胸部多层螺旋CT小剂量分段扫描的诊断与防护价值

目的探讨小剂量分段多层螺旋CT扫描技术在胸部常规检查中的诊断与防护价值。方法对高度怀疑胸部病变者188例行常规及小剂量分段胸部多层螺旋CT扫描,观察比较其对病变的定量及定性诊断的差异和辐射剂量的差异。结果与常规剂量多层螺旋CT扫描相比,多层螺旋CT小剂量分段扫描对病变的定性与定量诊断无明显差异,但是辐射剂量有大幅度下降。结论多层螺旋CT小剂量分段扫描技术适用于胸部病变的常规检查,有利于患者胸部的辐射防护。

肝动脉化疗栓塞与注射无水乙醇联合治疗原发性肝癌

目的:评价肝动脉化疗栓塞(THACE)及CT引导下注射无水乙醇(PEI)联合治疗原发性肝癌的临床价值。方法:32例原发性肝癌分为A ,B2组,16例行TACE2～3疗程后+PEI ;16例单纯TACE治疗3～6疗程。结果:A组肿瘤完全坏死率、AFP下降率分别为83.9%、71.4 % ,而B组为2 7.6 % ,30 .8% ,1年、2年生存率分别为10 0 %、6 8.8%和6 2 .5 %、31 3%。两组比较有显著差异,P <0 .0 5。结论:TACE +PEI综合治疗原发性肝癌是一种比较有效的方法。

双向多层螺旋CT下肢静脉造影法的研究和应用

目的探讨双向多层螺旋CT静脉造影(Bi-directionalMSCTV)对诊断下肢深静脉血栓(DVT)的临床应用价值。方法收集8人次超声难以显示的下肢肿胀病人行Bi-directiorralMSCTV检查,检查后经最大密度投影(MIP),表面遮盖法(SSD)及容积再现法(VR)重建。结果双向多层螺旋CT下肢静脉造影技术较常规静脉造影和常规单向CT静脉造影更清晰显示盆腔静脉血栓,尚能显示小腿等超声难以显示的血栓。结论双向多层螺旋CT下肢静脉造影法可作为诊断下肢静脉血栓性病变的最佳方法。

肠系膜囊肿的CT诊断(附5例报告并文献复习)

目的:分析肠系膜囊肿的CT表现,提高对本病的认识.方法:回顾性分析5例经CT检查并经手术病理证实的肠系膜囊肿,分析其CT征象.结果:肠系膜囊肿CT扫描以囊性肿块为其主要表现,1例囊肿内可见分隔.最大径10～15cm者1例,＜10cm者3例,＜3cm者1例.单房4例,多房1例.位于小肠系膜3例,结肠系膜2例.浆液性为主者4例,乳糜淋巴液为主伴陈旧性出血1例.结论:肠系膜囊肿的发生部位和结构有其特点,CT对肠系膜囊肿的诊断有很高的准确性.

食道癌放射治疗前后的影像学评价

目的:评价食道癌放射治疗中影像学检查的作用及价值。方法:分析病理证实的80例食道癌,经放射治疗前后的CT模拟定位、大小测量及食道造影的影像学改变加以评价。结果:蕈伞型、髓质型放疗效果明显,溃疡型易发生穿孔。放射治疗疗效与X分型、肿瘤大小有关。结论:影像学检查对放射治疗有指导作用,可预判病变变化情况。

联合华蟾素栓塞化疗中晚期肝癌的疗效观察

目的探讨常规化疗药物联合大剂量华蟾素插管灌注化疗栓塞中晚期肝癌的效果。方法38例中晚期肝癌随机分入A、B两组;A组肝动脉插管灌注化疗栓塞(TACE)联合大剂量华蟾素,B组单纯TACE。结果①A组患者生活质量提高的有效率为84.2%,与B组62.1%相比差异显著(P<0.05)。②A组患者化疗后白细胞下降得到有效防治,但对AFP无明显影响。③肿瘤部分缓解率A组为73.6%,B组为52.6%,有显著差异(P<0.05)。④1年及2年生存率,A组分别为63.1%(12例/19例),47.4%(9例/19例),B组分别为47.4%(9例/19例)和31.6%(6例/19例),两组比较有显著差异(P<0.05)。结论TACE联合大剂量华蟾素治疗中晚期肝癌,不但能提高患者生活质量,增强免疫力,防止化疗引起的白细胞减少症,还具有协同作用,明显提高治疗效果。

中、晚期肝癌并发脾功能亢进的介入治疗

目的探讨肝癌介入治疗与部分脾动脉栓塞同时进行的疗效。方法对18例不能手术切除且经B超或CT确诊,脾肿大并有WBC、PLT明显低于正常的肝癌患者行PSE+TACE或经导管肝动脉化疗(TAI)介入治疗,记录治疗前后WBC、PLT、甲胎蛋白(AFP)数值进行分析。结果栓塞后3天、7天、60天WBC、PLT值明显升高,AFP值明显下降,临床症状明显改善。结论PSE+TAI或TACE治疗肝癌并脾功亢进是一种行之有效的办法。