策略的转变。 展开更多
关键词 肺移植 慢性排斥 闭塞性细支气管炎 基因差异表迭
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基于原代细胞培养的三维肿瘤药筛模型的初步研究
16
作者 王健 张荟蓉 +2 位作者 赵盼 王光锁 邹畅 《海南医学》 CAS 2021年第14期1778-1781,共4页
目的以原代培养的肺癌肿瘤细胞为基础,建立一种体外肿瘤药筛模型。方法通过将分离得到的肿瘤细胞与饲养层细胞共培养,使肿瘤细胞在体外得到初步扩增。培养得到的肿瘤细胞与海藻酸钠溶液混合后滴进氯化钙溶液中形成稳定的海藻酸钙凝胶微... 目的以原代培养的肺癌肿瘤细胞为基础,建立一种体外肿瘤药筛模型。方法通过将分离得到的肿瘤细胞与饲养层细胞共培养,使肿瘤细胞在体外得到初步扩增。培养得到的肿瘤细胞与海藻酸钠溶液混合后滴进氯化钙溶液中形成稳定的海藻酸钙凝胶微球(水凝胶),凝胶微球为细胞提供一个模拟的三维生长环境,通过传统的CCK8细胞毒性实验进行药物筛选。结果基于原代细胞培养建立的三维模型中,形成的海藻酸钙凝胶微球大小均一,形态完整,该凝胶微球可用CCK8细胞毒性实验进行药物筛选,细胞毒性实验提示顺铂、卡铂及盐酸吉西他滨对该原代细胞的抑制率相对较高。结论海藻酸钙凝胶微球三维体系的形成表明基于原代培养的三维肿瘤模型已初步建立,并且该模型可用作药物筛选,为临床用药提供一定的指导。 展开更多
关键词 原代肺癌细胞 共培养 三维培养 海藻酸钠 氯化钙 药物筛选模型
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人工智能在医学中的应用进展 被引量:9
17
作者 王家庆 王光锁 《山东医药》 CAS 2021年第4期112-115,共4页
近年来,人工智能作为引领人类社会未来走向的战略性技术,对人类科技发展、产业进步以及社会变革等起巨大的推动作用,其与医学的结合给医疗系统带来深远的影响。目前,人工智能在医学中主要应用于临床诊断(影像检查、内镜检查、病理检查)... 近年来,人工智能作为引领人类社会未来走向的战略性技术,对人类科技发展、产业进步以及社会变革等起巨大的推动作用,其与医学的结合给医疗系统带来深远的影响。目前,人工智能在医学中主要应用于临床诊断(影像检查、内镜检查、病理检查)、临床决策、临床治疗;在国家政策的支持下,随着物联网基础设备的完善、智能医疗平台的搭建,人工智能在疾病监测、远程医疗等方面也发挥重要作用;但人工智能也具有一定的局限性,如大数据所带来的隐私问题、技术的安全性与可行性、应用的公平性都需要制订相应的法律法规。 展开更多
关键词 人工智能 医学 物联网 医疗平台
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从分子水平认识及鉴别多原发肺癌的研究进展
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作者 李世轩 王光锁 《临床肺科杂志》 2020年第2期301-304,共4页
肺癌是全世界人类死亡的主要原因,每年约有176万人死于肺癌[1]。在治疗原发肺癌的期间或随访过程中,患者可能会病发另一肺癌,这将考虑为多原发肺癌(Multiple Primary Lung Cancer,MPLC)或肺内转移瘤(Intrapulmonary Metastasis,IM),两... 肺癌是全世界人类死亡的主要原因,每年约有176万人死于肺癌[1]。在治疗原发肺癌的期间或随访过程中,患者可能会病发另一肺癌,这将考虑为多原发肺癌(Multiple Primary Lung Cancer,MPLC)或肺内转移瘤(Intrapulmonary Metastasis,IM),两者预后有差别。多原发肺癌是指在同一患者肺内同时或先后发生两个或两个以上原发性肺癌。当多个肿瘤组织学相似时,将难以鉴别MPLC和IM;另外,气腔转移理论的新观点也为其鉴别增加难度[2-3];如果继发肺癌或者IM发生在先前用放射治疗过的地方,由于放疗导致形态学上的变化,则更难区分两者。以上均为目前临床管理MPLC带来新的挑战,因此,区分IM和MPLC是很困难且迫切的。诊断标准在1975年,第一个MPLC的诊断标准是Martini提出来的[4]。根据这些标准,可区分同时性(simultaneous MPLC,sMPLC)和异时性多原发肺癌(metachronous MPLC,mMPLC)。sMPLC指不同肿瘤的独自形成过程,他们组织学上相同或不同,发生在不同的段、叶或对侧肺;组织学相同时均为原位癌起源,且共同引流的淋巴部位无癌肿;另外,在诊断时sMPLC时需排除肺外转移。 展开更多
关键词 多原发肺癌 原发性肺癌 对侧肺 原位癌 放射治疗 同时性 异时性
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伴有营养不良肺癌患者围手术期免疫营养支持86例分析 被引量:4
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作者 王健 孙学峰 +2 位作者 王光锁 王正 陈怀生 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第14期94-98,共5页
目的评估围手术期免疫营养对伴有营养不良的肺癌患者术后免疫功能、炎症反应和感染并发症的影响。方法将86例NRS(nutrition risk screening,NRS)评分大于或等于3分的肺癌患者随机分为对照组(A组,n=43)和试验组(B组,n=43),对照组使用普... 目的评估围手术期免疫营养对伴有营养不良的肺癌患者术后免疫功能、炎症反应和感染并发症的影响。方法将86例NRS(nutrition risk screening,NRS)评分大于或等于3分的肺癌患者随机分为对照组(A组,n=43)和试验组(B组,n=43),对照组使用普通营养支持,试验组加用免疫营养(ω-3鱼油脂肪酸、精氨酸、谷氨酰胺)。两组患者分别于术前1天、术后第1和术后7天分别检测白细胞总数(WBC),超敏C反应蛋白(hsCRP),降钙素原(PCT),免疫球蛋白(IgG,IgA,IgM)及补体C3、C4,淋巴细胞亚群。观察两组患者术后恢复情况和术后感染性并发症的差异。结果 B组患者术后第7天的辅助/诱导T淋巴细胞百分比、CD4/CD8比值、IgG、C3高于A组(P<0.05),B组PCT、hsCRP低于A组(P<0.05),术后感染性并发症的发生率低于对照组(4.7%vs 11.6%),术后住院日缩短(6.9±4.5)d vs(9.1±4.9)d(P<0.05)。结论围手术期免疫营养支持有利于伴有营养不良的肺癌患者术后恢复免疫功能,降低炎症反应和感染并发症。 展开更多
关键词 肺癌 免疫营养 围手术期 免疫功能 炎症反应
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腹腔镜下肝囊肿开窗术26例报告 被引量:4
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作者 欧阳建怡 文艺 王光锁 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第5期77-78,共2页
目的 探讨腹腔镜下行开窗术治疗肝囊肿酌可行性。方法 对临床上确诊的位置表浅的肝囊肿病人 2 6例 ,全麻下行腹腔镜肝囊肿开窗术 ,并作随访。结果  2 6例中除 2例较大囊肿因与肝内胆管相连而中转开腹外 ,其余皆手术成功。住院时间 3... 目的 探讨腹腔镜下行开窗术治疗肝囊肿酌可行性。方法 对临床上确诊的位置表浅的肝囊肿病人 2 6例 ,全麻下行腹腔镜肝囊肿开窗术 ,并作随访。结果  2 6例中除 2例较大囊肿因与肝内胆管相连而中转开腹外 ,其余皆手术成功。住院时间 3~ 6d ,均痊愈出院 ,无并发症出现。随访 4~ 2 4个月 ,囊肿未再复发。结论 肝囊肿开窗术对表浅的、直径较小的肝囊肿治疗效果好 ,简便、安全 ,损伤小 ,恢复快 ,住院时间短 ,病人痛苦少 。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝囊肿 手术
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