PHF5A通过调节PI3K/AKT通路促进非小细胞肺癌的增殖和迁移

背景与目的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的诊断及治疗仍然是目前研究的热点与难点,探索NSCLC增殖和转移的分子机制及寻找新的靶点是当前研究的焦点。PHD锌指结构域蛋白5A(plant homodomain finger-like domain-containing protein 5A,PHF5A)在维持正常细胞的基本生物学功能中起重要作用。本研究旨在探讨PHF5A在NSCLC细胞增殖、转移中的作用及分子机制。方法采用慢病毒转染方法构建A549、PC-9 PHF5A稳定过表达细胞株;采用siRNA技术构建PHF5A抑制的H292和H1299细胞株。利用流式细胞技术检测细胞周期。采用克隆形成、M法、细胞增殖计数检测细胞增殖情况,采用细胞迁移实验及细胞划痕实验检测细胞体外迁移能力变化。利用A459稳定过表达细胞株构建裸鼠成瘤模型,并观察比较PHF5A过表达细胞与对照组细胞的成瘤能力。用Western blot方法分析细胞内PHF5A及PI3K/AKT通路及其下游p21、c-Myc的表达变化。结果与对照组相比,PHF5A过表达组的PHF5A表达明显增加,PHF5A抑制组的PHF5A表达明显减少(P<0.05);PHF5A过表达组24 h、48 h、72h细胞增殖率均明显升高,抑制PHF5A表达组24 h、48 h、72 h细胞增殖率明显下降(P<0.05)。成瘤实验中,与对照组相比,PHF5A过表达组成瘤速度明显加快,瘤体体积明显增加(P<0.05)。利用Transwell迁移实验以及划痕实验证实PHF5A过表达组细胞的迁移能力较对照组明显增加,抑制PHF5A的表达可以降低细胞的迁移能力(P<0.05)。同时,抑制PHF5A的表达使细胞周期被抑制在G1期/S期,PI3K、磷酸化AKT和下游c-Myc表达明显减少(P<0.05),p21表达明显升高(P<0.05)。结论PHF5A表达增加可以促进NSCLC细胞增殖及迁移,PI3K/AKT信号通路可能是其作用的机制之一。

OSAHS合并肥胖患者血清瘦素与视黄醇结合白蛋白4的研究及临床意义

目的 通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并肥胖的患者血清瘦素（Leptin）、视黄醇结合白蛋白-4（RBP-4）水平的监测,进一步研究两者与OSAHS和肥胖的关系.方法 参照OSAHS诊治指南并经多导睡眠图（PSG）监测并确诊为OSAHS的患者,根据体重指数（BMI）分为OSAHS肥胖组和OSAHS非肥胖组,同时设非OSAHS非肥胖组为正常对照组（NC）.测定人体测量参数,检测血清RBP-4、瘦素水平,并记录最低氧饱和度（LSpO2）.结果 OSAHS组肥胖组的RBP-4、瘦素明显高于OSAHS非肥胖组和正常对照组,而LSpO2则显著低于后两组;OSAHS非肥胖组与正常对照组比较,瘦素高于正常对照组,而两者的RBP-4无明显差异.结论 OSAHS合并肥胖患者血清瘦素、RBP-4的升高与中心型肥胖的关系密切.

血清IL-18，ANP在阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者中的表达及临床意义

目的 检测阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并高血压患者血清白细胞介素-18（Interleukin-18,IL-18）、心房钠尿肽（ANP）的表达情况,并探讨其在OSAHS合并高血压患者发病机制中的作用.方法 选择62例无心脏疾病、肝肾疾病、内分泌及免疫风湿病及生理性多饮等病症的OSAHS患者或单纯鼾症患者,其中,42例OSAHS患者设为实验组,20例血压正常单纯鼾症患者设为对照组.应用酶联免疫吸附实验（ELISA）测定患者血清中IL-18,ANP的水平.数据分析采用方差分析、偏相关分析.结果 OSAHS患者血清IL-18,ANP表达水平在轻、中、重度OSAHS组间有明显差异,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与患者OSAHS分级呈正相关（P〈0.05）;与其高血压分级呈正相关（P〈0.05）;OSAHS患者血清中IL-18的表达与其血清ANP的表达呈正相关（P〈0.05）;血压正常OSAHS患者的血清IL-18,ANP表达水平明显高于单纯鼾症患者,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 IL-18,ANP表达水平与OSAHS严重程度密切相关,与高血压分级密切相关.IL-18,ANP均参与了OSAHS继发高血压的发病过程.

原发性肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤侵犯心脏1例报道

原发性肺黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤是一种罕见疾病。胸片或CT有可能将MALT淋巴瘤与其他肺部疾病相混淆,从而导致误诊或延误治疗,本例患者因为难以诊断而延误5年余。患者因胸痛就诊时发现右侧大量胸腔积液,当时给予抗结核治疗,但肺部病变仍缓慢进展,同时左肺也出现病变,纵膈内淋巴结融合,病变累及心脏,出现心包积液。在复旦大学附属中山医院经超声支气管镜行支气管、淋巴结及心房肿物穿刺病理检查,确诊为MALT淋巴瘤。

糖皮质激素不同给药方式治疗突发性聋的临床疗效及安全性研究

目的观察糖皮质激素不同给药方式治疗突发性聋的临床疗效及安全性。方法将耳鼻喉科2017年1月至2018年3月收治的150例突发性聋患者按照住院顺序随机分为3组,在应用改善微循环、营养神经药物治疗的基础上,鼓室穿刺组加用鼓室穿刺注射糖皮质激素,静脉滴注组加用静脉滴注糖皮质激素,耳后乳突组加用耳后乳突注射糖皮质激素。比较治疗后3组患者听力提高疗效及不良反应情况等。结果与治疗前相比,治疗2周后耳后注射糖皮质激素组疗效均优于静脉滴注糖皮质激素与鼓室穿刺注射糖皮质激素组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应及并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素耳后乳突区局部注射糖皮质激素治疗突发性聋的临床疗效更佳,不良反应发生率低,更安全可靠。