放射受体结合分析法测定氯丙嗪血浓度

作者用牛脑尾状核制备多巴胺受体。通过特异配基^3H环螺哌丁苯与所测氯丙嗪对该受体的竞争，来测定后者的浓度，本法最低检测限为1．07ng，回收率为100．3±6．4％，批内批间的变异系数为9．4－9．6％。

用时空线分析多普勒效应

采用描述波源运动、观察者运动及声波在静止空气中以声速传播的三组时空线，用几何方法导出多普勒公式，并通过时空线相交分析多普勒效应中观察者接收声波信号的时序及周期，着重讨论一般文献中未曾涉及的不同条件下多普勒效应的结果及其物理意义．

氯氮平和利培酮对精神分裂症病人体重、瘦素及脂代谢的影响

目的 :观察氯氮平、利培酮对精神分裂症病人体重、瘦素及脂代谢的影响。方法 :6 4例 1mo内未服药的精神分裂症病人分入氯氮平 (n =33)或利培酮组 (n =31)治疗 8wk ,治疗前后测量其身高、体重、腰围、血脂水平及血清瘦素浓度 ,计算其体重指数 (BMI) ,同时评定简明精神症状评定量表(BPRS)。结果 :(1)治疗 8wk后 2组病人体重、腰围及BMI均明显增加 (P <0 .0 5 ) ;体重增加与治疗前体重、治疗前腰围及BPRS减分率无相关 (P >0 .0 5 )。 (2 ) 2组病人均有血三酰甘油 (TG)、总胆固醇 (TC)的升高 (P <0 .0 5 ) ,TG与腰围相关。 (3) 2组病人血清瘦素浓度均升高 ,瘦素浓度与性别及腰围相关。结论 :氯氮平及利培酮均能引起病人体重增加 ,同时引起血清瘦素及血脂的改变。有必要对服用氯氮平或利培酮病人的体重及脂代谢指标进行监测。

氯氮平、利培酮对精神分裂症病人血糖-胰岛素稳态的影响及相关因素分析

目的 通过观察精神分裂症病人服用氯氮平或利培酮后糖-胰岛素稳态的变化,探讨抗精神病药物与糖代谢的关系。方法 入组病人符合CCMD-3有关精神分裂症的诊断标准,1月内未服用任何抗精神病药物,排除糖尿病等重大躯体疾病史。共入组63例,分入氯氮平组(n=33)和利培酮组(n=30),治疗8周。治疗前后测身高、体重、腰围、空腹血糖、血清瘦素及胰岛素浓度。结果 (1)药物治疗后8周两组病人空腹血糖均略有下降,在利培酮组此种差异已达统计学意义(P=0.049);(2)两组血清胰岛素浓度及胰岛素分泌指数(HOMA-β cell secretion index,HBCI)均升高(P<0.05),治疗后胰岛素浓度与腰围及瘦素浓度相关;(3)胰岛素抵抗指数(HOMA-insulin resistance,HOMA-IR)升高,胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)下降,在氯氮平组这些差异达统计学意义(P<0.05)。结论 有必要对服用氯氮平或利培酮病人的糖代谢指标进行监测,避免或减轻药物引起的不良反应,提高病人的生活质量。

焦虑症的生化病理机制探讨

目的:从神经递质与神经内分泌角度探讨焦虑症的生化病理机制。 方法:采用高效液相色谱法及放射免疫测定法,分别测定25例焦虑症患者和28例正常对照者血小板5-羟色胺(5-HT)含量及血浆催乳素(PRL)含量、地塞米松抑制实验(DST)皮质醇含量。 结果:广泛性焦虑(GAD)组血小板5-HT水平高于正常对照组,惊恐障碍(PD)组与正常对照组无显著差异;GAD组与对照组血浆PRL均极显著低于PD组;GAD组与PD组血浆基础皮质醇含量均显著高于正常对照组,两组DST阳性率均为20％,正常对照组为14.3％,3组阳性率无显著性差异;汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分与血浆皮质醇浓度呈显著正相关。 结论:焦虑症患者存在神经递质和神经内分泌功能的紊乱,但不同亚型间可能存在不同的病理机制,皮质醇浓度可能是焦虑水平的标志因子。

抑郁症的生化病理机制探讨

目的 :从神经递质与神经内分泌角度探讨抑郁症的生化病理机制。 方法 :采用高效液相色谱法及放射免疫测定法 ,分别测定 15例抑郁症患者和 2 7例正常对照者血小板 5 羟色胺 (5 HT)含量及血浆催乳素 (PRL)含量、地塞米松抑制实验 (DST)皮质醇含量。 结果 :抑郁症组血小板 5 HT水平低于正常对照组 ,血浆基础皮质醇及服地塞米松后皮质醇均高于正常对照组 ,DST阳性率高于正常对照组。 结论 :抑郁症患者存在神经递质和神经内分泌功能的紊乱 ,抑郁症的 5 HT能假说能解释其某些内分泌功能紊乱。

利培酮、氯氮平与氯丙嗪的疗效和不良反应及相关因素的研究

目的 比较利培酮、氯氮平与氯丙嗪的疗效和不良反应 ,探讨有关的实验室检查和药物浓度相互关系。方法 将符合CCMD 2 R诊断标准的精神分裂症患者 ,根据临床情况和入院顺序 ,分别进入利培酮组、氯氮平组与氯丙嗪组 ,观察 8周。以PANSS、CGI、TESS和ESRS量表评定药物的疗效和不良反应。同时测定血清泌乳素和药物浓度。结果 治疗 8周后 :①利培酮组、氯氮平线和氯丙嗪组的PANSS量表总分、阴性分量表、一般精神病理学分量表和CGI量表病情严重程度评分均下降 ,而利培酮组和氯氮平组减分较氯丙嗪组明显 (分别P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,TESS及ESRS量表的评分也与氯丙嗪组有显著性差异 (分别为P <0 0 1,P <0 0 5 )。②利培酮组、氯氮平组与氯丙嗪组肝功能、心电图检查组间差异有非常显著意义 (均P <0 0 1)。③氯氮平的剂量与去甲氯氮平、氯氮平浓度呈显著相关 ,9 羟利培酮浓度与PRL、利培酮有效率呈显著性相关 ,氯丙嗪浓度与PRL呈显著性相关 (rs=0 .2 6 1,P =0 .0 15 )。结论 利培酮、氯氮平具有较强抗精神病作用 ,相对氯丙嗪更为有效和全面。利培酮的安全性相对较好。

氯氮平与利培酮对精神分裂症患者血清催乳素的影响

目的 :探讨氯氮平与利培酮对血清催乳素的影响及催乳素与药物疗效、体重、胰岛素抵抗之间的相互关系。方法 :64例停药 1月以上的精神分裂症患者分别服用氯氮平 (n =3 3 )与利培酮 (n =3 1) ,治疗前及治疗后 8周分别测定其空腹血清催乳素、瘦素、胰岛素、血糖水平 ,测身高与体重 ,以体重BMI(BMI =体重 身高2 (kg m2 ) )评定体脂情况 ,以胰岛素抵抗指数 (HOMA -InsulinResistance,HOMA -IR =空腹胰岛素×空腹血糖 )评定胰岛素抵抗 ,以BPRS减分率评定药物疗效。结果 :治疗 8周后利培酮组血清催乳素明显增加 (治疗前vs治疗后 :(651 2 8± 42 9 0 4)mIU Lvs(163 7 60± 10 60 3 5)mIU L ,P =0 0 0 0 ) ,而氯氮平组催乳素浓度无明显改变 (治疗前vs治疗后 :(43 0 57± 43 1 52 )mIU Lvs (3 72 11± 194 57)mIU L ,P =0 687)。多因素逐步回归显示催乳素与性别及不同药物有关。结论 :利培酮能增加血清催乳素水平 ,氯氮平对催乳素基本无影响 ,催乳素与药物疗效、体重。

单用氯氮平及其与氯丙嗪合用时药物动力学及临床研究

目的 观察精神分裂症患者单用氯氮平(CLOZ)及其与氯丙嗪(CPZ)合用时,氯氮平及其代谢产物N甲基氮氮平(N-CLOZ)的药物动力学、临床疗效和不良反应。方法 共有51例精神分裂症患者入组,按入院顺序分成两组,试验组27例,对照组24例。试验组先单用氯氮平75mg Bid×2.对照组先单用氯氮平75mg Bid×2W.后改用剂量至150rag Bid×2W,观察期4W。试验纽于服药之前及服后0.5h、1h、3h、7h、12h、20h、28h采静脉血,进行氯氮平及N—去甲基氯氮平药动学参数测定。有11例在治疗2w后与4W后早晨服药之前采脑脊液(csF)一次。结果:合用氧丙嗪时,氧氮平及N—去甲基氯氮平的药时曲线下面积(AUc)显著较大,清除率(CL)显著减少,N—去甲基氯氮平的峰浓度(C_(max))显著较大,CSF中氯氮平浓度显著增加(p<0.05)。经4W治疗,试验组病人显效率为37.0%,对照组为29.2%,两者之间无显著性差异。用TESS评价不良反应,两组之间无显著性差异。结论 本研究提示氯氮平合用氮丙嗪治疗精神分裂症有一定依据。

社区慢性精神分裂症患者服药依从性研究(Ⅲ)──酚噻嗪类药物尿液检测法结果分析

以尿液检测的方法，对上海城乡社区样本进行依从性研究。对象为服用酚噻嗪类药物的130例慢性精神分裂症康复患者，尿测总次数为375次，近92％的患者尿液呈现阳性（＋～＋＋＋）反应。与面询法及药片计数法比较的结果示：PPV分别达到96．0％和97.4％；阳性结果LR分别为2.31和3．33；NPV分别为67％和74％；一致性检测Kappa值分别为0．21和0．42（P均＜0．01）。作者对三种依从性研究方法的可行性及意义进行了分析。

利培酮及氯氮平对治疗精神分裂症患者血清Leptin浓度影响的初步研究

目的 探索精神分裂症患者服用氯氮平或利培酮后血清Leptin浓度的变化及其与体重变化的关系。方法(1)用放射免疫分析法测定这两组患者血清Leptin的基线、服药1月、服药2月的浓度。(2)测量两组患者的基线及服药后1月、2月体重。结果(1)两组患者血清Leptin水平在服药1月后均有显著性增高,服药1月和服药2月后Leptin水平变化差异不显著。(2)两组患者的体重指数在服药后也均有显著增加。(3)氯氮平与利培酮两种药物引起Leptin浓度变化和体重指数无显著性差异。结论 服用利培酮及氯氮平1月内患者血清中的Leptin水平呈现显著性增高,之后趋于平缓。

国产盐酸氟西汀胶囊的相对生物利用度

目的 :对国产盐酸氟西汀 (Flu)胶囊进行相对生物利用度研究。方法 :10名健康志愿者随机分成 2组 ,单剂量交叉服用国产及进口盐酸 Flu胶囊 40 m g,分别于 0、1、2、4、6、8、12 h及 1、2、3、4、7、18、2 8、42、5 6 d抽取血样 ,用高效液相色谱法检测Flu血药浓度 ;用 3P97软件计算药物动力学参数。结果 :国产及进口 Flu的主要药物动力学参数分别为 T1 /2β(2 9.7± 14.5 ) h、(32 .3± 7.3) h;tmax(6 .4± 2 .4) h、(6 .8± 2 .5 ) h;cmax(99.2± 2 4.3) nm ol/ L、(10 2 .3± 16 .8) nmol/ L ;AU C (5 0 0 9± 2 6 85 )、(5 42 8± 16 5 2 ) nmol/ L· h;差异均无统计学意义 (P>0 .0 5 ) ;国产 Flu的相对生物利用度为 (97.5± 2 2 .5 ) %。结论 :国产与进口盐酸

氟西汀及其N-去甲代谢物的血药浓度检测

目的 :建立反相高效液相色谱 ( RP- HPL C)测定血清氟西汀 ( Flu)及其代谢物去甲氟西汀( NFL u)浓度的方法。 方法 :使用岛津 L C- 4 A高效液相色谱 ( HPL C)仪进行测定。 结果 :线性范围在3 7.5～ 12 0 0 nmol/ L之间 ( r=0 .9998) ,最低检测浓度 3 0 nmol/ L ,批内批间的 RSD<8.0 0 % ,平均回收率>90 % ,多剂量给药研究 ( 2 0 m g/ d,4 W,n=2 0 )稳态血药浓度 ( Css)显示 Flu为 ( 4 95 .6± 2 10 .1) nmol/ L ,NFlu为 ( 63 1.8± 2 2 2 .5 ) nmol/ L。 结论 :本法灵敏、正确、快速 ,可适用于药代动力学。

首发抑郁症血清褪黑激素水平的初步研究

目的 检测首发抑郁症发作时 ,使用SSRI类抗抑郁剂后的褪黑激素水平 ,并探讨用放免作为测定抑郁症褪黑激素水平有效方法的可能性。方法 对 18例首发抑郁症、13例首发精神分裂症和 17例正常志愿者采用放射免疫法检测其血清褪黑激素水平。结果 首发抑郁症抑郁发作时血清褪黑激素水平显著低于对照首发精神分裂症组 ,治疗后血清褪黑激素水平有显著升高。结论 褪黑激素在抑郁症的发病机制中起一定作用 。

高效液相色谱检测血中氟西汀浓度

以氯丙咪嗪为内标,用HPLC方法测定抗抑郁剂氟西汀的血药浓度。血清经碱化,用1.5％异丙醇的正庚烷抽提,使用C18柱,在230nm进行色谱分析。批内批间的相对标准偏差小于4.32％,最低检测限30nmol/L。对4例服用氟西汀的病人进行血浓检测,表明本法灵敏、快速,适于血浓监测和药动学研究。

高效液相色谱法检测血清帕罗西汀药物浓度

目的 建立一种简便、快速、灵敏的反相高效液相色谱(HPLC)紫外检测法测定血清帕罗西汀药物浓度。方法 选用C18柱,波长295 nm,丙咪嗪为内标,移动相为甲醇:水:三氯甲烷:异丙醇:四甲基乙二胺:冰乙酸=282:140:1.6:0.8:1.6:2,流速1.0 ml/min,以甲苯、正己烷(1:4)为萃取液。结果 帕罗西汀和内标的保留时间分别为3.40 min和4.20 min,批内和批间平均回收率各为98.4％-100.0％和98.8％-101.8％,RSD分别小于8.0％和5.1％,最低有效检测浓度为3 ng/ml。结论 本法操作简便、快速而精确,具有一定的实用价值。

老年精神分裂症脑脊液中tau蛋白与认知功能

目的： 探讨脑脊液 （ＣＳＦ） 中ｔａｕ 蛋白与认知功能缺损之间的关系。 方法： 精神分裂症组３７例， 其他神经系统疾病组２６ 例， Ａｌｚｈｅｉｍ ｅｒ病 （ＡＤ） 组４５例。对精神分裂症患者评定阳性阴性症状量表 （ＰＡＮＳＳ）、Ｆｕｌｄ 物体记忆测验 （ＦＯＭ）、言辞流畅测验 （ＲＶＲ）、积木测验 （ＢＤ） 及数字广度测验（ＤＳ）。采用酶联免疫吸附分析（ＥＬＩＳＡ） 检测３ 组患者（ＣＳＦ） 中ｔａｕ 蛋白浓度。 结果： 精神分裂症中精神症状以阴性症状较为突出， ＦＯＭ 检查结果明显异常。精神分裂症阴性症状与ＲＶＲ及ＢＤ之间存在显著性相关。而ＣＳＦ中ｔａｕ 蛋白浓度与精神分裂症阴性症状、ＦＯＭ、ＲＶＲ、ＢＤ、ＤＳ的检查结果之间无显著性相关。 结论：精神分裂症阴性症状是影响其认知功能缺损的重要因素之一。阴性症状与认知功能缺损与ＣＳＦ中ｔａｕ

HPLC检测红细胞内氯氮平浓度

采用反相 HPLC 紫外检测法测定红细胞内氯氮平浓度。批内及批间回收率为97.08～102.10%,CV 为2.04～3.46%,最低检测浓度61.2nmol/L。本法操作简便,准确性高。经间接换算法验证,相对偏差<3.6%。

HPLC测定氯丙咪嗪和及其代谢产物血浓度

用反相 HPLC 紫外检测法同时测定血中氯丙咪嗪及其主要活性代谢物 N-去甲氯丙咪嗪浓度,批内和批间回收率分别>97.99%和99.37%,CV 分别<3.62%和2.66%,最低有效检测浓度为66.5nmol/L。本法操作简便,全部采用国产试剂,适合于常规检测和科研应用。

有限长螺线管磁场的数值计算与分析

本文用计算机给出有限长螺线管磁场的数值解．对数值解进行讨论并与无限长螺线管磁场进行比较，指出其对感应加热工程技术设计的指导意义．