乡村振兴战略背景下加强农村心理健康服务的路径研究

乡村全面振兴,不仅包含物质层面的振兴,更包含精神文化层面的振兴。加强乡村心理健康服务是促进农村人民身心健康的重要一环,对于提振乡村民众的精气神、激发乡村振兴的内驱力、赋能乡村共同富裕具有积极作用。在当前乡村振兴战略背景下,可以将心理健康服务纳入顶层设计,构建农村居民心理健康服务体系,为农村居民普及心理健康知识,推动心理健康服务手段数字化,从而促进农村居民心理健康素养整体水平不断提升。

慢性脑缺血与急性脑梗死颈动脉超声特点比较

目的研究慢性脑缺血与急性脑梗死患者颈动脉超声特点有无差异,可在疾病早期尽早给予干预措施,减少脑血管疾病不良事件发生。方法选取2018年3月至2019年3月在四川省医学科学院·四川省人民医院收治的慢性脑缺血患者42例及急性脑梗死患者43例为研究对象。所有患者完善颈动脉超声检查,对比两组患者颈动脉超声血流参数、颈动脉内膜中层厚度、颈动脉斑块形成情况,并对两组患者一般情况与斑块形成情况进行Logistic回归分析。结果两组患者性别、年龄、吸烟饮酒史、血脂、血压、血糖等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);急性脑梗死组颈动脉超声阻力指数(RI)高于慢性脑缺血组(P<0.05);急性脑梗死组收缩期峰值流速(PSV)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)与慢性脑缺血组比较,差异无统计学意义(P>0.05);急性脑梗死斑块检出率(37/43,86.05%)较慢性脑缺血斑块检出率(28/42,66.67%)高;年龄、吸烟史、饮酒史是颈动脉斑块形成的重要影响因素(年龄:OR=1.073,P=0.021;吸烟史:OR=0.123,P=0.018;饮酒史:OR=9.422,P=0.022)。结论颈动脉超声在缺血性脑血管疾病中至关重要,在疾病早期可出现颈动脉血流阻力指数增高,斑块发生率增加,可尽早通过生活方式及药物干预等措施预防急性脑血管事件发生。

以复视与感觉性共济失调为表现的抗NMDA受体脑炎1例报告

过去有超过50%的脑炎患者未能明确病因,直到近十多年来越来越多的证据提示自身免疫反应可能是导致这些不明原因脑炎的一个重要因素,多种抗突触或神经元表面抗原的抗体被相继被报道,这类脑炎被称为自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)[1]。其中抗N-甲基-M天冬氨酸(N-methyI-D-aspartate,NMDA)受体脑炎发病率最高,精神行为异常、认知功能障碍、癫痫、运动障碍、自主神经功能紊乱等是其常见临床表现,但以复视、感觉性共济失调为表现的抗NMDA受体脑炎较为少见,现将1例以复视与感觉性共济失调为表现的抗NMDA受体脑炎病例报道如下,并结合目前相关研究进行探讨。

慢性脑缺血及急性缺血性脑卒中患者循环内皮祖细胞及其诱导因子的表达变化

目的探讨慢性脑缺血(CCH)及急性缺血性脑卒中(AIS)患者循环内皮祖细胞(EPCs)水平及血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、低氧诱导因子-1(HIF-1)的表达情况,比较CCH与AIS患者EPCs表达水平及其诱导因子的表达差异。方法四川省人民医院神经内科门诊就诊的CCH患者34例(CCH组),同期住院诊治的AIS患者31例(AIS组),对照组为同期健康体检者25例。收集患者临床资料;采用动脉自选标记(ASL)检查证实CCH组存在脑血流低灌注区;流式细胞学技术检测血液中EPCs的表达情况;酶联免疫吸附法检测血清中VEGF、SDF-1、HIF-1的表达量。结果AIS组吸烟率高于CCH组(P<0.05),CCH组及AIS组高血压病患病率高于对照组(P<0.05)。CCH患者脑缺血部位多见于额叶及半卵圆中心,且27例CCH患者为颅内多发脑组织缺血。26例AIS患者存在不同程度头颈部动脉狭窄和(或)闭塞改变。CCH组EPCs、VEGF、HIF-1表达高于对照组(P<0.05),SDF-1表达与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。AIS组EPCs、VEGF、HIF-1表达高于对照组,SDF-1表达低于对照组(P<0.05)。AIS组与CCH组比较,VEGF表达升高(P<0.05),EPCs、HIF-1、SDF-1表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论CCH患者脑缺血部位多见于额叶及半卵圆中心,且大部分CCH患者为颅内多发脑组织缺血。CCH患者与早期AIS患者EPCs升高,可能与VEGF及HIF-1升高有关。CCH向AIS早期转化过程中,EPCs的表达变化不明显,但其诱导因子VEGF已在发生变化。

民用建筑与室内环境污染

本文中介绍了室内环境污染物的主要来源，提出了在工程建设的各个环节控制室内环境污染的方法。

2008-2010年云南省泸水县居民碘盐监测结果分析

为了解和掌握云南省泸水县居民户食用盐情况,及时发现并采取针对性干预措施,有效的防治碘缺乏病,于2008-2010年对辖区居民使用的碘盐进行抽样检测.现将云南省泸水县居民食用盐含碘量抽样结果分析如下.

排除法在高考历史选择题中的运用

历史选择题在文综高考中占举足轻重的地位。要想提高选择题的正确率，前提在于全面吃透教材；关键在于细心审题，掌握切实可行的判断方法。笔者在长期的教学实践中体会到，利用排除法是准确判断历史选择题最常用、最有效的方法之一。现结合2006年全国各地高考历史试题，谈谈排除法在高考历史选择题中的运用。

完美的缺陷

美食家蔡澜教人做五香花生，这样强调过：“记得只拿一小碟上桌，等客人吃不够还要时，再拿出一小碟……两碟为限度。不管客人再三要求也不能心软。”人生许多事就是如此，莫要做到极致就能回味悠长。这样做事表面上看是亏损的，实际却是丰盈。“这是一种完美的缺陷，一半的希望，再加上一半的耐心，才是一整片蓝天。”这种策略实际上是一种自我约束，不要过于贪心。吃着碗里，看着锅里。要取舍有度，方是做人最高境界。

异曲同工的历史现象透视

在历史学习的过程中,我们不难发现,有很多历史现象,表面看起来是对立的、矛盾的,但如果我们能够紧紧把握时代脉搏,具体问题具体分析,就能从纷繁的历史表象中,领悟其中的异曲同工之妙。而悟其妙,明其理,抓本质,辨是非,也正是历史教学的基本要求。