“乙肝克”治疗慢性乙型肝炎的临床观察

为观察自拟“乙肝克”(何首乌、桑寄生、黄芪、五味子、枸杞子、黄柏、女贞子、麦芽、枳壳、黄芩、板蓝根、茵陈、栀子、大黄、川芎、郁金、三棱 )治疗慢性乙型肝炎的疗效 ,设“乙肝克”治疗组 (36 0例 )与西药对照组 (345例 )作疗效比较 ,疗程 6个月。结果 :治疗组在改善临床症状、体征 ,促进肝功能恢复及乙肝病毒标志物转阴等方面均优于对照组。

思密达灌肠并甲氰咪呱治疗溃疡性结肠炎疗效分析

目的 探讨甲氰咪呱与思密达灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法 选择经临床肠镜检查和 /或钡剂灌肠确诊的 1 5 3例溃疡性结肠炎者 ,随机分为 2组 ,治疗组与对照组分给予甲氰咪呱 1 .0g口服和思密达 3袋保留灌肠 ;对照组口服柳氮磺胺吡啶 4～ 6g/d ,治疗 1～ 3个月。结果 两组患者总有效率分别为 95 .3 %和 70 .1 % ,有显著差异 (P <0 .0 0 1 )。结论 甲氰咪呱并思密达灌肠治疗溃疡性结肠炎效果明显 ,不良反应轻 。

321例胃脘痛的辨证治疗及分析

胃脘痛321例接临床表现确立为三个主要证型：肝胃不和证、脾胃气虚证和胃阴不足证，并据其病理变化归纳为六个兼证：寒邪犯胃、肝胃郁热、湿浊中阻、痰饮内停、瘀血停滞、饮食停滞。依疏肝理气、和胃止痛；益气健脾、和胃止痛；养阴益胃为法协定处方，并随证加减治之，取得良效。

病毒性心肌炎中西医结合治疗65例的疗效

目的探讨中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效和意义。方法将病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组,两组分别采用不同的方法进行治疗。结果治疗组总有效率和显效率远远高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西药合并治疗对心肌代谢、抗病毒、提高机体免疫,改善症状,缩短病程,提高疗效具有较好的临床效果。

治疗十二指肠溃疡84例的临床观察

胃十二指肠溃疡属于中医“胃脘疼”“痞满症”的范畴，近年来无论是中医还是西医治疗，治俞率都有明显的提高。但是十二指肠溃疡仍存有1年内复发的难题。2004年5月-2011年8月对55例十二指肠溃疡患者应用中西医结合的方法治疗，与对照组29例用单纯西医药物治疗进行了对比观察；中西医结合治疗不但显示很好的近期疗效，缩短病程，而且取得了较好的远期效果，其溃疡复发率明显低于对照组。

中医辨证治疗胆汁反流性胃炎84例疗效观察及分析

治疗组84例胆汁反流性胃炎按照临床可分为肝气犯胃、肝胃郁热、脾胃虚寒3型;分别以舒肝理气健胃、舒肝泄热和胃、温中健脾养胃;对照组55例服用增强胃动力药(多潘立酮)。进行疗效对比观察。结果:两组总有效率分别为91.7%、70.9%(P<0.01)。结论:治疗组对临床症状、体征的消除时间、胆汁反流控制、胃炎的修复等指标均优于对照组。

超声、乳腺X线摄影、磁共振成像检查诊断乳腺肿块性质的价值与卫生经济学评价

目的评价超声、乳腺X线摄影、磁共振成像(MRI)检查诊断乳腺肿块性质的价值和卫生经济学意义。方法纳入302例患者经穿刺或手术病理确诊的316个乳腺肿块(恶性118个,良性198个),以病理结果为金标准,绘制超声、乳腺X线摄影、MRI诊断乳腺恶性病变的受试者工作特征曲线,并进行成本-效果分析。结果超声、乳腺X线摄影、MRI检查诊断乳腺恶性病变的敏感性分别是83.1%、77.1%和91.5%,特异性分别是84.8%、87.4%和93.9%,准确率分别是84.2%、83.5%和93.0%。超声诊断乳腺恶性病变的曲线下面积(AUC)为0.839(95%CI0.791~0.888,P<0.001),乳腺X线摄影诊断乳腺恶性病变的AUC为0.822(95%CI0.771~0.874,P<0.001),MRI诊断乳腺恶性病变的AUC为0.927(95%CI0.892~0.962,P<0.001)。超声、乳腺X线摄影、MRI检查的成本分别是120、180、600元,判断准确率的成本-效果比分别是1.43、2.15和6.45。以超声检查为参照,乳腺X线摄影和MRI检查的增量成本-效果比分别为-93.75和54.18。结论MRI检查诊断乳腺恶性病变的效能最佳,超声检查更经济,育龄期女性体检或乳腺癌的筛查首选超声检查,以脂肪型乳腺为主的中老年女性更适合进行乳腺X线摄影检查,在经济条件许可的情况下,可选择MRI检查或多种方案联合检查。

中医辩证治疗类风湿性关节炎52例

类风湿性关节炎属于中医＂痹病＂的范畴,临床上必较多见,给患者带来了较大的痛苦,1998年3月～2010年7月根据中医辨证,对52例类风湿性关节炎患者的治疗,取得了较为满意的效果,现报告如下. 资料与方法 按照1987年美国风湿病学会制定的类湿性关节炎分类标准,85例患者均符合类风湿性关节炎的诊断,随机分为两组.治疗组52例,男20例,女32例;年龄22～60岁,平均40.5岁;病程10个月～20年,平均4.2年.关节功能分级：4级6例,3级24例,2级20例,1级2例;病情分期：4级4例,3级27例2级16例,1级5例.

辩证治疗单纯性肥胖38例疗效观察

目的探讨辩证治疗单纯性肥胖的临床意义。方法采用中医辩证施治的方法从脾虚不运、脾胃实热、气滞血瘀3个证型治疗,中药每日1剂,加水500mL,取汁200mL,每日3次,治疗期间加强身体运动,注意饮食结构调理。结果治疗后显效13例(34.2%),有效18例(47.3%),无效7例(18.4%),总有效率为81.6%。以B超检查测定腹部皮下脂肪厚度为准:治疗前后有对比的26例中;治疗后减少15例,占57.7%;无变化11例,占42.3%。结论在治疗上根据辨施治疗,须加之适当的体育运动,合理调整饮食结构,标本兼治,一定会取得满意的效果。

补阳五汤治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的观察补阳还五汤加减对冠心病心绞痛的治疗作用。方法将冠心病心绞痛患者分为补阳还五汤治疗组(90例)和对照组(75例)。观察治疗前后心绞痛疗效、冠心病临床症状改善情况及血清总胆固醇(TC)和甘油三脂(TG)含量变化。结果心绞痛总有效率治疗优于对照组(p<0.005);改善冠心病临床症状、治疗组优于对照组(p<0.005)。结论补阳还五汤缓解、改善冠心病临床症状作用明显,并具有调节血脂作用。

彩超引导粗针活检对乳腺癌术前化疗的临床分析

目的探讨彩超引导下经皮粗针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)在乳腺癌术前化疗中的价值。方法用16g全自动活检枪(16g粗针)在彩超引导下经皮穿刺活检96例患者的乳腺病灶,并作免疫组化检测。结果选择96例乳腺癌,患者中93例术前粗针活检的病理组织学分型与术后对照相一致,符合率为96.8%,并全部取得免疫组化检测结果。13例患者出现局部瘀斑,余未发现其他并发症。结论彩超引导下16g粗针活检具有安全、创伤小,病理组织学诊断准确率高等优点,可为乳腺癌术前辅助化疗提供重要依据。

超声引导和肝动脉栓塞治疗肝癌的疗效分析

目的肝癌患者常伴肝硬化,尤其是小肝癌(直径<3cm)、中晚期肝癌与肝硬化的并发率高达80～100%[1],能够给予手术治疗的仅占肝癌患者的10～40%,采用介入疗法能够提高患者生存质量并能延长存活时间。结果采用超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇(PEI)和(或)经股动脉插管和栓塞(TACE)治疗不能耐受手术的肝癌患者36例,疗效确切。结论超声引导下经皮注射无水乙醇(PEI)或(和)经股动脉插管和栓塞(TACE)治疗肝癌是对无法手术者进行治疗的重要手段之一。