柴芍承气汤辅助治疗急性胰腺炎临床观察

目的 分析加味柴芍承气汤辅助治疗急性胰腺炎的效果。方法 选取2020年1月—2022年1月江西省遂川县人民医院80例急性胰腺炎患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,各40例,对照组常规治疗,观察组联合加味柴芍承气汤辅助治疗,并对比2组患者各项指标差异。结果 观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、排气功能恢复时间、炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者各项症状改善水平均显著优于对照组(P<0.05)。结论 加味柴芍承气汤辅助治疗急性胰腺炎效果显著,能降低患者体内炎性因子表达,促进临床症状改善。

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗的手术时机选择及疗效分析

目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗的手术时机选择及疗效。方法将我院收治的接受腹腔镜手术治疗的急性胆囊炎患者共86患者分成实验组和对照组,实验组在发病48h内行手术治疗;对照组在发病48h后行手术治疗,比较两组疗效。结果实验组手术时间、抗生素使用时间、肛门排气时间以及住院时间等指标明显少于对照组(P<0.05),并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论急性胆囊炎患者应尽早行腹腔镜胆囊切除术治疗,其安全可靠,并发症少,可改善患者的预后。

无张力腹股沟疝修补术后复发原因分析及再手术效果观察

目的:探讨无张力修补术修补腹股沟疝术后复发原因并选择合适再次手术方法并观察效果。方法:选取笔者所在医院1998年4月-2010年8月接诊的32例采用无张力修补术治疗出现复发并进行了再手术的腹股沟疝患者,调查其手术资料,并结合术中及再手术所见,分析疝复发原因。并记录其再手术的疗效。结果:32例患者中8例是由于误诊漏诊引起复发,9例是由于修补材料引起,其余15例是其他原因引起,再次手术均成功,随访无复发。结论:腹股沟疝无张力修补术后复发与误诊漏诊、修补材料、手术操作、患者情况等有关,再次手术效果良好。

法尼醇类受体基因在胆囊中的表达

目的:探讨法尼醇类受体基因(FXR)的表达与胆囊的关系。方法:采用含17000cDNA克隆的基因微矩阵,与2例正常胆囊之cDNA杂交,发现FXR基因信号后,进一步进行RT-PCR和测序验证。结果:基因芯片能够检测出FXR在正常胆囊中的表达,其平均灰度值为16.80。在进一步的RT-PCR实验中,扩增出FXR的特异性片段,为352碱基。该PCR片段经测序后,其结果在GENEBANK数据库经BLAST比对,证实其同源性与FXR一致。结论:FXR在胆囊中表达,提示该基因可能还有新的未知功能。

哌拉西林-他唑巴坦钠与甲硝唑联用对严重腹腔感染患者的疗效及其对炎性因子水平改善的影响

目的:评价哌拉西林-他唑巴坦钠与甲硝唑联用对严重腹腔感染患者的临床疗效及其对炎性因子水平改善的影响。方法:选取2016年1月—2019年1月期间收治的严重腹腔感染患者60例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组(每组30例);对照组患者给予头孢曲松钠与甲硝唑联用治疗,而观察组患者给予哌拉西林-他唑巴坦钠与甲硝唑联用治疗,比较两组患者治疗后的总有效率,以及治疗前后炎性因子即白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)和内毒素(ET)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的IL-8、TNF-α、PCT和ET水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后的IL-8、TNF-α、PCT和ET水平测得值均低于治疗前(P<0.05);而观察组患者治疗后IL-8、TNF-α、PCT和ET水平测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:采用哌拉西林-他唑巴坦钠与甲硝唑联用治疗严重腹腔感染患者的疗效优于头孢曲松钠与甲硝唑联用,有效改善了其体内的炎性因子水平,提高了临床疗效。

自制桥孔式低遮挡自动加压接骨板治疗四肢长骨骨折的疗效分析

从 1996年 9月到 1998年 5月间 ,使用自行设计的桥孔式低遮挡自动加压接骨板治疗骨折 ,该钢板具有良好弹性 ,桥墩式受力 ,抗折弯及抗旋转力强、钢板与骨质接触面积小 (仅为钢板面积的 1/10 ) ,遮挡效应弱等特征。本组共治疗 2 0例 ,2 2处骨折。术后 3个月摄片检查 ,骨折线消失 ,骨折愈合。术后 1个月左右扶拐下床行走 ,3个月后完全负重行走 ,1年后拆除钢板时 ,可见周围组织从钢板“桥孔”长入 ,相互交接 ,骨膜血运良好 ,骨膜下骨质致密 ,无疏松状改变 ,拆钢板后第二天检查 ,骨折段骨皮质 CT值与健肢相应部位一致 ,无显著差异。术后平均随访 13个月 ,未出现钢板断裂 ,拆钢板后随访 4～ 12个月 ,未出现再骨折等并发症 ,患肢关节活动功能良好。

DSA下空气灌肠复位术治疗小儿肠套叠临床分析

目的:探讨小儿肠套叠临床特点及在DSA下空气灌肠复位术疗效。方法:回顾性分析我院2006年1月至2011年1月2周岁内小儿肠套叠98例的临床诊疗资料。结果:本组患者98例,均采用在数字减影机(DSA)下空气灌肠复位术[1],复位成功94例(95.9%)。结论:DSA下空气灌肠复位术治疗小儿肠套叠操作方法简单、安全、有效、费用低、成功率高、并发症少等优点,是目前诊疗小儿肠套叠首选方法。

腹茧症18例临床分析

目的：探讨腹茧症临床特点及诊治方法。方法：回顾性分析我院1997年1月王2010年1月腹茧症患者18例的临床资料。结果：本组患者18例，男8倒，女10例i平均年龄44岁；所有病例均行干术治愈，无死亡病例。结论：腹茧症术前诊断困难，以肠梗阻表现为主，经保守治疗无效宜行手术治疗。手术可选择部分或全部包膜切除、肠粘连松解术或加肠切除吻舍术。

复方毛冬青治疗急性呼吸道病毒感染临床观察

目的观察复方毛冬青对急性呼吸道病毒感染的疗效.方法随机将符合标准的病例组分为治疗组(52例)和对照组(42例),治疗组用复笔毛冬青,对照组不用任何抗病毒药,其他治疗方法相同.结果治疗组痊愈31例(59.6%),显效13例(25%),有效4例(7.7%),无效3例(5.8%),总有效率为84.6%;对照组痊愈7例(16.7%),显效9例(21.4%),有效17例(40.5%),无效9例(21.4%),总有效率为38.1%.各组治疗3d后症状、体征总评分较治疗前有显著下降.治疗3d与5d临床总评分两组间有显著差异.结论早期使用复方毛冬青具有较好的抗病毒作用.

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎术后人体炎症反应及疼痛的影响

目的:探讨急性阑尾炎患者实施腹腔镜阑尾切除术治疗的临床效果。方法:从2020年1月~2022年1月来遂川县中医院就诊的急性阑尾炎患者中选取60例进行回顾性分析,按治疗方法不同分为两组,各30例。对照组行开腹阑尾切除术,观察组行腹腔镜阑尾切除术。于术后,比较两组临床相关指标、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞计数(WBC)]及并发症。结果:观察组手术时间(60.33±6.34)min、首次下床活动时间(1.77±0.46)d及住院时间(4.25±0.43)d均短于对照组;术后6h、12h及24h,观察组VAS评分分别为(3.12±0.36)分、(2.64±0.23)分、(2.15±0.24)分均低于对照组;术后两组炎症因子水平均升高,但观察组CRP(8.44±1.92)mg/L、TNF-ɑ(1.13±0.31)nmol/L、WBC(8.68±1.34)×10^(9)/L均低于对照组;观察组并发症发生率(3.33%)低于对照组(26.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术在针对急性阑尾炎患者的治疗中,效果显著,可改善临床相关指标,减轻术后疼痛及人体炎症反应,并降低并发症发生率。