腹膜透析与高通量血液透析对终末期肾病患者心功能、炎症因子及免疫指标的影响对比

目的探讨腹膜透析与高通量血液透析对终末期肾病(ESRD)患者心功能、炎症因子及免疫指标的影响。方法选取2019年8月至2020年8月琼海市人民医院102例终末期肾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(予以腹膜透析)与对照组(予以高通量血液透析)各51例,对比肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、CD4^(+)、CD3^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)。评估左室后壁厚度(LVPWTd)、舒张末期室间隔厚度(IVSTd),在心尖四腔切面测定左室射血分数(LVEF)、左室舒展末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)。观察并发症发生情况,包括感染、充血性心力衰竭等。结果透析后,观察组的LVPWTd、IVSTd、LVEDV、LVESV、hs-CRP、TNF-α、IL-6、CD8^(+)低于对照组,而LVEF、CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。观察组充血性心力衰竭低于对照组(P<0.05),2组感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹膜透析与高通量血液透析用于终末期肾病患者中均具有一定疗效,其中腹膜透析改善效果优于高通量血液透析,且对心功能及其结构影响更小。

血液透析与连续性血液净化透析治疗急性肾衰竭的疗效及对患者毒素清除率和肾功能指标的影响

目的:探讨间歇性血液透析(IHD)与连续性血液净化透析(CBP)治疗急性肾衰竭(ARF)的疗效及对患者毒素清除率和肾功能指标的影响。方法:96例ARF患者随机分为CBP组(接受CBP治疗,48例)和IHD组(接受IHD治疗,48例),比较两组血气指标、肾功能指标、毒素清除率、治疗恢复情况及并发症发生率。结果:两组治疗后心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)显著降低(P<0.05),血氧饱和度(SpO 2)显著升高(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05);两组治疗后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血磷、血尿酸、β2-微球蛋白(β2-MG)水平均显著降低(P<0.05),但CBP组降低幅度大于IHD组(P<0.05);CBP组BUN、Scr、血磷、血尿酸、β2-MG清除率显著高于IHD组(P<0.05);CBP组治疗时间短于IHD组(P<0.05),两组治疗后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分均显著降低,但CBP组降低幅度大于IHD组(P<0.05);CBP组并发症发生率显著低于IHD组(P<0.05)。结论:CBP能有效提高ARF患者的透析效果,提高毒素清除率,促进肾功能恢复,减少并发症。

不同品种的家禽肠道食糜流变特性的研究

以不同种类、不同日龄的家禽为研究对象,对其流变特性进行了研究。试验表明:家禽肠道食糜的表面黏度都随着剪切速率的增大而减小,表现出剪切变稀现象。在同一剪切速率下,盲肠和回肠的黏度最高,十二指肠和空肠的黏度相对较低。不同日龄的家禽其线性黏弹区的范围各不相同,成年家禽中十二指肠的线性黏弹区0%~4.5%,幼龄家禽的最小临界应力是3.5%。动态流变学试验表明,食糜具有弱凝胶性,食糜弹性模量大于黏性模量、弹性模量和黏性模量的变化趋势相同,损耗因子tanδ<1食糜表现为半固体的流变特性。家禽肠道食糜承受温度的能力与日龄的长短有关,幼龄家禽受温度影响较大,成年家禽受温度影响较小。在频率扫描过程中,家禽肠道中十二指肠和空肠的稠度指数K值较大,流动特性指数n值较小,食糜的流动性较好,强度较小,黏性较好,其流体类型接近牛顿流体。

伴随精神症状神经棘红细胞增多症1例报告

棘红细胞增多症是一种主要影响基底神经节的进行性神经系统变性疾病,同时伴有外周血中棘红细胞增多,主要以渐进性运动增多和红细胞形态异常改变为临床特点的一个新综合征。神经棘红细胞增多症是该疾病谱中最常见的神经变性病,高峰发病年龄为30~40岁,症状进行性加重,通常于数年至数十年内出现舞蹈样动作、口面部肌张力障碍、舌唇咬伤等自毁症、癫痫发作、精神行为异常和认知功能障碍等[1]。

替米沙坦对冠心病合并糖尿病肾病患者的临床治疗价值分析

目的对冠心病合并糖尿病肾病患者应用替米沙坦治疗,并分析其临床治疗价值。方法选取2018年1月至2020年1月,在我院治疗的74例冠心病合并糖尿病肾病患者,将其分为两组。对照组37例,使用依那普利治疗。观察组37例,使用替米沙坦治疗。结果治疗后,观察组患者的ET-1、血清肌酐、24h尿蛋白含量均明显低于对照组,NO水平明显高于对照组(P<0.05),且PPARγ表达低于对照组(P<0.05)。结论对冠心病合并糖尿病肾病患者应用替米沙坦治疗可改善患者血管内皮功能及肾功能,降低PPARγ表达,应用效果良好。

微生态制剂联合胸腺肽α_1在腹膜透析相关性腹膜炎治疗中的应用

目的观察微生态制剂联合胸腺肽α_1在腹膜透析相关性腹膜炎患者治疗中的效果,并探讨其机制。方法将50例持续非卧床腹膜透析(CAPD)相关性腹膜炎患者随机分为A、B组各25例,选择同期20例无腹膜炎的腹膜透析患者作为C组。A、B组在得到药敏结果前给予万古霉素、第三代头孢菌素等经验性治疗,得到药敏结果后调整用药方案;A组另予微生态制剂联合胸腺肽α_1治疗,疗程为2周。比较A、B组病原菌分布情况,记录痊愈及抗感染治疗时间;取各组治疗前及A、B组治疗第3、7天的透析液,采用流式细胞仪检测透出液中巨噬细胞表面Toll样受体4(TLR-4)表达量及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平。结果 A、B组透出液病原微生物分布差异无统计学意义,腹膜炎均痊愈,且A组抗感染治疗时间短于B组(P<0.05)。A、B组治疗前腹腔透出液巨噬细胞表面TLR-4表达量及TNF-α和IL-6水平差异无统计学意义,且均低于C组(P均<0.01);治疗第3、7天,A、B组TLR-4表达量及TNF-α、IL-6水平均较治疗前升高,且A组高于B组(P均<0.05),但治疗第7天B组TLR-4表达量及TNF-α、IL-6水平仍低于C组(P均<0.05)。结论 CAPD相关性腹膜炎患者在常规抗感染治疗的基础上给予微生态制剂联合胸腺肽α_1治疗,能明显提高腹腔透析液巨噬细胞表面TLR-4表达及TNF-α、IL-6水平,从而缩短抗感染治疗时间。

全面加强学校党建 为立德树人保驾护航

天津英华国际学校成立于2000年,是一所民办学校。20年来特别是近几年学校飞速发展,优质的办学质量获得了社会的广泛赞誉,丰硕的办学成果得到了政府教育部门的高度认可。多年来,学校服务社会、回馈社会,自觉担负起为天津市武清区提供优质教育资源、促进教育发展的重任。学校牢牢把握正确的办学方向,全面贯彻党的教育方针和教育“面向现代化、面向世界、面向未来”战略,坚持植根中华文明,秉承“在英华,发现我自己”的先进办学理念以及“东西并融,启程未来”的办学宗旨和《英华共识》《三十年发展愿景》。

观察罗沙司他胶囊治疗慢性肾衰竭肾性贫血老年患者的临床疗效及安全性

探讨罗沙司他胶囊对慢性肾衰竭(CRF)肾性贫血老年患者转铁蛋白饱和度(TSAT)、铁蛋白(SF)、红细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)水平、Hb达标率、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响及不良反应。方法:选取海南琼海市人民医院肾内科2020年1月-2021年1月收治的老年CRF肾性贫血患者90例,随机分为两组。对照组用蔗糖铁+重组人促红素注射液(CHO细胞)治疗,观察组用罗沙司他胶囊治疗。3个月后分别检测TSAT、SF、HCT、Hb,计算Hb达标率;检测血清CRP、IL-6、TNF-α水平;统计不良反应。结果:治疗3个月后观察组TSAT、SF、HCT、Hb水平增加且高于对照组,血清CRP、IL-6、TNF-α水平下降且低于对照组(P<0.001)。治疗3个月后观察组Hb达标率从15.56%增加至86.67%,对照组Hb达标率从13.33%增加至53.33%,治疗3个月后两组Hb达标率差异显著(P=0.001)。两组不良反应无明显差异(P=0.292)。结论:老年CRF肾性贫血患者用罗沙司他胶囊治疗能更好地纠正贫血,减少CRP、IL-6、TNF-α释放,安全性好,可推广。

缬沙坦联合叶酸治疗老年高血压肾病的治疗效果和作用机制探讨

目的探讨缬沙坦联合叶酸治疗老年高血压肾病的疗效和作用机制。方法选取我院自2017年1月至2020年1月109例老年高血压肾病患者为观察对象,按照随机数表法分为对照组54例、观察组55例。两组均给予缬沙坦治疗,观察组加用叶酸治疗,比较两组疗效、血压、肾功能、治疗后6个月内心血管事件发生情况。结果观察组总有效率(96.36%)高于对照组(83.33%)(P<0.05);治疗后两组收缩压、舒张压下降,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组24h尿蛋白定量、血肌酐降低,观察组低于对照组(P<0.05),eGFR水平升高,观察组高于对照组(P<0.05);观察组治疗后6个月内心血管事件发生率(3.64%)低于对照组(18.52%)(P<0.05)。结论缬沙坦联合叶酸治疗可降低老年高血压肾病患者的血压水平,改善肾功能,提高疗效,降低心血管事件发生率,值得推广。

氢原子电子云模型

1.制作目的使学生清楚地了解电子的运动状态和氢原子“电子云”的形成等原子结构的知识.

招远市 推进全民创业 打造经济强市

在今年“全民创业年”中，山东省招远市不断加大对创业的扶持力度，抓住重点，突破难点，全市参加创业服务、创业培训和自主创业的劳动者人数明显增加；创办新企业的数量与企业存活率明显增加，企业存活期明显延长；创业带动就业效果明显提高。

多措并举 创新人大代表工作

马龙县人大常委会结合县、乡人大工作实际，经过反复研究讨论和征求意见，采取多项措施创新人大代表工作，收到了明显成效。

SOX与FOLFOX6化疗方案治疗老年晚期胃癌患者的临床疗效对比

目的:探讨SOX与FOLFOX6化疗方案治疗老年晚期胃癌患者的临床疗效。方法:选择2009年10月~2014年10月本院收治的老年晚期胃癌患者共80例,按照随机数字表法随机分为实验组和对照组,实验组采用SOX化疗方案,对照组采用FOLFOX6化疗方案,对两组患者近期有效率、疾病控制率和不良反应发生状况进行评价。结果:两组近期有效率及治疗控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应主要表现为口腔炎症、胃肠道反应和骨髓抑制,主要以I^II级常见。两组患者口腔炎、腹泻、白细胞减少、贫血和血小板减少的差异均无统计学意义(P>0.05),实验组患者恶心呕吐发生率为(19.05%)明显低于对照组发生率(42.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SOX和FOLFOX6化疗方案治疗老年晚期胃癌患者疗效、不良反应发生状况基本相似,但SOX化疗方案胃肠道副反应更少,且应用方便,值得在临床上推广应用。

不断探索创新突出办理实效——马龙县办理人大代表建议、意见收到实效

近年来，马龙县不断探索、总结和创新办理代表建议、批评和意见的办法和措施，努力破解“办结率”低的难题，收到了明显成效。

浅议当前乡镇人大工作存在的问题与对策

乡（镇）人民代表大会是我国最基层的国家权力机关，是人民代表大会制度的基石。在县、乡人大同步换届后，如何进一步加强乡（镇）人大建设，努力开创工作新局面，是坚持和完善人民代表大会制度的必然要求，也是广大人民群众的迫切愿望。本文谨结合当前乡（镇）人大工作存在的主要问题，作一些探讨。

胶东区“邮资总付”戳记考

近日,我从一处卖古旧书籍的地摊寻到一本于1946年7月6日出版的《支部生活》小册子(图1)。1946年6月26日,国民党反动派撕毁停战协议大举围攻中原解放区。