目的观察吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效和毒副反应。方法64例确诊的Ⅲb-Ⅳ期患者接受了此方案的治疗。年龄35-78岁,中位年龄61岁。吉西他滨1 000 m g/m^2＋生理盐水250 m l,静滴30分钟,d1、d8;奥沙利铂130 mg/m^2,...目的观察吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效和毒副反应。方法64例确诊的Ⅲb-Ⅳ期患者接受了此方案的治疗。年龄35-78岁,中位年龄61岁。吉西他滨1 000 m g/m^2＋生理盐水250 m l,静滴30分钟,d1、d8;奥沙利铂130 mg/m^2,3小时静滴,d2;21天后行第二周期。观察近期疗效和1、2年生存率。同时评价其血液、消化道和神经等毒性反应。结果全组有效率为39.1%,疾病稳定为28.1%。32.8%的患者出现疾病进展,中位生存期为10个月,肿瘤进展时间为5个月。1年生存率为35.9%,2年生存率为14.1%。鳞癌的有效率为45.0%,其中有2例复治的病例达完全缓解;腺癌的有效率为31.2%,无完全缓解病例。初治者有效率为43.5%,复治者有效率为27.8%。年龄≥65周岁的有效率为41.2%,〈65周岁的有效率为38.2%。男性有效率为39.5%,女性有效率为38.1%。全组有12.5%和14.1%的患者分别出现Ⅲ-Ⅳ度白细胞和血小板下降,6.7%出现Ⅲ度贫血。消化系统毒性主要为轻微的恶心、呕吐,4.7%出现Ⅲ度腹泻。20.3%出现Ⅲ度神经毒性。无治疗相关死亡。结论吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应能耐受。展开更多
文摘背景与目的阿米福汀(Amifostine)是否影响非小细胞肺癌(non-small cell lungcancer NSCLC)放疗疗效并降低放疗相关副反应一直存在较大争议,本研究旨在探讨阿米福汀在局部晚期NSCLC放疗近期疗效及预防放疗副反应中的作用。方法检索Medline、CENTRAL(the Cochrane central register of controlled trials)、EM-BASE、中国生物医学文献数据库系统(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、美国临床肿瘤学会(ASCO)、欧洲肿瘤协会(EMSO)官方网等,检索公开发表的有关局部晚期NSCLC放疗期间应用阿米福汀的随机临床对照研究。应用Stata11.0统计软件分析阿米福汀对放疗近期疗效及副反应发生率的影响。结果最终纳入9项研究,阿米福汀组患者381例,对照组388例。涉及近期疗效的研究8项,阿米福汀组患者328例,对照组333例。结果显示放疗期间接受阿米福汀治疗的患者完全缓解(completeresponse,CR)、部分缓解(partialresponse,PR)和客观缓解(objectiveresponse,OR)的相对危险度(relativerisk,RR)分别为1.16(95%CI:0.90-1.50,Z=1.07,P=0.29)、1.02(95%CI:0.87-1.19,Z=0.21,P=0.83)和1.06(95%CI:0.97-1.17,Z=1.31,P=0.20)。涉及放疗副反应研究7项,阿米福汀组患者367例,对照组371例,放疗期间接受阿米福汀治疗的患者3级-4级放射性食管炎和放射性肺炎发生的RR分别为0.51(95%CI:0.37-0.72,Z=3.88,P<0.001)和0.51(95%CI:0.26-0.99,Z=1.98,P=0.04)。结论阿米福汀可以降低NSCLC放疗中放射性食管炎和放射性肺炎的发生率,但不降低放疗的近期疗效。
文摘目的观察吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效和毒副反应。方法64例确诊的Ⅲb-Ⅳ期患者接受了此方案的治疗。年龄35-78岁,中位年龄61岁。吉西他滨1 000 m g/m^2＋生理盐水250 m l,静滴30分钟,d1、d8;奥沙利铂130 mg/m^2,3小时静滴,d2;21天后行第二周期。观察近期疗效和1、2年生存率。同时评价其血液、消化道和神经等毒性反应。结果全组有效率为39.1%,疾病稳定为28.1%。32.8%的患者出现疾病进展,中位生存期为10个月,肿瘤进展时间为5个月。1年生存率为35.9%,2年生存率为14.1%。鳞癌的有效率为45.0%,其中有2例复治的病例达完全缓解;腺癌的有效率为31.2%,无完全缓解病例。初治者有效率为43.5%,复治者有效率为27.8%。年龄≥65周岁的有效率为41.2%,〈65周岁的有效率为38.2%。男性有效率为39.5%,女性有效率为38.1%。全组有12.5%和14.1%的患者分别出现Ⅲ-Ⅳ度白细胞和血小板下降,6.7%出现Ⅲ度贫血。消化系统毒性主要为轻微的恶心、呕吐,4.7%出现Ⅲ度腹泻。20.3%出现Ⅲ度神经毒性。无治疗相关死亡。结论吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应能耐受。
