罗沙司他治疗维持性腹膜透析患者肾性贫血的临床效果和对心功能的影响

目的探讨罗沙司他治疗腹膜透析(CAPD)患者肾性贫血的临床疗效和对心功能的影响。方法选取2018年4月至2021年4月于本院治疗的50例CAPD肾性贫血患者作为研究对象,按照系统抽样方法分为对照组与观察组,各25例。两组均行CAPD,对照组采用促红细胞生成素(EPO)、琥珀酸亚铁缓释片治疗,观察组采用罗沙司他治疗,比较两组治疗前后贫血指标[血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)]及心功能指标[B型脑钠肽(BNP)、降钙素原(PCT)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)]、心血管不良事件发生率。结果治疗前,两Hb、HCT、SF、TSAT水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组Hb、HCT、SF、TSAT水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组BNP、PCT、LVEDd、LVEF比较差异无统计意义;治疗后,两组BNP、PCT水平均低于治疗前,LVEDd均短于治疗前,LVEF均高于治疗前,且观察组BNP、PCT水平均低于对照组(P<0.05),两组治疗后LVEDd、LVEF比较差异无统计学意义。观察组心血管不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗沙司他可明显改善CAPD患者的肾性贫血及心功能,减少心血管不良事件的发生,对CAPD肾性贫血患者具有良好的临床应用价值。

组合血液净化伍用长托宁治疗重度急性有机磷农药中毒疗效分析

重度急性有机磷农药中毒（AOPP）病势凶猛、并发症多、预后极差。传统治疗方法是用胆碱酯酶（ChE）复能剂和阿托品，但阿托品的用量、用法不易掌握，极易发生副作用。近年来我们用血液灌流（HP）联合血液透析（HD）加长托宁治疗重度AOPP疗效较好，报告如下。

细胞色素P4503A4与药物氧化代谢

细胞色素Ｐ４５０３Ａ４是成人肝脏中代谢多种内源性、外源性化合物和药物及前致癌物的一类重要的肝脏药物氧化代谢酶。Ｐ４５０３Ａ４在肝脏含量存在显著的个体差异，但在人群中无遗传多态性。Ｐ４５０３Ａ４酶的活性受到多种因素的影响。而红霉素呼吸试验可较好地反映肝内Ｐ４５０３Ａ４的活性。

CYP3A基因表达与调控的分子机制

Ｐ４５０３Ａ是参与药物氧化代谢的重要酶系，在肝脏及肠道中含量丰富。人体内参与药物代谢的ＣＹＰ３Ａ亚系为ＣＹＰ３Ａ４、ＣＹＰ３Ａ５、ＣＹＰ３Ａ７。其中ＣＹＰ３Ａ７主要存在于胚胎肝脏。ＣＹＰ３Ａ的主要调控位点位于５端，其中某些转录调控因子结合位点与ＣＹＰ３Ａ在组织中的特异性表达有关。５端有两个特殊结构ＮＦＳＥ与ＨＦＬａＳＥ分别为ＣＹＰ３Ａ４与ＣＹＰ３Ａ７所独有，可能与其分别在成人及胚胎肝脏中的特异性表达有关。ＣＹＰ３Ａ酶活性的高低与膀胱癌和肝癌的发病有关。一些药物通过作用于药物渗透泵（ＰｇＰ）导致药物间的相互作用。苯巴比妥、地塞米松分别与ＣＹＰ３Ａ基因上的相应反应区结合，诱导Ｐ４５０３Ａ的活性。

江西大吉山钨矿地质特征及成矿机制

大吉山钨矿是位于中国南岭地区的一个典型的集石英脉型钨矿、花岗岩型钽铌钨铍钼矿及花岗闪长岩风化壳离子吸附型稀土矿于一体的超大型稀有多金属矿床。成矿与华南地区当时为挤压向伸展过渡的构造背景有关,成矿流体为岩浆—热液过渡性流体。以岩浆分异—贯入—热液作用为主,具有钽—铌—钨—铍—钼—稀土等矿化组合的复合/叠加型稀有多金属矿床。

青海赛什塘铜矿成矿地质特征及矿床富集规律

赛什塘成矿带位于印支—海西造山带,成矿构造环境属于活动大陆边缘带,与主要产于汇聚板块边缘的斑岩铜矿的成矿地质背景相一致。成因类型为与斑岩成矿系统有关的夕卡岩型铜矿床,也可称为"赛什塘式"铜矿。矿体的形成主要受断裂构造、岩体构造与接触带构造、地层与构造、岩相等控制。

豫西熊耳山西南段银多金属矿成矿模式

文章介绍了豫西熊耳山地区银多金属矿床及特征,通过对矿床地质、铅同位素、氢氧同位素、稀土元素和流体包裹体地球化学特征的研究,得出该区矿床的成矿物质来源于中生代花岗质重熔岩浆和太华群老变质地层这一结论;在此基础上,建立了豫西熊耳山银(金)多金属矿成矿模式,以期对该区及类似地区开展找矿与勘查工作有一定的参考意义。

肾活检386例病理与临床分析

肾活检是诊断各种原发及继发性肾小球疾病和小管间质性疾病最可靠的方法，对指导治疗和判断预后有重要作用。由于环境、经济发展等因素的影响，肾脏病的构成、各种病理类型的发生率在不同人种、地域中存在差异。本文就本地区在本院行肾活检的386例患者的临床病理资料进行回顾性分析，初步了解本地区肾脏病流行病学状况，以探索和制定肾脏病预防和治疗措施。

新疆科克萨依地区金矿控矿规律研究

该区是新疆北部一个重要的金矿化集中区。本文通过该区金矿床的成矿地质背景,矿床地质特征的研究,总结了本区金矿区域控矿规律。这一成果对该区及类似地区开展找矿预测具有重要的指导作用。

银杏达莫注射液联合黄芪注射液治疗狼疮肾炎32例疗效观察

目的观察银杏达莫注射液联合黄芪注射液治疗狼疮肾炎(LN)的临床疗效。方法将62例LN患者随机分为2组,对照组30例采用标准激素及环磷酰胺冲击等常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加用银杏达莫注射液联合黄芪注射液。观察2组临床疗效、生化指标(24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐、甘油三酯)、凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原、D-二聚体]。结果2组完全缓解率和总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐、甘油三酯比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后优于治疗前。2组治疗后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐、甘油三酯比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。治疗组治疗前后PT、APTT、纤维蛋白原、D-二聚体比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后优于治疗前。2组治疗后PT、APTT、纤维蛋白原、D-二聚体比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液联合黄芪注射液治疗LN,充分发挥协同作用,是一种安全有效、价格低廉的辅助治疗方法。

新疆科克萨依金矿控矿构造特征及找矿评价标志

剪切带糜棱岩型金矿是新疆布尔根韧性剪切带内产出的主要矿化类型，以科克萨依金矿为代表，本文通过对该矿床控矿构造（含金韧性剪切带）特征的研究，总结了该类矿床的找矿评价标志，并提出了一些预测追踪的思路和见解。

科克萨依金矿地质特征及矿床成因分析

科克萨依金矿是新疆北部一个具有中大型远景的金矿床，其产出受布尔根韧性剪切带中的次级韧－ 脆性剪切带控制，主要矿化类型为蚀变糜棱岩型及含金石英脉２ 种，属剪切带型中低温热液金矿床。矿区岩、矿石稀土元素地球化学特征及铅、硫同位素分析表明，成矿物质主要来自深部岩浆，围岩也提供了成矿物质。氢氧同位素资料表明，成矿溶液为大气降水、岩浆水和变质水的多源混合水，成矿温度为１２１ ～２６１ ℃。

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症心包炎疗效观察

目的 探讨尿毒症心包炎在常规血液透析 (HD)治疗效果不好的情况下 ,血液透析加血液灌流 (HP)治疗的临床效果。方法 在每周常规血液透析 2次的情况下 ,每周加用 1次透析器与灌流器串联治疗。先行血液灌流 2h ,后继续常规血液透析 2～ 3h。结果 12例尿毒症心包炎患者临床症状得到改善 ,血尿素氮和肌酐下降。

新疆北部阿拉塔斯金矿床地质特征及找矿方向

研究指出 ,阿拉塔斯金矿床属与韧性剪切带有关的构造蚀变岩型金矿 ,可分为石英糜棱岩型和石英脉型 ,石英糜棱岩型为本区的主矿化类型。

新疆布尔根韧性剪切带的地质构造特征及对金矿化的控制

对布尔根大型构造变形带的地质构造特征进行了较为详细的研究和探讨，进一步确立了“布尔根韧性剪切带”的概念。该剪切带对该区的金矿化异常带、矿化类型乃至矿床（体）的形态和产状具有严格的控制作用，指出了韧性剪切带型（糜棱岩型、剪切带脉型）应为本区金矿的主要类型。

大型变形地质作用对金矿成矿控制作用的研究

文章对大型变形地质作用的基本特征、金矿床的成矿特征以及成矿时代作了较全面地分析和研究,在大型变形地质作用对金矿成矿控制作用的深入研究中,取得了一些新的认识;我国与大型变形地质作用有关的金矿成矿时代绝大多数为中生代,元古宙次之。

联机血液透析滤过治疗尿毒症肺53例临床分析

血液透析是目前治疗尿毒症肺的可靠方法之一，但对于合并症较多、心血管功能不稳定的病重患者采用联机血液透析滤过治疗，可显著提高血液净化效果。笔者对2004年12月至2010年10月我院维持性血液透析并发尿毒症肺的53例患者运用联机HDF治疗，取得较好疗效，现报道如下。

甘肃桦树沟铜矿床地球化学异常特征及找矿标志

本文探讨了桦树沟铜矿床地球化学异常特征及成矿环境地球化学演化与成矿的关系，建立了桦树沟铜矿床的找矿标志。原、次生地球化学异常特征的对比表明本区次生异常与原生异常具有同样的找矿意义。

血浆D二聚体、纤维蛋白原在糖尿病肾病中的临床价值分析

目的探讨D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床应用价值。方法测定60例DN患者(DN组)及50例健康体检者(对照组)的空腹血浆D-D、FIB及血肌酐(Cr)水平,并同时收集24h尿液进行尿微量蛋白测定。根据尿清蛋白排泄率(UAER)将60例DN分为早期DN(EDN)组和临床DN(CDN)组,比较各组对象的相关指标。结果 3组对象的FIB、D-D、UAER水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。肾脏病饮食改良(MDRD)校正的肾小球滤过率(GFR)与D-D、FIB呈负相关,与UAER呈正相关,FIB与GFR呈负相关(r=-0.512,P<0.05),D-D与GFR呈负相关(r=-0.798,P<0.05),UAER与GFR呈正相关(r=0.397,P<0.05),相关系数D-D高于FIB、UAER,FIB高于UAER。结论 D-D及FIB对DN早期诊断有重要的临床应用价值。