基于路径存储表的Hashgraph共识算法优化与实现

Hashgraph是一种数据采用有向无环图(DAG)结构的区块链共识算法,Hashgraph引入了虚拟投票的概念,允许节点在无额外通信开销的情况下并发出块,实现异步场景下的拜占庭容错。然而,Hashgraph提出的虚拟投票算法存在算法时间复杂度较高、共识运行逻辑过于复杂等问题。为此,提出一种基于路径存储表的Hashgraph优化方案。首先,提出一种基于顶点可达表的见证人判定方法,通过存储路径的方式实时记录生成事件与历史事件的可达关系,在轮次划分阶段,通过查询顶点事件的可达信息取代回溯算法,降低见证人判断算法的时间复杂度;其次,针对顶点可达表无法跨轮次判断事件关系的问题,提出一种基于历史可达表的知名见证人判定方法,历史可达表将存储见证人与历史事件之间的可达关系,通过查询历史可达表解决知名见证人判定阶段需要反复回溯视图的问题;最后,根据顶点可达表和历史可达表改进Hashgraph中复杂的共识计算,提升算法效率,加快事件确认速度。实验结果表明,所提优化方案与Hashgraph原共识算法相比,算法运行效率提升65.76%,在吞吐量方面平均提升41.27%。

浸润性乳腺癌经胸肌间入路锁骨下淋巴结清扫术41例体会

目的探讨可手术浸润性乳腺癌患者经胸肌间入路清扫锁骨下淋巴结的可行性与安全性。方法乳腺癌常规腋窝清扫术中经胸肌间入路分别牵开胸大肌与胸小肌,保留胸前神经和胸肩峰血管,清扫锁骨下淋巴结。结果 41例浸润性乳腺癌患者行腋窝淋巴结清扫的同时清扫锁骨下淋巴结,其中20例(48.8%)出现腋窝淋巴结转移,在这些腋窝淋巴结阳性的患者中,有6例(30.0%)同时存在锁骨下淋巴结转移。Auchincloss改良根治术同时清扫锁骨下淋巴结并不增加术后并发症的发生率。结论浸润性乳腺癌患者进行改良根治术同时经胸肌间入路清扫锁骨下淋巴结有其可行性与安全性,是一种值得推荐的手术方式。

二种方法治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床比较

对胆囊结石合并胆总管结石的治疗，传统方法是开腹胆囊切除加胆总管切开取石＋T管引流术，但该术式创伤大、术后疼痛显著、恢复缓慢、住院时间长等缺点。随着腔镜、内镜技术和器械的不断发展，腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用正逐渐得到推广和普及。作者对本院2009年3月至2012年3月收治的胆囊结石伴胆总管结石患者60例，

维生素E对染镍肺泡巨噬细胞膜脂质过氧化的影响

[目的 ]探讨维生素E拮抗镍所致细胞毒作用及作用机制。 [方法 ]采用体外细胞培养方法 ,观察维生素E对染镍肺泡巨噬细胞膜脂质过氧化产物丙二醛 (MDA)及超氧化物歧化酶 (SOD)活性的影响。 [结果 ]在体外染镍肺泡巨噬细胞培养过程中加入不同浓度的维生素E(2 5、5 0或 10 0 μmol/L)可提高肺泡巨噬细胞内SOD活性 ,具有剂量反应关系。维生素E能显著抑制MDA生成量 ,其中以 5 0和 10 0 μmol/L浓度组作用最为明显。[结论 ]镍可增加细胞脂质过氧化 ,维生素E具有拮抗镍所致细胞毒性的作用 。

硒对染尘肺泡巨噬细胞脂质过氧化和抗氧化酶影响的实验研究

目的 探讨硒 (Se)抗石英尘的细胞毒作用及其机理。方法 采用体外细胞培养法 ,观察在不同浓度硒作用下 ,染石英尘的肺泡巨噬细胞 (AM)膜脂质过氧化物丙二醛 (MDA)生成量和AM内抗氧化酶 -超氧化物歧化酶 (SOD)活性。结果 在体外染石英尘中加入硒有效抑制AM膜丙二醛生成量 ,其中以 1 0× 10 -4 mol/L硒作用最为明显 ,并可提高AM内超氧化物歧化酶活性 ,且有一定的剂量反应关系。

维生素C对肺泡巨噬细胞脂质过氧化及抗氧化酶的影响

目的 探讨维生素C拮抗镍所致细胞毒作用及作用机理。方法 采用体外细胞培养方法,观察维生素C对染镍肺泡巨噬细胞包膜脂质过氧化产物丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。结果 在体外染镍肺泡巨噬细胞培养过程中加入不同浓度维生素C(25,50和100μmol/L)可提高肺泡巨噬细胞内SOD活性,具剂量反应关系。维生素C能显著抑制MDA生成量,其中以50和100μmol/L浓度组作用最为明显。结论 镍可致细胞脂质过氧化,维生素C具有拮抗镍所致细胞毒性的作用,可能与其抗氧化功能有关。

β-胡萝卜素对染镍肺泡巨噬细胞MDA及SOD的影响

目的 探讨 β -胡萝卜素拮抗三氧化二镍的细胞毒作用及其机理。 方法 采用体外细胞培养方法 ,观察 β -胡萝卜素对染镍肺泡巨噬细胞膜脂质过氧化产物丙二醛 (MDA)及超氧化物歧化酶 (SOD)活性的影响。结果 在体外染镍肺泡巨噬细胞培养过程中加入不同浓度 β -胡萝卜素 (2 5 ,5 0和 10 0 μmol/L)可提高肺泡巨噬细胞内SOD活性 ,呈剂量 -反应关系。维生素E能显著抑制MDA生成量 ,其中以 5 0 μmol/L和 10 0 μmol/L浓度组作用最为明显。 结论 镍可致细胞脂质过氧化 ,β -胡萝卜素具有拮抗镍所致细胞毒性的作用 ,可能与其抗氧化功能有关。

乳腺癌术后皮下积液的发生情况及对策

切口并发症是乳腺癌术后常见问题，它不仅会延长患者住院时间、还会对辅助治疗有一定的影响。为了减少其并发症的发生，现将我院2002年1月至2006年11月85例乳腺癌手术切口并发症发生情况分析报道如下：

血吸虫性肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术临床体会

目的探讨如何提高血吸虫性肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性。方法回顾性分析我院在1999年9月至2009年9月期间行LC手术的267例血吸虫性肝硬化患者临床资料。结果 267例患者中手术操作较困难59例,肝床出血26例,中转开腹2例。术后出现胆漏1例,胆囊床局限性积液7例,腹水10例。术后复查肝功能,出现肝酶改变和低蛋白血症,经采取积极治疗全组均治愈出院。结论掌握好适应证,并在围手术期间进行精心的监测和处理,肝功能处于Child A、B级的血吸虫性肝硬化患者行LC是安全可行的。

乳腺癌改良根治术后皮瓣积液的探讨

目的探讨乳腺癌术后皮瓣积液发生的原因和相关危险因素及其防治措施。方法2002年1月-2006年11月我院接受乳腺癌手术治疗的85例连续乳腺癌患者。手术方式为乳腺癌改良根治术。术中常规留置负压引流直至24h引流量小于20ml后拔除。记录每日引流量、患者住院天数、术后皮瓣积液情况。结果85例患者发生共发生皮下积液21例（24．7％）；腋窝淋巴结转移数目1-4个时其发生皮瓣积液危险均高于腋窝淋巴结阴性的患者。结论保持通畅引流、合理使用电刀和恰当加压包扎是预防切口并发症的关键。

如何缩短完全腹膜外腹腔镜疝修补术的学习曲线

目的研究如何缩短完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的学习曲线。方法收集2010年1月至2013年12月本院进行TEP术的92例腹股沟疝患者,分析学习初期外科医生如何掌握腹腔镜腹股沟疝手术,如何安全而快速渡过学习曲线。结果 TEP术与传统无张力疝修补术相比,具有创伤小、疼痛轻、恢复快,能一次处理双侧疝等优点,但TEP术有手术费用较高、学习曲线较长等缺点,特别其技术上的要求高,限制了它的广泛开展。结论学习初期合理选择病人,术前要对腹股沟区解剖深入研究,配合固定的手术团队,能够有效缩短完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的学习曲线。

阑尾炎病人住院费用与平均住院日的关系

目的 通过对阑尾炎病人住院费用与其平均住院日关系的分析 ,探讨阑尾炎病人平均住院日标准。方法 采用边际成本的分析方法来对阑尾炎病人平均住院日标准做一尝试性的平估。结果 阑尾炎住院病人的平均住院日标准为 7.2d ,手术和非手术病人的平均住院日标准分别为 7.8d和 4.8d。

可吸收止血微球在甲状腺手术中的应用

目的 探讨可吸收止血微球在甲状腺手术中的应用价值.方法 回顾性分析2013年10月至2014年6月73例甲状腺手术患者的临床资料.结果 两组术后出血、声音嘶哑等并发症发生率、术后住院时间、引流量等手术情况比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,其余各项观察指标差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 可吸收止血微球具有良好的止血效果以及生物相容性,建议在以甲状腺手术为代表的微创手术中推广使用.

胃肠道间质瘤16例诊治分析

胃肠道间质瘤（GIST）是一组起源于胃肠道肌层的间叶性肿瘤，它是一种非定向分化的间质细胞肿瘤。我院自1996年1月～2006年10月收治了16例GIST病人．为进一步提高对GIST的认识，现就其临床诊断、治疗等回顾分析如下：

囊内法甲状腺腺叶切除术166例分析

目的探讨囊内法甲状腺腺叶切除的方法及手术要点。方法回顾分析166例囊内法甲状腺腺叶切除术患者的临床资料。结果除1例发生暂时性喉返神经麻痹外,无任何其他并发症。结论囊内法甲状腺腺叶切除具有损伤小、出血少、并发症率低,能有效防止喉返神经和甲状旁腺损伤等优点。

内镜下甲状腺切除术25例疗效分析

目前，腔镜下甲状腺手术已经在我国广泛开展，但多在省市的三级医院开展，基层医院开展尚较少。近年来，我院共施行内镜下甲状腺切除术25例，现将治疗情况分析报道如下。

甲状腺微小癌18例临床分析

甲状腺微小癌亦称隐匿性甲状腺癌，因其肿瘤体积小（直径〈10mm），又无特殊症状而很少被临床发现，漏诊率高。现将我院1998年至2007年间经手术切除、病理确诊的18例甲状腺微小癌的病例资料分析如下：

术中胆道镜对诊断医源性胆管和十二指肠损伤的价值

医源性胆管和十二指肠损伤是胆道手术的一种严重并发症，术中一旦遗漏，将发生灾难性的后果。总结我院1997年1月到2005年12月在胆道探查中，常规使用胆道镜发现的6例损伤，现报告如下：

急性胰腺炎病人甲状腺素变化的观察

目的探讨急性胰腺炎患者甲状腺激素变化的规律。方法回顾分析我院收治的56例急性胰腺炎的临床资料,分别于入院后即日和第7天检测甲状腺激素,并与对照组进行比较。结果第1天轻型胰腺炎组与对照组比较,T3降低,差异有显著性(<0.05),重型胰腺炎组与对照组比较,T3明显降低,差异有显著性(<0.01),rT3升高,差异有显著性(<0.05)。第7天两组与对照组比较,差异均无显著性差异。结论T3的水平可以反应急性胰腺炎的病情轻重;急性重症胰腺炎不需要T3替代治疗;如果T3、T4同时显著降低,是病危的有效指标之一。

烟草机械装配工艺设计方案的CAPP实现

通过研究利用CAPP技术实现装配工艺设计方案,达到提高烟草机械产品装配的工作效率和工作质量,降低装配工艺设计成本,完善企业制造工艺信息系统的目的。