老年高血压肾动脉狭窄患者介入治疗的长期疗效研究

目的评价介入治疗对老年高血压肾动脉狭窄(RAS)患者的血压、肾功能等中远期疗效的影响。方法对2006年1月至2009年4月期间57例老年性高血压RAS患者的64条狭窄肾动脉行经皮腔内肾动脉成形术(PTRA)、肾动脉支架植入术(PTRS)治疗,随访2年,观察血压及肾功能变化。结果 55例患者的62条肾动脉行介入治疗狭窄或闭塞部位均获得开通,成功率96.88%,有24条肾动脉行PTRA术式,38条肾动脉行PTRS术式,术后1周血压治愈率10.53%,改善率89.47%;患者在术后1周、术后1年、术后2年的平均收缩压、舒张压及服用降压药的种类均较术前明显下降,在不同时期的不同指标与术前比较差异有显著性(P<0.05),Cr在不同时期与术前比较差异均无显著性(P>0.05),术后1年、术后2年的收缩压、舒张压、Cr及服用降压药的种类与术后1周进行比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论老年高血压RAS患者介入治疗手术成功率高,术后长期观察发现对血压及肾功能均控制良好。

厄贝沙坦与氨氯地平联用治疗高血压左室肥厚的临床疗效评价

目的探讨厄贝沙坦与氨氯地平联用治疗高血压左室肥厚的临床疗效。方法将138例高血压左心室肥厚患者分成观察组和对照组各69例,对照组给予单一左旋氨氯地平口服治疗;观察组给予厄贝沙坦与氨氯地平联用治疗,观察两组治疗前后血压、HR及超声心动图情况,并进行疗效评定。结果观察组总有效率为88.41%,明显高于对照组的79.71%(P<0.05);观察组治疗后SBP、DBP、LVPWT、IVST、LVDd及LVMI均明显低于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦与氨氯地平联用治疗高血压左室肥厚安全有效,值得临床推广使用。

厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病的效果观察

目的探讨厄贝沙坦联合左旋氨氯地平对高血压合并2型糖尿病患者的疗效及对糖化血红蛋白(HbAlc)水平的影响。方法选择我院收治的高血压合并2型糖尿病患者158例,随机分为两组,各79例。对照组患者进行常规治疗,并服用β受体阻断剂美托洛尔。观察组患者在此基础上加用左旋氨氯地平及厄贝沙坦。疗程均为3个月。比较两组总有效率以及对HbAlc、空腹血糖(FBG)及血压水平的影响。结果观察组总有效率为88.6%,对照组总有效率为72.2%,观察组总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组患者HbAlc水平和两组血压水平较治疗前均有明显降低(P<0.01),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病具有显著的疗效,能有效降低HbAlc及血压水平,改善患者的糖代谢情况,值得临床推广应用。

综合治疗干预对糖尿病足的疗效观察

目的评价多种方法综合治疗对糖尿病足的疗效。方法将50例糖尿病足患者随机分为两组,对照组25例予国产胰岛素及诺和灵30R治疗,治疗组在对照组基础上使用疏血通注射液、物理治疗、抗生素等综合治疗干预措施。结果治疗半年后,治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为68.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组的踝肱指数显著改善(P<0.01),治疗组的踝肱指数和足背动脉血流速度均明显改善(P<0.01),且两个指标的改善幅度大于对照组(P<0.01)。结论综合治疗干预糖尿病足疗效显著,能明显改善相关临床症状,值得临床推广应用。