基于FAERS数据库的神经激肽-1受体拮抗剂不良事件信号挖掘与分析

目的 通过对神经激肽-1受体拮抗剂(NK-1RA)药品不良事件(ADE)信号挖掘分析,探讨NK-1RA(阿瑞匹坦、福沙匹坦、奈妥匹坦)潜在的不良反应,为临床安全合理用药提供参考。方法 从美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)数据库中提取2014年第一季度至2022年第四季度NK-1RA的ADE报告数据,采用报告比值比(ROR)法和综合标准(MHRA)法对相关报告进行数据挖掘和危险因素分析。结果 三种NK-1RA共获得263个有效ADE信号,其中阿瑞匹坦144个,福沙匹坦98个,奈妥匹坦21个;有效信号共涉及19个系统器官分类(SOC)。阿瑞匹坦与关节沉积、脑病、口腔黏膜变粗糙关联性强,福沙匹坦与注射部位血管炎、输液部位静脉炎、速发严重过敏反应关联性较强,奈妥匹坦则与中性粒细胞减少性结肠炎关联性强。结论 三种NK-1RA的ADE涉及的主要系统器官不同,与各系统器官某些ADE的关联性也不同;发现了说明书收录不全之处,挖掘出多个新的不良反应。建议临床用药时,密切监测患者的不良反应,及时采取措施进行干预。

妇科恶性肿瘤患者铂类抗肿瘤药物新的不良反应

目的总结四川大学华西第二医院3年妇科恶性肿瘤患者使用铂类抗肿瘤药物发生药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的病例情况,分析其新的ADR发生特点,以提高临床用药安全。方法收集四川大学华西第二医院2019年10月1日至2022年9月30日上报至国家药品不良反应监测系统中的铂类ADR报告,回顾性分析患者一般资料、使用药物种类、原患疾病等信息,计算相关ADR发生率和占比。结果近3年共上报134例铂类抗肿瘤药物的ADR,其中妇科恶性肿瘤患者125例,新的ADR报告数为51例(40.80%)。其中又以卵巢癌居多(58.82%);51~60岁年龄组发生ADR以及新的ADR例数最多,占比均大于40%;不同铂类抗肿瘤药物新的ADR占比在38%~50%之间,且关联性大部分为很可能相关(94.12%);该类药物新的ADR发生时间集中在24 h内(88.24%),主要累及器官或系统为过敏(全身反应)占72.55%,神经系统次之(35.29%)。结论妇科恶性肿瘤患者使用铂类抗肿瘤药物发生新的ADR概率较大,发生时间较为迅速,年龄集中在51~60岁,不同铂类药物新的ADR主要累及系统具有一定特点,临床药师及临床医护人员应注意识别、积极处理、及时上报和总结,为后续进一步提高临床用药安全提供参考。

三峡大学人民医院2011-2013年3376例门急诊退药分析及对策

药品是一种特殊的商品,为了保证其质量和安全,卫生部、国家中医药管理局和解放军总后勤部卫生部2011年1月30日颁布的《医疗机构药事管理规定》第二十八条明确规定：＂除了质量原因外,药品一经发出,不得退换＂。然而在实际工作中,要完全严格执行这一规定很难。三峡大学人民医院考虑到减轻病人经济负担、减少医患纠纷等因素,对退药政策的执行较宽松。

南沙海域沉积物岩心中^(238)U和^(40)K的测定及深度变化

用HPGeγ谱方法测定了6个来自南沙海域沉积物岩心的^(238)U和^(40)K,获得结果如下:^(238)U的放射性活度变化范围为(13.87±1.73)—(46.63±3.08)Bq·kg-1,平均值的变化范围为(19.30±1.72)—(43.19±3.06)Bq·kg-1;^(40)K的放射性活度变化范围为(147.37±8.13)—(569.35±11.11)Bq·kg-1,平均值的变化范围为(159.32±6.51)—(471.30±9.16)Bq·kg-1.与其他海域比较发现,本研究海域的^(238)U活度范围及平均值与其他海域比较接近,而^(40)K的活度范围与平均值则比其他海域要稍低点.这两个核素的深度变化趋势均随深度的增加有微弱的增大、减小或不明显变化的3种类型,相比较而言,^(40)K随深度的变化幅度不如^(238)U明显,造成这种现象的原因主要可能是沉积物组成、水动力学等.

小花猫的绝技

我家年前养了一只小花猫。它有一身漂亮的长毛，黑黄相交的“大衣”下，还穿着两双雪白的“靴子”，显得格外与众不同。可它最吸引人的不是外表，而是它的一身“绝技”。