老年慢性心力衰竭患者甲状腺激素变化的临床观察

老年人患慢性充血性心力衰竭时,随着心功能的减退、心排血量的降低,可引起体内一系列的代谢及神经内分泌的变化。其中甲状腺激素的变化可能与慢性心衰的病情变化有关。2007年7月～2008年6月,我们结合临床,对35例不同病因所致的老年人慢性心力衰竭患者治疗前后的血清甲状腺激素水平和心功能的变化进行了对比观察,结果如下。

血液分析仪使用之经验小议

随着电子技术、流式细胞术、激光技术、计算机等高科技在血细胞分析仪上的应用,血液分析仪的研制水平不断提高,测量参数不断增加,自动化程度越来越高。它不仅减轻了工作人员的劳动强度,并提高了实验结果的准确性,对疾病的诊断和鉴别诊断起到了重要作用。

老年慢性心力衰竭患者甲状腺激素变化的临床观察

目的 探讨老年人慢性心力衰竭(慢性心衰)患者血清甲状腺激素的水平及药物干预后的临床变化。方法 用放射免疫法测定了35例慢性心衰患者和35例正常对照组血清三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine T3)、甲状腺素(thyroxine T4)和促甲状腺素(throid stimulating hormone TSH)水平并比较。结果 慢性心衰患者的血清三碘甲状腺原氨酸T3水平与对照组比较有统计学意义(P<0.01),甲状腺素T4及促甲状腺素FSH水平则无明显改变,慢性心衰患者治疗前后的T3水平比较有统计学意义。结论 慢性心衰患者血清甲状腺素水平的变化,对判断其心功能损害程度、治疗效果和预后具有一定的临床意义。

不同抗凝剂及采血方法对血小板计数的影响

目的探讨乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)和肝素钠抗凝静脉血及不同的采血方法对血小板计数的影响。方法对36名血小板数量正常的患者抽取静脉血,分别使用EDTA-K2(充分摇匀)、肝素钠、EDTA-K2(不充分摇匀)抗凝进行血小板计数及血涂片瑞氏染色观察。结果 EDTA-K2(充分摇匀)抗凝血血小板计数结果为(185±42)×109/L,肝素钠抗凝血血小板计数结果为(98±35)×109/L,组间差距有统计学意义(t=17.85,P<0.01)。肝素钠抗凝静脉血标本静置20 min后加入EDTA-K2抗凝剂结果为(189±39)×109/L,与EDTA-K2(充分摇匀)血小板计数结果(185±42)×109/L比较,组间差距无统计学意义(t=1.892,P>0.05)。EDTA-K2(不充分摇匀)抗凝进行血小板计数结果为(57±18)×109/L,与EDTA-K2(充分摇匀)血小板计数结果(185±42)×109/L比较,组间差距有统计学意义(t=24.82,P<0.01)。结论使用EDTA-K2(充分摇匀)对血小板计数影响最小,EDTA-K2钙离子螯合剂可可逆性地使初发聚集的血小板解聚。

血浆D-二聚体在心肌梗塞患者诊断及疗效评价中的意义

目的观察心肌梗塞患者血浆中D-二聚体的含量及其在溶栓治疗中的变化,为心肌梗塞的诊断和治疗提供依据。方法采用金标斑点法检测心肌梗塞患者和对照组入院时血浆中D-二聚体的含量以及心肌梗塞患者在溶栓治疗中D-二聚体含量的变化。结果心肌梗塞患者血浆中D-二聚体的含量较对照组明显升高(1.7±0.2mg/L vs 0.2±0.1mg/L),两者差异有显著性。心肌梗塞患者在溶栓治疗中D-二聚体含量是入院时较高,溶栓治疗三天后明显上升,到出院治愈时恢复到正常水平[(1.7±0.2)mg/L vs(2.5±0.3)mg/L vs(0.2±0.1)mg/L],三次结果差别有显著性。结论 D-二聚体含量测定可为心肌梗塞患者诊断及溶栓疗效评价提供重要参考指标。