王刘英补肾活血法改善子宫内膜容受性经验

胚泡着床障碍是导致体外受精-胚胎移植（IVF-EF）妊娠率低的主要原因之一，而子宫内膜容受性降低又是阻碍胚泡着床的重要原因。子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力，即允许胚胎黏附其上直至植入完成的特定阶段，有严格的时间及空间限制，相当于人类自然月经周期的第19～24天。许多不孕症患者因子宫内膜容受性的关系而影响胚胎着床。王刘英主任医师是云南省第4批中医药师带徒工作指导老师，常用补肾活血法改善子宫内膜容受性疗效较好，介绍如下。

中药直肠滴入治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床观察

目的 观察中药直肠滴入在盆腔炎性疾病后遗症中的诊疗效果,寻找中医治疗女性盆腔炎性疾病后遗症的有效外治方法。方法 128例盆腔炎性疾病后遗症患者,随机分为西医抗感染组及中药直肠滴入联合西医抗感染组,每组64例。西医抗感染组按西医诊疗常规选择敏感抗生素进行系统抗感染治疗,中药直肠滴入联合西医抗感染组在西医抗感染组基础上进行中药直肠滴入治疗。比较两组临床疗效。结果 中药直肠滴入联合西医抗感染组患者治愈59例,有效5例,无效0例,治愈率为92%,总有效率为100%;西医抗感染组患者治愈51例,有效11例,无效2例,治愈率80%,总有效率为97%。中药直肠滴入联合西医抗感染组患者治愈率高于西医抗感染组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药直肠滴入联合西医抗感染治疗对盆腔炎性疾病后遗症患者的临床疗效较好。

自体角膜缘上皮移植术与单纯切除治疗翼状胬肉的对比分析

目的对比观察自体角膜缘上皮移植术与传统的单纯翼状胬肉切除术治疗翼状胬肉的疗效。方法将41例(51只眼)翼状胬肉患者随机分成A、B组:A组21例(26只眼)行翼状胬肉切除术联合自体角膜上皮移植术;B组20例(25只眼)行传统的单纯翼状胬肉切除术。以角膜创面上皮覆盖恢复光滑透明、无新生血管和胬肉组织生长为治愈,否则视为复发。术后随访3-24个月,平均13．5个月。结果 A组2例(9．5％)失访,1 例(1只眼)翼状胬肉复发,复发率为3．84％;B组1例(5％)失访,9例(11只眼)翼状胬肉复发,复发率为 45％,两组比较,差异有非常显著意义(P<0．001)结论自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉疗效确切且能有效防止复发。

致密油藏长水平段水平井压裂参数优化研究

以鄂尔多斯盆地延长组致密油藏为研究对象,运用油藏数值模拟方法研究了水平段方位、水平段长度、压裂参数等对水平井产能的影响规律。研究结果表明：考虑地质、工程及成本等因素,当水平段方向垂直于最大主应力方向,水平段长度为900~1 800m,裂缝间距为60~120m,裂缝半长为70~110m,导流系数为25~100D·cm时,压裂水平井开发效果较好。

超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术的临床观察

目的 观察超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术的临床疗效及并发症。方法 对 36例 (39只眼 )白内障患者 ,分别选择巩膜隧道切口及透明角膜切口 ,行超声乳化白内障吸除术 ,同时植入后房型 PMMA人工晶状体。结果 术后 1周、1个月和 3个月裸眼或矫正视力≥ 0 .5者分别为 84 .6 2 %、87.0 8%、89.74 %。结论 超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术 ,疗效满意 ,安全、快捷。伴高度近视患者术中并发症发生率较高。

白内障术前相关检查预测术后视力的临床意义

目的探讨白内障手术前对患者进行视功能检查对于术后视力预测的重要性和可靠性。方法选择白内障住院患者100例,对其进行光定位、色觉检查、角膜曲率径检查、A 超眼轴长度测量、B 超影像检查、视觉电生理检查等,将这些指标检查结果结合起来,分析判断,最后预测出患者术后最佳矫正视力。结果 100例白内障患者手术前预测视力和术后4周最佳矫正视力比较符合率达80%。结论通过术前相关检查有助于视功能的评估,能够比较准确地预测患者白内障术后最佳视力。

前房穿刺在高眼压下青光眼滤过手术中应用

目的探讨前房穿刺在高眼压下行青光眼滤过手术中的应用对手术疗效和手术并发症的影响。方法对22例(22只眼)急性闭角型青光眼联合应用药物降眼压48h后眼压仍﹥50mmHg,急诊行滤过手术,在做小梁切除前先行前房穿刺缓慢放出前房水,术后随访3～24月。结果22例22只眼眼压从术前平均(52.56±6.51)mmHg下降为术后平均(14.28±5.16)mmHg,手术成功率为90.91%。主要并发症为术后浅前房。结论前房穿刺是在高眼压下进行青光眼滤过手术的安全有效措施。

挥发油藏脱气机理研究

挥发油藏开采过程中,当地层压力下降至饱和压力以下一段时间内,出现"气油比不升反降"的脱气特征对挥发油藏脱气规律进行总结:当地层压力低于饱和压力的一段时间内,由于含气饱和度小于临界含气饱和度,气相以分散气泡形式存在,液相溶解气含量逐渐下降,导致生产气油比下降;随着地层压力继续下降,当含气饱和度大于临界含气饱和度时,形成连续气相,气油比升快速高,产油量快速下降。

中医“治未病”理念在妇产科的应用

目的:阐述中医"治未病"理论如何在实践中融入现代医学发展潮流。方法:通过古为今用,洋为中用,融会贯通,知常达变思想,将妇产科疑难病,多发病的治疗提前至初发或控制在进一步发展之前。结果:以实践总结,深入探讨未病先防,既病防变和病后防复问题。结论:在现代医疗环境下弘扬中医"治未病"思想应走"势"、"术"结合,以"术"为主的发展途径。

加味茵陈蒿汤治疗妊娠胆汁淤积症65例

妊娠胆汗淤积症全称妊娠期胆汁淤积症（ICP），是一种在妊娠期出现瘙痒及黄疸为特点的重要的妊娠期并发症，现在在国内已普遍地引起重视，ICP的早产及围生死亡率高，其发病原因虽未完全阐明，但已知与雌激素有密切的关系，其症与中医“妊娠瘙痒”、“妊娠黄疸”相似，笔者于2004年元月～2012年元月间用加味茵蒿汤治疗本症65例，取得较好的治疗效果，现报道如下。

康妇炎胶囊配合中药保留灌肠治疗盆腔炎60例

盆腔炎是妇科常见病、多发病、其发病率高,病情顽固,易反复发作,同时可引起严重的并发症,甚则影响妇女的生育能力。笔者从2010年12月～2012年12月使用步长神州制药有限公司生产的中药制剂康妇炎胶囊配合中药保留灌肠治疗盆腔炎60例,取得较好的效果,现报道如下。

从妇产科领域的辅助检查中医的诊治延伸和发展

传统中医主要靠望闻问切四诊获得的资料和信息来对疾病进行辩证分析,从而做出相应的诊断,制定合理的治疗方案,我们称之为"理、法、方、药"。而现代医学则是通过检体,辅助检查等所获得的信息和资料来对疾病进行诊断的。相比较而言。中医的诊断较为抽象、宏观,西医诊断具象、微观。随着现代科技的发展,辅助检查手段的提升。为现代医学的诊断提供了广阔的空间,相比之下,基于四诊的传统中医诊断则显得局限和滞后。现冒昧将自己多年来的一些实践及心得拿出来。与同行作一个交流。

中心性浆液性脉络膜视网膜病变荧光素眼底血管造影检查及预后分析

目的分析中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床特征和荧光素眼底血管造影(FFA)特征及预后。方法对58例(68只眼)CSC患者的视力、初诊年龄、双眼患病率、男女发病比例及FFA特征进行分析。结果女性CSC患病率比男性低(1:6.25);≤45岁的CSC患者40例(45只眼),其中双眼发病5例,FFA单灶渗漏23只眼(51.1%),多灶渗漏12只眼(26.7%),不典型渗漏10只眼(22.2%);>45岁CSC患者18例(23只眼),其中双眼发病5例,FFA多灶渗漏12只眼(52.2%),不典型渗漏10只眼(43.5%),单灶渗漏1只眼(4.3%)。两组比较具有非常显著差异(P<0.01)结论≤45岁FFA表现单灶渗漏及墨渍、喷出型渗漏。>45岁FFA灶型渗漏及色素上皮失代偿,双眼发病较年轻患者多见,复发者渗漏点多靠近原发灶。

自体角膜缘上皮移植术与单纯切除治疗翼状胬肉的对比分析

目的对比观察自体角膜缘上皮移植术与传统的单纯翼状胬肉切除术对翼状胬肉的疗效。方法将41例(51只眼)翼状胬肉患者随机分成A、B组:A组21例(26只眼)行翼状胬肉切除术联合自体角膜上皮移植术;B组20例(25只眼)行传统的单纯翼状胬肉切除术。以角膜创面上皮覆盖恢复光滑透明无新生血管和胬肉组织生长为治愈,否则视为复发。术后随访3～24个月,平均13.5个月。结果 A组2例(9.5%)患者失访,1例患者(1只眼)翼状胬肉复发,复发率为3.84%;B组1例(5%)患者失访,9例(11只眼)翼状胬肉复发,复发率为45%,两组比较,差异有非常显著意义(P【0.001)结论自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉疗效确切且能有效防止复发。

动态渗透率在低渗油藏数值模拟的应用

低渗储层在非线性渗流阶段,渗透率是随压力梯度变化的,而传统数值模拟方法采用恒定渗透率场进行数值模拟,不能合理反应低渗储层渗流特征。本文以CT扫描资料为基础,基于低渗油藏非线性渗流规律,结合不同孔径毛管模型,通过渗透率与孔隙孔径的理论模型推导出渗透率与压力梯度的关系;在此基础上,对传统数值模拟方法进行改进,形成低渗油藏数值模拟新方法,实现对低渗储层微观非均质性特征的表征。

环境检测实验室质量控制方法研究

近年来,人们生活的环境越来越受到重视,相关环境检测业务也越来越广泛。环保部门直属环境监测机构远远不能满足社会发展的需要,社会化环境检测实验室越来越多地参与到环保工作中。

宫腔镜检查和治疗在妇科疾病中的临床应用

目的:探讨宫腔镜检查在妇科疾病诊断治疗中的临床作用。方法:收集笔者所在科室2014年4-9月妇科疾病完整病历资料共115例,进行宫腔镜检查和治疗。结果:所有接受宫腔镜检查病例进行宫腔镜检查均成功,发现异常病变及时进行治疗,未见明显并发症发生。结论:宫腔镜检查和治疗是妇科疾病诊治的又一新方法,临床效果好,值得推广和应用。