山莨菪碱在经PCI术后ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果

目的 观察山莨菪碱在经皮冠状动脉介入术(PCI)术后ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的应用效果。方法 选取2016年7月—2018年2月红河州第三人民医院收治的PCI术后STEMI确诊患者116例,依照随机分组对照原则分为观察组和对照组,各58例。2组患者均行PCI治疗,对照组予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸消旋山莨菪碱注射液治疗。比较2组患者手术前(T_(0))、术后1个月(T_(1))、术后3个月(T_(2))、术后6个月(T_(3))心功能指标[左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)],术前与术后6个月内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]、生活质量评分(SF-36)变化及不良心血管事件。结果 T_(1)、T_(2)、T_(3)时,2组患者LEVF均较治疗前升高,LVEDD减小,其中T_(1)与T_(2)时观察组升高/减小幅度大于对照组(P均<0.01);术后6个月,2组患者NO水平及生理职能、精神状态、情感功能、总体健康评分较治疗前升高,ET-1、VEGF水平均有所降低,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P均<0.01);观察组不良心血管事件总发生率为5.17%,低于对照组的24.14%(χ^(2)=8.340,P=0.004)。结论 山莨菪碱在PCI术后ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果肯定,可改善患者的心功能,在保护内皮功能的同时显著提升患者生活质量,且用药后不良心血管事件发生风险较低,值得临床推广应用。

校本研修:为小学思政课教师职业认同赋能

校本研修是帮助思政课教师增强职业认同感,满足专业化发展需求的有效途径。厦门市海沧区将区域研训重心下移,以“校本研修”重构思政课教师培训框架,从思政课教师的成长需要出发,增强他们的成长信心。内生式:微光汇聚成星河A学校的小学思政课教研组有专任教师11人,大家各有所长,彼此支持,积极开展经验互鉴,共同成长。

基于大单元教学的教材重构路径探索

教材重构是助推大单元教学的关键一步。教师要在实践中提炼基于大单元教学教材重构的策略,要注重研究各册教材之间的衔接,整合式重构;研究单元教材内在的关联,迁移式重构;研究学科教材以外的伸展,贯通式重构,从而实现教材与教学、教学与学生成长的和谐统一。

同课深耕:区域研训助力教师专业发展探索

教学研训是助推教师持续进行专业改进的关键动力。基于此,小学道德与法治学科区域研训针对需求重新定位,构建发展共同体。聚焦"同课深耕",以"备""教""思""讲""写"五步研训模式,对教师专业发展深度跟踪,以实现教师专业发展的突围。

着眼“疑问”表达 探寻“问题”教学——统编一年级上册《道德与法治》教材研读

基于统编小学《道德与法治》一年级上册教材,探析其"疑问"表达方式,有直接采用疑问句式,有间接表达疑问语气,让学生在学习中直面问题,学会思考的意图也明显地透过教材呈现了出来。教师应以"问题"教学成就儿童的发现和好奇,通过理清层次,转换形式,拓展内涵,引导学生在递进探问,自主探问,合作探问中思维活动真正发生。

在陶行知的“生活教育理论”中探寻“品德与社会”课程校本化

"品德与社会"课程的设置是当今基础教育课程改革的一大亮点,该课程最根本的表现就是"回归生活"。课程的"综合性、实践性、开放性"给校本化实施留下了很大的余地和空间。基于陶行知先生的生活教育理论,我们深切领悟品德与社会课程"回归生活"理念的重要性,依据本校以及师生的实际,对现行品德与社会教材进行改编、补充、拓展,在与学科约会、与班队融合、与活动牵手的创造性处理中,实现了品德与社会课程校本化实施,让品德与社会课程焕发出勃勃生机,走向更具有生活意义和生命价值的新境界。

追求“阅读、思考、表达”的道德与法治课堂

余文森教授认为:“阅读、思考、表达是教学的三个基本环节、步骤、流程。学生只有经过这三个环节的相对完整的学习,才能把知识转化、内化为素养,所以这是一种以学生学习为本位的让核心素养落地的教学法。”道德与法治是一门综合性课程,知识的联系与建构、价值的理解与批判、行动的迁移与实践,都需要以“阅读、思考、表达”构成一个完整的学习样态,而这也是培育学生核心素养的必经之路。

从“生活化”到“生活力”——源自《不只是为了干净》教学现场的叩问与求索

统编小学《道德与法治》教材强调＂生活逻辑＂与＂教材逻辑＂的有机整合,避免对儿童的校园、家庭、社会整体生活的人为割裂。一线教师在教学时着应力于创设生活情境,激活学生的生活经验,寻找生活话题,以期让学生在＂生活化＂的活动中认识、体验、感悟、行动,从而获得道德成长。然而,经过＂生活化＂品德课程的学习,离开课堂回到真实生活中的孩子们,真的如我们所愿拥有自觉践行美德行为的＂生活力＂了吗？

化学教学中激发学生学习兴趣的策略

兴趣是最好的老师。是推动学生探索知识的动力。在化学教学中，激发学生学习兴趣的方法很多，笔者现结合自身化学教学实践谈几点看法。

全科阅读视角下的小学道德与法治教学

全科阅读视角下的小学道德与法治教学,是学生基于对文本细致而深入的阅读,透过文本传达的信息,找准价值引领的生发点;基于对生活从容而耐心的阅读,透过对生活的整理与回望,打通知觉联动的生成点;基于对自我深刻而透彻的阅读,透过对自我的反思与追寻,点燃知行合一的生长点。

从“三化”入手育核心素养——基于核心素养的品德学科区域教研

《中国学生发展核心素养》研究成果的发布,明确了学生未来发展的方向,指出了学生应具备的、能够适应终身发展和社会发展需要的必备品格和关键能力,凸显了教育目的和课程改革方向。要抵达培育学生核心素养的彼岸,首先要打破学科壁垒,在观念上深刻认识＂教学＂与＂教育＂的区别;其次要挖掘各学科的本质魅力及其独特育人价值。品德课程是＂一门以学生生活为基础,以学生良好品德形成为核心,

牢记四“最”提高品社教学实效

《品德与社会》是在小学中高年级开设的一门以儿童社会生活为基础,促进学生良好品德形成和社会性发展的综合课程。该课程的实施对教学提出了严峻挑战,为适应课程变化,教学改革要努力实现新的突破。作为一名品社学科的教师应如何紧扣时代发展的脉搏,运用先进教育理论来指导教育实践,避免穿新鞋走老路的窘境,更好地落实课程改革的目标和任务呢?执教过程中,我深深体悟到,教师应在解读教材、搜集资料,落实生活体验的理念,追求教育无痕的艺术方面下工夫,从而推动品社课堂教学向焕发孩子生命意义的课堂发展。

把握课程特点 培养学生能力

《品德与生活（社会）》课程根据儿童的生活经验以及社会生活范围不断扩大的实际，设计思路由以“认识社会”为主线，转变为以“儿童的社会生活”为主线。该转变强调了儿童对生活的认识、体验、感悟。知识、能力是在与自己生活密切相关的社会环境、社会活动和社会关系的交互作用中得以发展的，它意味着教师在教学过程要建立新的教学方式，处理好传授知识与培养能力的关系，让“一切为了每一位学生的发展”这新课程核心理念在教学中充分展现。因此，教师应把握好课程特点，根据教学内容，引导学生从自己的世界出发，用自己的眼睛观察社会，用自己的心灵感受社会，用自己的方式研究社会，为他们具备参与现代社会生活能力而终身学习奠定基础。

运用“六大解放”优化作文教学

伟大的人民教育家陶行知先生吸取古今中外教育科学理论的精华，并融合自己教育改革的实践经验，创立了独具特色的“生活教育”理论。他主张对学生的脑、手、眼、嘴、时间、空间“六大解放”理论，更是改进作文教学，优化作文指导，提高作文水平的导向。

运用＂六大解放＂ 优化作文教学

伟大的人民教育家陶行知先生吸取古今中外教育科学理论的精华，并融合自己教育改革的实践经验，创立了独具特色的“生活教育”理论。他主张对学生的脑、手、眼、嘴、时间、空间“六大解放”理论，更是改进作文教学，优化作文指导，提高作文水平的导向。

牵手品社课程,促进“流动花朵”社会融合

当前，越来越多义务教育适龄的进城务工人员子女走进了城市公办学校。这些“流动的花朵”如何与所在城区彼此悦纳，和谐融合？实践探索中我们发现前提是价值认同，关键是文化适应，生命安全是保障。品德与社会课程中有许多很好的主题，深入挖掘文本中富而深厚的教育资源，可以帮助进城务工子女从身份价值认同、文化理解、环境适应等方面融入城市生活，促进“流动花朵”社会融合。

妇科恶性肿瘤病人的心理护理

妇科的恶性肿瘤包括卵巢癌、子宫内膜癌,主要治疗手段是手术根治,患者除了具有一般肿瘤病人共有的心理问题外,由于女性患者具有其特殊性子宫及卵巢,手术触及生殖系统,因此她们更加担心今后的家庭生活,对性的问题也十分的敏感。我们通过在临床护理工作中发现病人的心理状态对病人手术后的恢复及巩固疗效影响很大。为了进一步了解恶性肿瘤患者的心理状态,设法巩固手术成果,预防复发,我们在护理工作中对恶性肿瘤的患者加强了心理护理。现报告如下。 1 临床资料 1.1 调查对象:恶性肿瘤患者20例。

妇科腹部手术切口疼痛的护理

术后伤口疼痛是一种常见症状,它是由于病理、生理、心理因素的作用而引起的体内一系列综合反应。疼痛受生理、情绪和文化因素的影响,对每一个人的反应具有高度的个体差异性。通过在临床护理工作中发现病人的心理状态,对病人手术后的恢复及伤口愈合影响很大。特别是妇科全部为女性患者,其特殊性更需要我们作好护理,才能解除病人的痛苦。 1 临床资料 1.1 调查对象:1995～1996年,在我科住院做腹部手术的患者有80例,其中25～35岁20例,35～45岁20例,45～50岁30例,50岁以上10例。 1.2 调查方法:由笔者与患者交谈,用统一的指导用语。在术前和术后与患者交谈。

活用教材法治案例

教材法治案例严谨性强、可读性好和指导性广,是加强法治教育的有益素材。与此同时,教师也应该根据社会发展和教育教学需要,对案例合理增添、更新、挖掘、延伸,实现为学而教,依问而教,顺时而教,提高教学的针对性和有效性。一是依据教学需要合理添补。教学实践表明,学生对法治案例涉及的法理依据、客观事实等资源了解越充分,对问题的分析就越具体化和整体化,越能得出较为一致的价值认同。因此,我们对教材法治案例要根据教学实际情况增添相应的素材和问题。