老年患者骨折手术后低分子肝素抗凝治疗的护理研究

目的观察老年患者骨折手术后低分子肝素抗凝治疗的护理措施及效果。方法选取2019年1-12月佛山市中医院接受治疗的老年骨折患者64例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。观察组采取综合护理干预措施,对照组采取常规护理措施,比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果经不同护理干预后,观察组治疗期间不良反应总发生率为9.38%,低于对照组的31.25%,差异有统计学意义(χ~2=4.730,P<0.05)。结论老年患者在经骨折手术后应用低分子肝素抗凝治疗,通过给予综合护理干预措施可降低出血几率,确保临床治疗及护理的安全性。

社会支持和心理资本对老年膝骨关节炎患者自我感受负担的影响

目的:探讨社会支持和心理资本对老年膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者自我感受负担的影响,并分析其影响路径。方法:采用社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)、心理资本量表(psychological capital questionnaire,PCQ)和自我感受负担量表(self-perceived burden scale,SBPS)对佛山市中医院就诊的383名老年KOA患者进行调查。结果:本组自我感受负担得分为33.82±9.13,处于中等水平;多元逐步回归分析结果显示社会支持与心理资本的自我效能、坚韧顽强、感恩奉献维度共可解释自我感受负担65.3%的方差变异量;进一步路径分析可知,社会支持对自我感受负担既有直接影响又有间接影响,自我效能、坚韧顽强、感恩奉献维度对自我感受负担具有直接影响。结论:老年KOA患者自我感受负担相对严重,护理人员可通过提升患者的社会支持和心理资本,以降低患者的自我感受负担水平,提高患者的心理健康水平。

问题解决法在膝关节截骨矫形患者知信行干预中的应用

目的:探讨问题解决法在膝关节骨性关节炎(KOA)行膝关节截骨矫形患者知信行干预中的应用效果。方法:选取2018年12月1日~2019年12月31日行截骨矫形术治疗的KOA患者88例,随机分为知信组43例和对照组45例;对照组采用常规护理干预,知信组在对照组基础上采取基于问题解决法的知信行干预。比较两组干预前后视觉模拟评分法(VAS)评分、胫股角(FTA)、胫骨近端内测角(MPTA)、膝关节功能(HSS)评分、自理能力(采用Barthel指数)及生活质量[采用生存质量测定量表简表(QOL-BREF)]变化。结果:术后24 h、1周,知信组VAS评分均低于对照组(P<0.01);术后1、3个月,知信组FTA小于对照组(P<0.01),术后3个月,MPTA大于对照组(P<0.05);术后1、3个月,知信组HSS、Barthel指数、QOL-BREF评分均高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:基于问题解决法的知信行干预应用于行截骨矫形术治疗的KOA患者,可有效缓解患者术后疼痛,矫正关节畸形,改善膝关节功能,提高自理能力和生活质量水平。

我国商业银行现状分析及后WTO时期应对策略

我国的商业银行由于长期处于封闭环境下缺乏竞争力,虽然经过改革取得了一定的绩效,仍存在许多问题.本文通过分析我国商业银行的现状,提出后WTO时期我国商业银行应采取的对策,以便在激烈的竞争中立于不败之地.

阿尔茨海默病合并骨折患者围术期护理

目的:探讨阿尔茨海默病合并骨折患者围术期护理效果。方法:将2016年1月~2018年1月90例阿尔茨海默病合并骨折患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组行常规护理,观察组加强围术期护理,比较两组生活质量评分、不良反应发生率和护理满意度。结果:观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05),患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对阿尔茨海默病合并骨折患者加强围术期护理,能显著提高患者生活质量,降低其不良反应发生率,提高患者护理满意度。

全膝关节置换术后急性疼痛患者创伤后成长水平及影响因素分析

目的:探讨全膝关节置换(TKA)术后急性疼痛患者创伤后成长(PTG)水平,并分析影响因素,为改善TKA术后急性疼痛患者PTG状况提供指导。方法:回顾分析2019年1月1日~2020年1月1日100例TKA术后急性疼痛患者的临床资料,统计患者PTG评定量表(PTGI)评分,分析患者PTG水平;统计患者性别、年龄、受教育程度、家庭月收入、配偶状况、宗教信仰状况、疾病类型、发病部位、疼痛性质、领悟社会支持水平与焦虑、抑郁状况,分析患者PTG水平的影响因素。结果:100例患者PTGI的人际关系、新可能性、个体力量、精神变化、对生活的欣赏评分及总分均处于较低水平;100例TKA术后急性疼痛患者中,低PTG水平62例、占62.00%;单因素分析显示,性别、年龄、配偶状况、宗教信仰状况、疾病类型、发病部位、疼痛性质、焦虑对TKA术后急性疼痛患者PTG水平的影响无统计学意义(P>0.05),受教育程度、家庭月收入、领悟社会支持水平、抑郁可能是患者PTG水平的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,受教育程度(初中及以下)、家庭月收入(≤4000元)、领悟社会支持水平(低水平)、抑郁(是)是TKA术后急性疼痛患者PTG低水平的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:TKA术后急性疼痛患者的PTG普遍处于低水平,可能受到患者受教育程度、家庭月收入、领悟社会支持水平与抑郁等因素影响,临床上可据此制定合理的干预措施,以改善患者PTG状况。

伤科黄水外敷应用于全膝关节置换术后效果观察

目的探讨伤科黄水在全膝关节置换术后的应用效果。方法选择2020年1月—2021年3月本院收治的膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)行单侧全膝关节置换术的患者134例,随机分为2组,每组67例。对照组患者给予术后常规功能康复锻炼,观察组患者给予术后常规功能康复锻炼联合伤科黄水外敷。比较2组患者护理前后的膝关节活动范围(range of motion,ROM)、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、膝关节美国特种外科医院(the hospital for special surgery,HSS)评分、肿胀值、匹兹堡睡眠质量指数(the Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、深静脉血栓发生率。结果干预后,观察组ROM、HSS评分显著高于对照组(P<0.05);观察组VAS评分、PSQI评分、肿胀值、深静脉血栓发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论伤科黄水外敷可改善全膝关节置换术后患者的膝关节功能,缓解肿痛,提高睡眠质量,降低深静脉血栓发生率。

整体护理应用于胸椎或腰椎骨折患者的效果分析

目的了解常规护理工作基础上,根据患者实际病情开展整体护理,对胸椎(或腰椎)内固定患者临床转归的具体影响,为该护理方法的临床开展提供理论基础。方法对2013年2月至2016年8月期间,佛山市中医院脊柱外科接受内固定手术的134例患者进行分组研究,采用随机数字表将患者均分为对照组和试验组,试验组接受整体护理措施,对照组接受一般护理,比较两组患者护理后生活质量、神经功能评分、疼痛程度的统计学差异。结果两组患者护理前后患者满意情况、VAS评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),试验组患者护理效果患者满意情况、VAS评分、OA评分明显好于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。生活质量总评分护理前试验组(82.11±5.14)分和对照组(81.49±4.98)分比较,差异无统计学意义(t=0.71,P=0.48);护理后试验组(152.44±5.20)和对照组(146.28±6.13)比较,差异有统计学意义(t=6.27,P=0.00)。护理前和护理后比较,试验组(t=22.76,P=0.00)和对照组(t=15.33,P=0.00)生活质量评分均有显著提高。两组患者并发症比较,神经系统并发症、非神经系统并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论整体护理相比脊柱外科常规的护理方法,能更好的应对患者住院期间所发生剧烈躯体疼痛,同时接受该护理模式的患者临床并发症相对更低、预后生活质量更好,而患者对护理工作的满意程度也更好。