经尿道前列腺扩裂术治疗中年前列腺增生致急性尿潴留的疗效

目的探讨经尿道前列腺扩裂术(transurethral prostatic splitting,TUPS)治疗中年前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)致急性尿潴留(acute urinary retention,AUR)的安全性和疗效。方法将前列腺扩裂导管插入前列腺段尿道,准确定位后分别向内外囊注水充压至0.3 MPa,维持3~5 min,减压后拔出扩裂导管,更换大球囊尿管并用氯化钠盐水持续冲洗。结果 48例手术均获成功,手术时间(9.6±1.9)min。残余尿量(residual urine volume,RUV)术前(659.2±189.4)ml,术后(12.8±6.4)ml,有显著性差异(t=23.577,P=0.000)。国际前列腺症状评分(International Prostatic Symptom Score,IPSS)由术前(23.7±5.5)分降至术后(5.4±1.8)分(t=21.949,P=0.000)。生活质量(quality of life,QOL)评分由术前(5.8±0.9)分降至术后(1.4±0.7)分(t=26.629,P=0.000)。术后阴茎勃起功能障碍发生率与逆行射精发生率分别为2.1%(1/48)和4.2%(2/48)。46例随访10个月~4年(平均2.6年),无一例急性尿潴留复发。结论 TUPS治疗中年前列腺增生致急性尿潴留具有安全性高、并发症少、疗效好的优点。

椎体成形术与保守疗法治疗脊柱骨质疏松骨折的临床疗效及VAS评分影响观察

目的探究椎体成形术与保守疗法治疗脊柱骨质疏松骨折的临床疗效及VAS评分影响观察效果。方法选择了50例患有脊柱骨质疏松骨折的患者作为研究对象,所有患者均是本院于2017年9月至2018年9月期间收治的患者,临床症状显著可以进行观察研究。将所有患者进行分组,分为观察组和对照组。对照组患者25例,主要采用的治疗方式为保守治疗方法;观察组25例,主要采用的治疗方式为椎体成形术。两组患者的治疗效果、VAS评分以及并发症发生情况进行对比,分析其中的差别。结果观察组的治疗效果要高于对照组,而且在治疗后的VAS评分也在逐渐优化,改善效果好,并发症发生情况也比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎体成形术与保守疗法治疗脊柱骨质疏松骨折的临床疗效及VAS评分影响观察效果明显,可以为临床治疗提供借鉴。

开放性膝关节损伤的治疗体会

目的探讨开放性膝关节损伤的治疗方法和体会。方法将31例患者依据开放性损伤治疗原则分成前期与恢复期两个阶段,治疗重点为组织修复、治疗感染与功能恢复。结果随访结果表明,所有患者都未发生膝关节及伤口感染,功能恢复良好。结论通过前期细致、严格的治疗与后期慎重、积极的功能恢复相结合,可有效促进膝关节功能恢复,减少术后并发症的发生。