脑卒中患者合并肺部感染的早期康复治疗研究

目的研究分析早期康复治疗脑卒中合并肺部感染患者的临床疗效。方法择取120例脑卒中合并肺部感染患者,通过随机数字表法进行分组,将未行机械辅助通气患者随机分为A组及B组,行机械辅助通气患者随机分为C组及D组,其中A组及C组在患者生命体征平稳后早期每日进行呼吸功能训练、体位排痰引流、体位适应性训练等系统康复治疗,B组及D组仅给予内科支持治疗,各30例。2周后予以评定,比较A/B,C/D 4组患者的APACHE II评分,呼吸指数,抗生素应用剂量、时间,并发症发生率,ICU住院时间、日常生活能力等指标,同时对C组及D组患者机械辅助通气时间、最高FiO_2、最低PaO_2进行比较。结果与A,B,D组相比,C组患者的并发症发生概率(10.00%)最高,呼吸功能指数(0.61±0.31)%]最高,APACHE II(15.09±5.17)分最高,差异有统计学意义(P<0.05)。和D组相比,C组病患Pa O2较低(95.55±12.46)mm Hg,辅助通气时长明显偏低(17.46±5.28)h,Fi O2值明显偏高(20.39±4.28)%,组间数据存在统计学差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高龄老年卒中合并肺部感染患者,使用早期康复治疗,可全面提升患者呼吸功能,确保呼吸顺畅,提升治疗效果,值得进一步在临床治疗中推广使用。

4.2m/350t高精度重型数控卧车研制

为解决我国第三代核电CAP1400机组低压转子加工问题,研制了4.2 m/350 t高精度重型数控卧车。首先介绍了机床的主要参数、工艺方案设计要求及主要的技术难点和创新点,然后针对机床主要的功能部套结构作了简单的介绍,最后对整个机床的运行精度、使用情况及的应用前景做了总结。

基于Inventor的重型卧车卡爪优化设计

首先针对重型卧车卡爪出现局部裂纹的原因进行了分析;然后通过Inventor软件对卡爪进行三维建模,并运用其仿真功能对其进行工作状态的受力分析;最后对各种设计方案进行优化类比及理论分析,提出一种最优的卡爪设计结构并应用于实践。

现代数控机床的精度分析

数控机床作为一种先进的高精度工作母机,其主要精度包括几何精度和定位精度,二者精度的高低随机械、电气以及检测元件等因素的变化改变。提高几何精度,必须掌握机床的机械传动原理,正确分析误差来源,结合举例计算,为从设计、安装上提高数控机床精度提供了依据。调整定位精度,需进行测试补偿,选用合理的数据分析标准,通过对比,ISO 230-2标准计算方法更适合于定位精度补偿值的分析。实践证明,定期检调、维护数控机床各系统是恢复与维持数控机床精度的有效措施。

镜像疗法结合针刺疗法对脑卒中患者患侧踝背伸能力的疗效观察

目的:观察镜像疗法(Mirror therapy,MT)结合针刺疗法对脑卒中患者患侧踝背伸能力的临床疗效。方法:选取我院康复医学科脑卒中偏瘫患者81例,采用随机数字表法分为针刺组、镜像组和综合组,每组27例。所有患者均接受常规康复手法,针刺组给予针刺疗法,镜像组给予镜像疗法,综合组同时给予镜像疗法和针刺疗法,共治疗6周。治疗前及治疗后进行胫前肌表面肌电峰值(surface electromyogram signal,sEMG)、踝背伸肌力、踝背伸主动活动度(Active range of motion,AROM)、Fugl-Meyer下肢运动功能(Fugl-Meyer assessment of lower limbs,FMA-L)评定,并对上述结果进行比较分析。结果:治疗后,3组患者胫前肌sEMG、踝背伸肌力、踝背伸AROM评分、FMA-L评分均较治疗前明显改善(P<0.05);镜像组患者胫前肌sEMG、踝背伸肌力、踝背伸AROM评分、FMA-L评分均高于针刺组(P<0.05);综合组患者胫前肌sEMG、踝背伸肌力、踝背伸AROM评分、FMA-L评分均优于镜像组、针刺组(P<0.05)。结论:针对脑卒中患者患侧踝背伸的治疗,镜像疗法优于针刺疗法,而镜像疗法结合针刺疗法则更能有效提高脑卒中患者患侧踝背伸能力,疗效优于单一疗法,值得临床推广。

镜像疗法结合运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响

目的 观察镜像疗法（MT）结合运动想象疗法（MI）对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。 方法 选取脑卒中偏瘫上肢功能障碍患者90例，采用随机数字表法分成运动想象组（A组）、镜像疗法组（B组）和综合治疗组（C组），每组患者30例。所有患者均接受常规康复治疗，A组在此治疗的基础上增加运动想象疗法，B组在此治疗基础上增加镜像疗法，C组在此治疗基础上增加运动想象和镜像疗法，3组患者均治疗8周。于治疗前和治疗4、8周后采用Fugl-Meyer运动功能评定（FMA）、Carroll手功能评定（UEFT）以及改良的Barthel指数评定（MBI）对3组患者进行疗效评定。 结果 治疗4、8周后，3组患者FMA评分、UEFT评分、MBI评分较组内治疗前均明显改善，差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗4、8周后，B组患者的FMA、UEFT、MBI评分均优于A组同时间点，差异均有统计学意义（P〈0.05）；治疗4、8周后，C组患者的FMA［（30.03±4.06）分和（42.67±3.54）分］、UEFT［（58.03±3.76）分和（65.17±2.78）分］、MBI评分［（59.57±3.34）分和（66.93±3.35）分］均优于A组和B组同时间点，差异均有统计学意义（P〈0.05）。 结论 镜像疗法优于运动想象疗法，但镜像疗法结合运动想象疗法则能更有效地促进脑卒中偏瘫患者上肢功能的改善，提高患者的日常生活活动能力，且疗程越长疗效越佳。