颌面部多发性外伤患者的护理实践

目的探析护理干预作用于颌面部多发性外伤中的实践效果。方法本院自2021年1月起开始收集颌面部多发性外伤的病例资料,至2023年止共纳入81例,均采取护理干预;观察患者护理后的口腔功能、创口愈合、美观度等情况。结果本组81例患者中,创口愈合率为95.06%(77/81);口腔功能恢复的总有效率为96.30%(78/81)。护理干预后患者的红色美学指数(英简PES)为(10.82±0.58)分较护理前的(4.22±0.32)分明显提高(P<0.05)。在生活质量方面,护理干预后患者各项生活质量评分较护理前显著提高(P<0.05)。结论护理干预作用于颌面部多发性外伤患者中,可有效促进颌面部的创口愈合,口腔功能恢复效果较好,提升创面美观度。

中药外敷联合护理缓解输液性静脉炎临床症状的疗效观察

目的:观察中药外敷联合护理缓解输液性静脉炎临床症状的效果。方法:选取输液性静脉炎患者76例,将其分为对照组(硫酸镁湿敷)、治疗组(中药外敷)各38例。两组均给予相同的护理措施,比较红肿消退时间、疼痛消退时间及总有效率。结果:治疗组红肿消退时间、疼痛消退时间与对照组比较更短,差异统计学意义(P<0.05);其总有效率为94.73%高于对照组的76.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药外敷联合护理缓解输液性静脉炎临床症状的效果明显,较单纯应用硫酸镁湿敷优势明显,能使患者的疼痛、肿胀等症状得到有效的改善,值得临床推广。

股骨颈骨折内固定术后股骨头坏死与血清骨代谢及血管活性因子的关系及危险因素探究

目的:研究股骨颈骨折内固定术后股骨头坏死与血清骨代谢、血管活性因子的关系并分析危险因素。方法:选择2016年4月至2019年4月接受复位内固定手术的150例股骨颈骨折患者,男83例,女67例;根据术后是否发生股骨头坏死分为坏死组32例和非坏死组118例,检测术前及术后1、3、5 d时的血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-C terminal cross-linked telopeptides of typeⅠcollagen,β-CTX),Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(propeptide of typeⅠprocollagen,PINP),一氧化氮(nitric oxide,NO),内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)的含量,比较两组间临床特征的差异并采用Logistic回归模型分析术后股骨头坏死的危险因素,采用ROC曲线分析血清指标预测术后股骨头坏死的价值。结果:坏死组与非坏死组术前及术后1、3、5 d时的血清PINP、β-CTX含量比较差异无统计学意义(P>0.05),术前及术后5 d时的血清NO、ET-1含量比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1、3 d时的血清NO、ET-1含量比较差异有统计学意义(P<0.05),骨折类型、术前牵引比例、复位质量比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,术后1 d时血清NO含量减少、ET-1含量增加及Ⅲ-Ⅳ型骨折、Ⅲ-Ⅳ级复位是发生股骨头坏死的危险因素;ROC曲线分析显示,术后1 d时的血清NO、ET-1含量对术后股骨头坏死具有预测价值,预测的最佳截点分别为26.55μmol/L、7.785μg/L。结论:股骨颈骨折内固定术后股骨头坏死与血管活性因子NO、ET-1的异常有关,术后1 d时的血清NO、ET-1含量对术后股骨头坏死具有预测价值。

清肝降压胶囊与氨氯地平联合治疗高血压病伴睡眠障碍38例疗效观察

观察清肝降压胶囊与氨氯地平联合治疗高血压合并睡眠障碍患者的临床效果。选取2015年2月~2017年2月我院收治的高血压合并睡眠障碍患者76例作为研究对象,随机分为对照组和观察组(n=38),两组治疗期间均给予生活指导、心理疏导及饮食指导,对照组单独应用氨氯地平治疗,观察组应用清肝降压胶囊与氨氯地平联合治疗,连续治疗12周。观察对比睡眠疗效、收缩压、舒张压。结果观察组睡眠显效率(52.63%)、总有效率(89.47%)均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组收缩压、舒张压均较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05)。清肝降压胶囊联合氨氯地平治疗高血压合并睡眠障碍患者疗效确切,能有效降低患者的高血压状态,改善睡眠障碍。

血府逐瘀汤联合综合护理预防老年股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓的效果研究

目的探讨综合护理联合血府逐瘀汤预防老年股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓的效果。方法 65例老年股骨颈骨折患者为2016年1月~2017年1月期间我院收治的病例,均在我院行手术治疗,将其随机分为两组,均给予血府逐瘀汤预防,对照组32例给予常规护理,研究组33例,在对照组基础上给予综合护理,比较疼痛、肿胀程度、下肢深静脉血栓发生率及护理满意度。结果术后5天、7天两组VAS评分及肿胀程度均较术后3天降低,研究组低于同期对照组(P<0.05)。研究组下肢深静脉血栓发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论综合护理联合血府逐瘀汤预防老年股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓效果显著,可减轻患者的疼痛及患肢肿胀程度,降低下肢深静脉血栓发生率,提高护理满意度。

养血清脑丸与氟桂利嗪联合治疗紧张性头痛63例临床效果观察

目的:分析养血清脑丸与氟桂利嗪联合治疗紧张性头痛的临床疗效及安全性。方法:将我院收治的126例神经性头痛患者随机分为对照组和观察组,各63例,对照组用氟桂利嗪治疗,观察组用氟桂利嗪与养血清脑丸联合治疗,两组均治疗28d。对比分析临床疗效及疼痛程度、疼痛发作次数、疼痛持续时间评分、不良反应。结果:治疗后,观察组总有效率为90.5%,高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组疼痛程度、发作次数、持续时间评分均低于治疗前,其中观察组优势更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.35%,低于对照组的20.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养血清脑丸和氟桂利嗪治疗紧张性头痛效果均较好,但两药联合治疗紧张性头痛所取得的疗效更为满意,能有效缓解头痛,显著提高治疗总有效率,有较高的安全性。

补肾壮骨汤对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后疼痛及骨密度的影响

目的:观察骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后用补肾壮骨汤的效果。方法:60例根据单盲法分为两组各30例。两组均用后路经皮椎体成形术治疗,试验组术后加服补肾壮骨汤。结果:试验组总有效率、骨密度值均较对照组高,VAS评分较对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后用补肾壮骨汤不仅可提高临床疗效,缓解疼痛,还可增加骨密度,改善预后。

中药热敷在四肢骨折术后肿胀、疼痛护理中的效果观察

目的探讨中药热敷在四肢骨折术后肿胀、疼痛护理中的效果。方法收集2016年1月至2018年1月在某院行手术治疗且术后存在肿胀、疼痛的四肢骨折患者106例,按照干预方法分为研究组和对照组,各53例,对照组用常规护理,研究组在对照组基础上给予中药热敷,比较两组干预前后疼痛程度、肿胀程度。结果研究组术后12 h、24 h、48 h、72 h视觉模拟评分法(VAS)评分(5.49±1.61)分、(3.98±1.15)分、(2.77±0.82)分、(1.63±0.57)分均较对照组(6.37±1.83)分、(5.64±1.69)分、(4.52±1.37)分、(3.58±0.96)分更低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,研究组肿胀程度优于对照组,肿胀0级率(77.36%)与对照组(49.06%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四肢骨折术后肿胀、疼痛患者在常规护理的基础上给予中药热敷效果较好,可有效缓解患者的疼痛,促进肿胀的消除,临床价值较高。

中医护理干预对初产妇剖宫产术后疼痛及乳汁分泌的影响

目的探讨中医护理干预对初产妇剖宫产术后疼痛及乳汁分泌的影响。方法 102例初产妇均为2016年12月—2017年3月期间入住我院行剖宫产的病例,按照护理方法不同分组,观察组和对照组各51例,对照组使用常规护理,观察组在常规护理的基础上用中医护理,观察、比较两组术后疼痛情况、泌乳始动时间及术后48h后泌乳量。结果与对照组比较,观察组的疼痛情况更轻(无痛23例,重度疼痛1例),泌乳始动时间(<24h 28例)更早,泌乳量(泌乳量多32例)更多,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产初产妇实施中医护理能使产妇疼痛程度减轻,泌乳始动时间更早,泌乳量增多,建议临床推广应用。

归脾汤联合柏子养心丸治疗心脾两虚型失眠疗效观察

目的:观察归脾汤联合柏子养心丸治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:118例随机分为观察组和对照组各59例。观察组用归脾汤联合柏子养心丸治疗,对照组用阿普唑仑治疗,连续用药4周。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组PSQI评分、mESS评分低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:归脾汤联合柏子养心丸治疗心脾两虚型失眠安全有效。

微创内固定系统对膝关节周围骨折患者骨代谢及炎症因子等的影响

目的探讨微创内固定系统(LISS)对膝关节周围骨折患者骨代谢及炎症因子等的影响。方法回顾性分析我院2013年1月—2018年12月收治的60例膝关节周围骨折患者的临床资料,依据治疗方法不同分为对照组及研究组,每组30例。对照组使用传统切开复位内固定术进行治疗,研究组使用LISS MIPPO技术进行治疗。比较两组患者术中指标(包括术中出血量、手术时间、切口长度)及患者恢复情况指标(包括骨愈合时间、住院时间),同时对比分析两组患者术后第15天血清中骨代谢指标[β胶联降解产物(β-CTX)、骨组织骨保护素(OPG)、血碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)、血清骨钙素(BGP)]、炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8]的水平及膝关节评分(HSS)。结果研究组患者术中出血量、手术时间、切口长度及骨愈合时间、住院时间均显著低于或短于对照组(t=4.62~28.56,P<0.05);两组患者术前和术后第15天血清中β-CTX、OPG、BALP、PICP、BGP、TNF-α、IL-6、IL-8水平的差值比较差异均具有显著性(t=3.42~22.79);术后第15天,研究组HSS评分及膝关节功能优良率显著高于对照组(t=2.73,χ^(2)=4.32,P<0.05)。结论相较传统切开复位内固定术,LISS MIPPO技术术中对患者的损伤更小,术后骨生成指标水平升高,骨吸收及炎症反应指标水平降低,可加快患者术后恢复,有效改善患者关节功能,具有临床推广价值。