奉贤区低出生体质量儿智力、生长发育的干预研究

目的评价对6岁内低出生体质量儿智力、生长发育的干预效果,为制定科学合理的干预措施提供依据。方法将80例低出生体质量儿作为试验组,另选择同期健康新生儿65例作为对照组。试验组实施定期体检,监测血常规、听力、智力、体格发育、认知行为及幼儿园家园训练等干预措施;对照组仅常规随访。2组儿童均追踪随访至6周岁,对有关资料进行统计学分析。结果试验组体质量、身高发育明显差于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组营养性疾病(肥胖、营养不良)的差异明显缩小,其发病率接近于正常儿童。足月小样儿与早产儿体质量、身高发育比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组智力明显落后于对照组,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.001)。影响儿童发育的因素为父、母亲文化程度(P<0.01、P<0.05),与经济收入无相关性(P>0.05)。结论早期实施科学合理的干预措施,能有效促进低出生体质量儿的智能与生长发育。

0—3岁幼儿语言发育关注活动的影响初探

目的：提高儿童保健人员对小儿语言进程干预的认识，进一步探索相关时机扣社会性干预形式。方法：对参加过语言发育调查和咨询过的儿童家长进行电话跟踪随访，随机抽取未参加该项一对一标化活动的儿童家长做为对照组，进行问卷调查。结果：在2～4岁之间接受调查的儿童家长问卷中发现，经过0—3岁语言智力发育调查活动的家长，即随访组，对问卷的反馈及对幼儿表现的满意度明显高于对照组。结论：开展小儿语言发育关注的活动明显促进了儿童身心健康的发展，如何抓住关键时期提高0-3岁婴幼儿的听力、理解能力及扩充词汇量。及时准确地把握语言规则将具有特别重要的意义。特别是独生子女的现代社会，在对促进小儿智能发育特别是社会性、团体性意识发展有其明显的必要性扣紧迫性。

认知应物测验/临床语言、听力进程量表上海市的常模研究

目的为补充我国婴幼儿发育评价工具及精神发育迟滞(MR)与语言障碍鉴别工具不足,引进认知应物测验/临床语言、听力进程量表(CAT/CLAMS).方法用CAT/CLAMS对1604名(16个月龄组、每个月龄组97～103名)上海市4个月～以上月龄组常模婴幼儿进行测试,对其中4个月～、6个月～、12个月～、18个月～和30个月～各20名共100名儿童同时用盖泽尔发育诊断量表(Gesell量表)测试.用Cronbach's α模式对CAT/CLAMS进行信度分析,用皮尔逊相关分析分析同时效度.结果每例儿童CAT/CLAMS平均受试时间为10～20 min.语言能、应物能及总量表三个分数均随年龄增长而增加,相关系数(r)分别等于0.96、0.98、0.98(P均<0.01).测试者间信度检验,三个分数的组内相关系数均≥0.96(P<0.01),Cronbach's α系数均≥0.98;重测信度检验,三个分数的组内相关系数均≥0.95 (P<0.01),Cronbach's α系数均≥0.98;100名儿童的CAT/CLAMS与Gesell量表在语言能发育商(DQ)、应物能DQ、总量表DQ均呈明显正相关(r分别为0.517、0.703、0.613,P均<0.01),而且各个年龄组三个DQ之间均呈明显正相关(r=0.455～0.827,P<0.05).结论 CAT/CLAMS是一个可以分别评价语言能、应物能及认知能力,结果精确量化、可靠、有效而且测试快速的婴幼儿发育筛查量表,值得推广应用.