应用尺骨钢板治疗鹰嘴骨折

目的探讨切开复位钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折疗效。方法回顾分析自2006年10月～2010年10月采用切开复位尺骨钢板内固定治疗的65例尺骨鹰嘴骨折资料,其中男37例,女28例;年龄20～55岁,平均37.5岁;左侧21例,右侧44例;简单骨折16例,粉碎骨折49例;开放性骨折2例,闭合性骨折63例。其中同时合并肱骨髁间粉碎性骨折2例,合并桡骨小头骨折肘关节前脱位4例。手术时机:伤后2小时～7天﹙平均3.5天﹚。结果65例患者均获得随访,随访时间6～35个月,平均21个月。骨折愈合良好,平均愈合时间4.5个月﹙3～9个月﹚。按Broberg疗效评定标准评定,本组病例疗效优47例,良13例,可5例。结论钢板固定﹙或同时结合植骨﹚恢复鹰嘴滑车切迹解剖结构,利于早期功能练习,骨折愈合率高,并发症少,临床疗效良好,是鹰嘴骨折较好治疗方案。

应用锁定钢板治疗股骨转子间骨折

目的回顾分析锁定钢板治疗股骨转子间粉碎性骨折疗效。方法 2007年4月～2010年2月应用锁定钢板治疗237例转子间粉碎性骨折患者,回顾分析其中210例获得随访患者临床疗效,平均随访12.5个月(6～34月﹚,观察骨折愈合时间,髋关节功能恢复情况。结果平均骨折愈合时间21周(12～32周),发生浅静脉血栓12例,褥疮3例,肺内感染4例,髋内翻2例,改行人工关节置换10例。按照Harris评分髋关节功能优161例,良18例,可19例,差12例。结论应用锁定钢板治疗转子间粉碎性骨折,手术操作简单,固定稳定,能够获得良好的临床疗效,是治疗转子间粉碎性骨折的较好选择。

超形合度型假体在全膝关节置换术中的应用效果

目的探讨超形合度型假体在全膝关节置换术中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2019年1月在大石桥市中心医院接受全膝关节置换术治疗的70例患者的临床资料,依据使用假体的不同分为对照组和试验组,每组35例。对照组使用传统后方稳定性假体,试验组使用超形合度型假体,比较两组手术前后的膝关节功能及活动度。结果两组术前及术后3、6个月的美国特种外科医院(HSS)评分、膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月,两组的HSS评分均高于术前,膝关节活动度均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超形合度型假体与传统后方稳定性假体的短期疗效相近,超形合度型假体对维护膝关节稳定性、改善其功能有较好的治疗效果,可作为代替传统后方稳定性假体的新选择。

银杏达莫注射液联合低分子肝素钙在全膝关节置换术中的应用

目的探讨银杏达莫注射液联合低分子肝素钙在全膝关节置换术中的应用价值。方法选取2019年1-8月辽宁省大石桥市中心医院收治的120例行全膝关节置换术围手术期患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(低分子肝素钙,60例)与观察组(低分子肝素钙+银杏达莫注射液,60例),比较两组凝血功能、血液流变学及下肢深静脉血栓(DVT)发生率。结果治疗前、治疗后15 d,两组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1 d,两组PT、TT、APTT短于治疗前,FIB水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后15d,两组患者血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度低于治疗前,且观察组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者DVT发生率为3.33%,明显低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫注射液联合低分子肝素钙应用于全膝关节置换术围手术期患者可缓解术后血液高凝状态,改善凝血功能,并能够降低术后血液黏度,同时可显著降低DVT发生率。