我国无资料地区水文预报研究进展

无资料流域水文预报研究对我国水文地质灾害防范和减少人民生命财产损失具有重大意义。基于文献计量学和可视化分析法,对国内相关文献的研究进行分析,总结参证法、推理公式法和水文模型法的基本原理及特点,并讨论了三种方法的缺点和不足,建议加强对能够充分反映流域下垫面差异性的耦合分布式水文模型在无资料地区应用的研究,对无资料地区水文预报将朝着多学科、多模型和多渠道方向发展做出展望。

基于AHP-熵权法与模糊模型的济南市水资源安全评价

水资源安全是区域经济和社会发展的关键因素,为了有效评价城市水资源安全状况,以济南市为对象,依据水资源实际变化情况建立水安全评价指标体系,采用层次分析法和熵权法确定评价指标的组合权重,选用模糊综合分析法对济南市2014—2018年的水资源安全性进行综合评价。结果表明:济南市2014年水资源安全综合评价值最高,评价等级为Ⅲ级,2018年最低,评价等级为Ⅱ级,参评年份的水资源安全综合评价值总体呈下降趋势,水资源安全等级逐步提高,安全状况逐步好转。

基于灰色预测模型的水资源承载力预警研究

水资源对城市经济社会发展至关重要,相关预警体系的建设能够有效降低水资源短缺带来各种危害。以西安市为研究对象,进行水资源承载力预警评价和警情预测,结合相关年鉴和公报,依据西安市当地水资源实际情况,根据PSR模型构建人口密度等14项评价指标体系,运用熵权法确定指标权重,采用灰色关联分析法进行2013-2019年的水资源承载力分析,利用GM(1,1)模型对未来4年的水资源承载力进行预测。结果表明:2014-2018年西安市水资源承载力警情属于"中警"级别,2013年、2019年属于"轻警"级别;2020-2023年连续4年警情为"轻警"级别,警情朝着好的态势发展,水资源系统负荷不断减小。总结西安市在水资源管理等方面的相关典型做法,可倡导经济社会的绿色可持续发展。

缺资料地区降雨量空间插值方法比较

为探求适用于缺资料地区降雨量空间插值的方法,以黑龙江省东北部地区为研究对象,基于各县区9个气象站点的观测数据,运用插值计算中的确定性法和地统计法,借助ArcGIS中的分析工具,计算不同雨量条件下各种方法的插值结果,经交叉验证,优选出适用于年、月和场次降雨量等不同情况下的插值方法。结果表明,普通克里金法在年和场次降雨插值中,误差最小;考虑高程因素的协同克里金法在月降雨插值中,效果最佳;确定性插值方法计算出的结果误差较大,插值输出表面平滑度较低。故在利用较少样本点进行插值计算时,使用复杂度更高和考虑空间自相关性更全面的地统计插值法会得到较好的结果。

闭合复位带锁髓内针内固定术治疗闭合性胫骨中下段骨折的效果

目的探讨闭合复位带锁髓内针内固定术治疗闭合性胫骨中下段骨折的效果。方法选取2019年1月至2020年2月长垣市中医医院收治的128例闭合性胫骨中下段骨折患者作为研究对象,根据手术方案分为常规组(接受切开复位钢板内固定术)与观察组(接受闭合复位带锁髓内针内固定术),各64例。比较两组手术指标、并发症、术后疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS评分)]、膝关节功能及术前、术后1、3 d血清炎症应激指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)]水平。结果观察组出血量少于常规组,切口长度、住院时间、骨性愈合时间均短于常规组,透视时间长于常规组(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率(1.56%)较常规组(12.50%)低(P<0.05)。观察组术后1、3、5 d VAS评分均低于常规组(P<0.05)。术后1、3 d,两组血清IL-1β、TNF-α、IL-8水平均升高,观察组术后1、3 d血清IL-1β、TNF-α、IL-8水平均低于常规组(P<0.05)。两组膝关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位带锁髓内针内固定术治疗闭合性胫骨中下段骨折,且具有创伤小、出血少、术后恢复快等优势,可减轻炎症应激反应,促进骨性愈合,但术中透视时间较长。

舒适护理联合卡马西平和阿普唑仑治疗神经性耳鸣的临床效果观察

目的探讨舒适护理联合卡马西平和阿普唑仑治疗神经性耳鸣的临床效果。方法选取2016年1月~2017年1月在我院就诊的神经性耳鸣患者82例,随机分为观察组(舒适护理+卡马西平+阿普唑仑)和对照组(常规护理+卡马西平+阿普唑仑)各41例。对比两组临床疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组临床症状(耳鸣持续时间、对生活和工作影响和对睡眠影响)积分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组临床症状(耳鸣持续时间、对生活和工作影响和对睡眠影响)积分显著低于对照组(P<0.05)。结论舒适护理联合卡马西平和阿普唑仑治疗神经性耳鸣的疗效显著,值得临床推广。

矫正双足对称性多跖、多趾畸形1例

双足对称性多跖、多趾畸形发生在同一病例身上在国内临床报道少见。笔者成功为一例先天性双足对称性多跖、多趾畸形实施矫正手术。现报告如下。

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床价值

目的探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床价值。方法回顾性分析2018-01—2020-01间长垣市中医医院行克氏针内固定手术治疗的58例GartlandⅡ、Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿的临床资料。按复位方式分为切开组和闭合组,各29例。比较2组患儿的基线资料、术中情况,以及术后随访6~8个月期间的并发症。末次随访依据Flynn肘关节功能评分标准评价2组患者肘关节功能恢复优良率。结果2组患儿的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。闭合组手术时间短于切开组,术中出血量少于切开组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间2组均未发生骨折延迟愈合、医源性血管神经损伤、肘内翻畸形等并发症。末次随访2组肘关节功能恢复优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位经皮克氏针内固定和切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折均有较好效果。其中闭合复位经皮克氏针内固定创伤小,术后恢复快,值得临床应用。

氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎的疗效分析及护理

目的探讨系统性护理干预在氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎中的临床疗效。方法选取2015年2月~2017年2月在我院就诊的65例过敏性鼻炎患者,随机分为观察组(n=33)和对照组(n=32),所有患者均给予氯雷他定联合辛芩颗粒治疗,其中观察组给予系统性护理干预,对照组给予常规护理。对比两组临床疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组症状(喷嚏、鼻堵、流涕和鼻痒)评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组症状(喷嚏、鼻堵、流涕和鼻痒)评分显著低于对照组(P<0.05)。结论系统性护理干预在氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎中效果显著,值得临床推广。

交锁髓内钉与锁定钢板治疗股骨干骨折的效果对比分析

目的比较交锁髓内钉与锁定钢板治疗股骨干骨折的效果。方法将98例股骨干骨折患者随机分为2组,各49例。对照组采用锁定钢板,治疗组采用交锁髓内钉。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后膝关节恢复情况、骨痂生长情况及并发症发生率。结果治疗组手术时间、术中出血量、住院时间及并发症的发生率均明显低于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者术后膝关节恢复情况及骨痂生长情况均明显优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折,创伤小、并发症少,患者术后恢复较好,效果满意。

急诊骨创伤患者漏诊原因分析

骨创伤可根据外伤史、X线及骨折特点进行诊断,一般不会漏诊;但由于患者由于某种原因不配合体格检查,医师采集病史不全面、体格检查不系统规范、经验短缺、工作强度大而应付了事,影像学检查不规范、医师阅片能力有限、体位摆放不正确,患者伤情复杂、病情急,不能进行系统全面的检查等原因容易造成骨伤漏诊,急诊医师应总结个人及他人的经验教训,强化理论知识学习,注重医德风尚建设可使急诊骨创伤漏诊事件大大减少。

基于密切值法辽宁省水资源可持续利用评价

文章根据辽宁省水资源现状,结合水资源公报,以人均水资源量、年降水量、人均用水量、居民生活用水量、农田灌溉量、生态环境利用率为指标构建评价体系,通过判断矩阵特征向量法确定指标权重,采用密切值法建立评价模型,对辽宁省的14个区市水资源可持续利用水平进行评价。结果表明:抚顺市的水资源可持续利用水平最高,盘锦市可持续利用水平最低,评价模型计算结果真实可靠。相关评价方法可为辽宁省水资源可持续利用评价提供参考,评价结果可为辽宁省合理开发利用水资源提供依据。

经皮脊柱内窥镜下髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症患者的临床疗效

目的:探讨经皮脊柱内窥镜下髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症的效果。方法:选取2018年1月~2020年2月收治的单节段腰椎间盘突出症患者91例,按手术方案不同分观察组47例和对照组44例。对照组予以经椎间孔椎体间融合术治疗,观察组予以经皮脊柱内窥镜下髓核摘除术治疗。比较两组手术情况、并发症发生情况、氧化应激指标、疼痛程度、腰椎功能。结果:观察组手术用时、住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.05);术后6个月观察组疼痛、腰椎功能评分均低于对照组(P<0.05);术后5 d观察组血清超氧化物歧化酶、活性氧水平均低于对照组(P<0.05);两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮脊柱内窥镜下髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快的优势,能进一步改善t疼痛症状及腰椎功能,减轻术后氧化应激反应。

亚低温治疗颅脑损伤病人的护理体会

目的:探讨亚低温治疗颅脑损伤病人的护理中应注意的问题。方法:将22例亚低温治疗颅脑损伤病人用亚低温治疗毯及辅以药物冬眠实施脑复苏的护理体会。结果:应用亚低温治疗的病人均达到理想效果。其中14例治愈,4例好转,3例死亡为中枢性呼吸衰竭及多器官功能衰竭。结论:加强对亚低温治疗病人的护理,降低死亡率和提高复苏率。

探讨切口复位有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的疗效

目的探讨切开复位有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的疗效。方法将30例Pilon骨折患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用切开复位有限内固定方式,治疗组采用切开复位有限内固定结合外固定支架治疗方式。观察对比2组患者的临床疗效。结果治疗组患者优良率为93.33%,对照组患者优良率73.34%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折,固定牢靠,促进患者的关节功能早日康复,减少软组织的并发症发生率,值得临床应用。

闭合复位钢针固定治疗胫腓骨长斜形、螺旋形骨折

目的探讨胫腓骨长斜形、螺旋形骨折闭合复位钢针内固定的治疗方法及效果。方法自2007年6月至2010年6月,我们开始根据一年轻女性患者要求,骨折既要对位好,外表又不留瘢痕,采用在C形臂透视下闭合复位钢针内固定治疗胫腓骨长斜形、螺旋形骨折31例。结果本组骨折均愈合,随访时间6～12个月,平均9个月。膝、踝关节功能好,肌肉无萎缩现象。结论在C形臂透视下闭合复位钢针内固定治疗胫腓骨长斜形、螺旋形骨折,损伤小,外表不留瘢痕,固定较稳定,可早活动,是一种较好的治疗方法 。

基于NSGA-Ⅲ算法的区域水资源优化配置研究

为保证区域生产、生活与资源环境的协调发展,提高水资源配置效率,水资源优化配置已成为当前研究热点.以佳木斯市为研究区,基于社会、经济、生态环境效益构建水资源多目标优化配置数学模型,选取2020年为现状年,2030年为规划年,采用NSGA-Ⅲ算法求解pareto最优解,求得规划年4种水资源配置方案,即方案一优先考虑社会效益目标,方案二优先考虑经济效益目标,方案三优先考虑生态环境效益目标,方案四侧重于社会、经济、生态环境协同发展.结果表明:方案四为最优方案,相比其他方案,该方案既注重社会经济发展,又兼顾生态环境的保护与管理,促进社会经济与水资源系统的可持续发展.不同方案研究成果可为当地水资源优化配置提供科学依据.

跟骨骨折的临床治疗体会

目的探讨保守治疗和手术治疗不同类型跟骨骨折的临床效果。方法用Maryland足部评分系统评价我院近年来收治的40例跟骨骨折的治疗疗效。结果术后随访5个月～3a,保守治疗16例,优10例(62.5%),良4例,可2例。手术治疗24例,优22例(91.66%),良1例,可1例。结论保守治疗和手术治疗均是跟骨骨折的有效治疗方法,正确选择跟骨骨折的治疗方式,对提高临床治愈率,减少并发症,改善患者的生活质量具有重要的意义。

基于改进TOPSIS模型的吉林省水资源承载力时空演变分析

水资源承载力状态是社会经济稳定发展的重要参考,基于吉林省水资源公报、统计年鉴和国民经济与社会发展公报,选取水资源开发利用率等18个指标,构建水资源等4个评价子系统,采用博弈论组合赋权的TOPSIS模型对吉林省9个行政区进行水资源承载力时空演变及耦合协调分析。结果表明,评价年份内除长春市、白城市和四平市多年水资源承载力为Ⅲ级,处于濒临超载状态,其余6个市州均为Ⅱ级,承载状态良好。各市州综合评价值由高到低依次为:通化市、延边州、吉林市、松原市、白山市、辽源市、四平市、白城市和长春市,总体来看,吉林省水资源承载力状态良好。随着当地水资源开发利用率的提高,水资源承载力子系统耦合协调度逐步提高,抗压能力进一步增强。

软土地区坑中坑式基坑工程的变形特性研究

通过翻阅大量的文献,采集、整理、研究大量有关坑中坑式基坑工程的变形数据,对内、外坑开挖深度、间距,围护结构侧向变形值等有关参数之间关系进行分析,结果表明:当开挖总深度不变时,外坑围护结构最大侧向变形随内外坑间距的增大而减小,内坑围护结构最大侧向变形随内外坑间距的增大而增大;内墙插入比对外坑围护结构最大侧向变形量的影响不大,但内坑围护结构最大侧向变形量随内墙插入比的增大而减小。外坑围护结构最大侧向变形量随外墙插入比的增加有减小的趋势。在忽略内坑影响的情况下,外坑开挖深度与地表最大沉降量之间的关系类似,考虑内坑影响时周围地表沉降量相比单级基坑更大,同时内坑的开挖深度与地表最大沉降量不再符合单基坑的线性规律。