吲哚菁绿清除试验及肝脏有效血流量评估慢性肝炎患者肝脏储备功能的意义

目的探讨吲哚菁绿清除试验15 min滞留(ICGR15)、肝脏有效血流量(EHBF)评估慢性肝炎患者肝脏储备功能的临床价值。方法对82例慢性肝炎患者在治疗前行ICG清除试验和EHBF测定,同时检测患者ALT、TBil、Alb、PTA、CHE等指标。分别观察轻、中、重度患者;ALT正常与异常组患者;TBil正常与异常组患者的ICGR15、EHBF两项指标变化。对患者的ICGR15、EHBF进行受试者工作特征曲线分析,探讨ICG清除试验及EHBF对病情预测的价值。计量资料数据以中位数±四分位数间距表示,多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验;两组间比较采用Mann-Whitney U检验。结果 (1)在轻度与重度、中度与重度患者间ICGR15、EHBF差异均有统计学意义(H值分别为5.0、12.0、25.0、29.0,P<0.05)。(2)在ALT正常与异常组间,ICGR15、EHBF的差异无统计学意义(U值为135.5、146.0,P值为0.089、0.155)。(3)在TBil正常与异常组间,ICGR15、EHBF的差异均有统计学意义(U值为68.0、84.0,P<0.05)。(4)轻度、中度、重度患者ICGR15、EHBF、ALT、TBil的AUC分别为:0.434、0.497、0.622、0.521;0.969、0.075、0.900、1.000;0.861、0.161、0.759、0.950。结论在肝功能定量试验中ICG清除试验是定量评估肝脏储备功能较为准确的方法,有利于及时采取积极有效的治疗措施,具有重要临床意义。

吲哚菁绿清除试验对肝硬化及肝衰竭患者肝脏储备功能的评估及预后的判断

临床上，对肝硬化及肝功能衰竭患者，常常需要评估其肝脏受损程度，这有利于早期诊断肝衰竭、正确评估预后、及时选择适当的治疗方案。吲哚菁绿（ICG）是一种感光染料，其清除率取决于有功能的肝细胞量、肝血流量及胆道的通畅程度。肝血流量（EHBF）可以反映肝脏血流灌注和细胞代谢状况的变化。本研究旨在通过回顾性分析，比较肝硬化（LC）代偿期、失代偿期及慢性肝衰竭（CLF）患者ICG清除试验的差异，并进一步探讨ICG清除试验对疴隋预测及对CLF患者预后评估的临床应用价值。

加强保险公司内部管理工作

加强保险公司内部管理工作王占兰目前，我国保险事业正处于发展阶段，还有许多地方有待完善，特别是保险业的内部管理水平需要进一步提高。为了保证保险事业的顺利发展，最关键的是加强保险公司的内部管理工作。一、强化全员管理意识解决思想认识问题，关键是解决各级领导...