加味补中益气汤联合温针灸治疗气血两虚型骶髂关节炎疗效观察

目的探讨加味补中益气汤联合温针灸治疗气血两虚型骶髂关节炎的临床疗效。方法将68例骶髂关节炎患者通过电脑随机对照分组的方法分成试验组34例,对照组34例,试验组采用加味补中益气汤口服配合温针灸外治联合治疗,对照组单纯采用温针灸治疗,2个疗程结束后比较两组的疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟疼痛量表(VAS)及疗效。结果试验组总有效率为73.5%(25/34),对照组总有效率为50%(17/34),试验组优于对照组,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);VAS评分及PRI评分治疗后同治疗前对比均降低,差异有统计学意义(P<0.05);VAS评分及PRI评分治疗后进行组间对比,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味补中益气汤联合温针灸疗法是治疗骶髂关节炎的一种效果确切的治疗方法。

加味四妙散联合针刺治疗湿热下注型急性痛风性关节炎的临床观察

目的:观察加味四妙散联合针刺疗法治疗湿热下注型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的82例湿热下注型急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组41例。观察组采用口服加味四妙散配合针刺疗法,对照组单纯服用加味四妙散,两组均治疗14 d。观察治疗前后两组患者关节症状体征积分和疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化情况,并比较临床疗效。结果:治疗后两组患者的关节症状体征总积分和VAS评分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的关节症状体征总积分和VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率为92.68%(38/41),优于对照组的73.17%(30/41),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:两种治疗方法均可减轻关节疼痛,改善关节功能,但加味四妙散联合针刺疗法更优,且无明显不良反应。

七厘散外敷结合甘露醇治疗跟骨骨折术前肿胀的疗效观察

目的:观察七厘散外敷结合甘露醇治疗跟骨骨折术前肿胀的疗效。方法:符合纳入标准的跟骨骨折手术患者60例纳入研究,按照随机数字表分为两组,每组30例。对照组应用甘露醇治疗,治疗组在对照组的基础上应用七厘散外敷治疗。统计两组患者治疗后第12 h、第1天、第2天、第3天的VAS评分,治疗后12 h、第1天、第2天、第3天、第4天皮肤皱褶试验阳性人数,及治疗前后患足足踝周径差值。结果:治疗前两组患者的VAS评分差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后的VAS评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后第12 h、第1天、第2天、第3天的VAS评分治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后第1天、第2天、第3天、第4天出现皮肤皱褶试验阳性人数治疗组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者的踝周径差值和足周径差值治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:七厘散外敷结合甘露醇治疗骨骨折术前肿胀疗效显著。

体外冲击波疗法联合中药薰洗治疗跗骨窦综合征

目的:观察体外冲击波疗法联合中药薰洗治疗跗骨窦综合征(sinus tarsi syndrome,STS)的临床疗效和安全性。方法:2020年6月至2021年6月收治26例STS患者。男11例,女15例。年龄25~65岁,中位数40岁。病程3~23个月,中位数9个月。中医证候均为气滞血瘀证。均采用体外冲击波疗法联合中药薰洗治疗。体外冲击波治疗,3d治疗1次,5次为1个疗程,间隔5d后进行下一疗程,共治疗3个疗程;中药薰洗治疗,每次30min,每天1次,15次为1个疗程,间隔5d后进行下一疗程,共治疗3个疗程。采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)和美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分量表评价临床疗效。观察治疗期间患者的并发症发生情况。结果:本组患者均顺利完成治疗,治疗期间均未出现并发症。治疗结束后1周,患者的足部疼痛VAS评分较治疗前降低[(6.77±0.71)分,(3.65±1.29)分,t=10.759,P=0.000],AOFAS踝与后足评分中的疼痛评分、功能评分及对线评分均较治疗前提高[(21.92±4.02)分,(32.31±5.14)分,t=-8.111,P=0.000;(26.69±7.43)分,(35.58±9.56)分,t=-3.743,P=0.000;(4.42±1.63)分,(5.77±2.32)分,t=-2.421,P=0.019]。结论:采用体外冲击波疗法联合中药薰洗治疗STS,可有效减轻足部疼痛症状、改善足部功能,而且并发症较少。

基于气机升降理论运用升降散加减治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的观察升降散加减治疗急性痛风性关节炎的临床疗效,为治疗急性痛风性关节炎提供一种更加安全有效的治疗方法。方法将120例急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予口服常规西药非布司他的治疗方法,观察组在对照组基础上给予升降散加减的治疗方法。观察治疗前后两组患者临床症状体征总积分,血尿酸(BUA)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)。结果治疗后两组患者的临床症状体征总积分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的临床症状体征总积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,两组患者BUA、ESR、CRP、IL-1β、TNF-α、IL-6均降低,且观察组较对照组降低显著。治疗后观察组总有效率为96.67%,优于对照组的81.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论升降散加减可有效改善AGA的临床症状,减轻疼痛,消除水肿,降低炎性因子的水平。