表现为急性不明原因发热的疑似恙虫病患者临床特征及病原学分析(8例)

临床诊疗中以发热为首发症状就诊的患者很多,其病因复杂多样,是临床上面临的挑战。感染是发热的主要病因,致病原包括细菌、病毒、真菌、放线菌、支原体、衣原体、螺旋体和立克次体。本研究对浙江省三门县部分不明原因发热患者进行血清学和分子生物学检测,探索其病因并分析基因型。

单纯性上尿路感染病原菌和血清MCP-1与ADPN及IL-10的表达水平

目的探究单纯性上尿路感染(UUTI)患者病原菌分布及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、脂联素(ADPN)、白细胞介素-10(IL-10)的变化情况。方法选取2018年1月-2019年6月三门县人民医院就诊的单纯性上尿路感染患者200例为感染组;选取同期来医院体检的健康人群200名为对照组;收集患者一般临床资料进行比较分析;采用全自动微生物分析系统鉴定菌株,采用酶联免疫吸附法检测两组血清MCP-1、ADPN及IL-10的水平。绘制受试者工作特征曲线(ROC),初步判定三种指标以及联合指标对单纯性上尿路感染的诊断价值。结果病原菌以大肠埃希菌(47.75%)为主;与对照组比,感染组血清MCP-1、IL-10水平均升高(P<0.01),血清ADPN水平下降(P<0.01)。ROC曲线分析,MCP-1、ADPN、IL-10以及MCP-1联合IL-10四种指标的ROC曲线下面积分别为0.915、0.894、0.795以及0.939,在各指标取最佳临界值时灵敏度分别为79.54%、86.52%、78.01%和89.59%,特异度分别为90.54%、75.08%、71.35%和88.04%。结论大肠埃希菌是导致单纯性上尿路感染的主要致病菌;血清MCP-1、IL-10水平在UUTI患者中上升,ADPN水平下降;检测患者血清MCP-1、ADPN及IL-10水平对单纯性上尿路感染的临床诊断与治疗有着一定的临床意义且联合检测的应用价值更高。