^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT双时相显像联合血清甲状旁腺激素测定对原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断价值

目的探讨^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT双时相断层显像联合血清甲状旁腺激素(PTH)在诊断原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)中的价值。方法回顾性分析63例疑似PHPT患者的^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT双时相显像与血清PTH的结果,并与术后病理结果对照,比较分析^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT双时相显像、血清PTH检测及两者联合诊断三种方法的诊断效能。结果^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT双时相显像、血清PTH检测及两种方法联合诊断的灵敏度分别为80.95%、71.43%、97.62%,特异性分别为80.95%、57.14%、90.48%,准确率分别为80.95%、66.67%、95.24%。结论^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT双时相显像联合血清PTH测定较单一检查可明显提高诊断PHPT的灵敏度和准确率,有重要的临床应用价值。

口服ACZ脑负荷试验SPECT一日法连续显像在TIA中的应用

目的 探讨口服乙酰唑胺 (ACZ)负荷试验脑血流断层SPECT一日法连续显像在短暂性脑缺血发作 (TIA)中的应用价值。方法 对 2 1例TIA发作患者进行基态和口服ACZ负荷脑血流断层显像 ,并对重建后的图像进行影像数据衰减校正、影像减影及影像归一化处理。之后划取感兴趣区 (ROI) 378处 ,显像剂为99mTc 乙撑双半胱氨酸二乙酯 (99mTc ECD)。结果 根据对感兴趣区进行半定量分析 ,并根据脑血流对ACZ的反应分成 4种类型 :A型 ,皮质区域局部脑血流 (rCBF)用药前后均正常 2 16处 ;B型 ,基态rCBF正常 ,用药 2h后出现新的rCBF减低区 87处 ;C型 ,基态时rCBF即有降低 ,负荷后进一步减低 18处 ;D型 ,基态时rCBF减低 ,ACZ负荷后改善 5 7处。结论 口服ACZ脑负荷试验SPECT一日法连续显像 ,可达到注射ACZ法同样的效果 ,可观察脑血管的反应、储备力 ,发现隐匿性缺血病灶 。

^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT同机融合显像联合血清CEA对肺占位病变的诊断价值

目的:探讨99mTc-MIBI SPECT/CT同机融合显像联合血清CEA检测对肺占位病变诊断的临床价值。方法:对56例疑是肺占位病变的患者行99mTc-MIBI SPECT/CT同机融合显像与血清CEA检查,分别计算出以上两种方法以及联合应用在诊断肺占位病变的灵敏度、特异性、准确性。结果:两种方法联合使用与单用99mTc-MIBI SPECT/CT同机融合显像相比,灵敏度比较差异有统计学意义(P<0.05),而特异度比较差异无统计学意义。两种方法联合使用与血清CEA相比,灵敏度比较差异有统计学意义(P<0.05),而特异度比较差异无统计学意义。结论:99mTc-MIBI SPECT/CT同机融合显像联合血清CEA在肺占位病变诊断中具有重要诊断价值。

地方税种设置的国际比较与借鉴

一、目前我国地方税种设置中存在的突出问题 1.地方税的范畴界定不清,地方税种名不符实。我国现行分税制立法权过于集中,地方税种的收入归属权和执法权纵横交叉,没有明确的界定。现行税制中没有几个完整意义上的地方税种。从立法权上看,除了屠宰税,筵席税下放地方管理外,其他税种的立法权全部在中央,从收入归属权看,只有屠宰税、印花税、投资方向调节税、个人所得税、车船使用税等几个小税收入完全归地方。对营业税、企业所得税等收入规模较大的税种收入。

潘生丁心肌断层显像和心血池显像在冠心病诊断中的应用

本文应用SPECT观察了潘生丁试验前后心肌灌注的变化及心血池显像前后LVEF的变化,探讨了两项检查联合应用在冠心病中诊断价值。资料和方法一、病例选择:正常组18例,男14例,女4例,年龄40—50岁经各项检查均正常。冠心病组30例,男23例,女7例,年龄37—68岁。诊断按1978年WHO标准,其中无症状心绞痛12例。

^(99m)Tc-MIBI肺部断层显像在肺癌化疗敏感性评估中的应用

目的 对99mTc -甲氧基异丁基异腈 (MIBI)肺部断层显像进行定量分析 ,以预测小细胞肺癌肿块对化疗的敏感性。方法 对 30例肺癌患者进行99mTc -MIBI肺部断层显像 ,分析敏感组与不敏感组ER、DR、RI之间的区别 ,以及它们与P -gp之间是否存在相关性。结果 敏感组的DR、RI值 ,明显高于不敏感组 ,并且RI值与P -gp定性具有相关性。结论 肺部99mTc -MIBI断层显像通过DR和RI2种参数选定 ,可对肺癌的化疗敏感性进行定量评估。

定量^(99m)Tc-MIBI肺部断层显像评估非小细胞肺癌放射治疗敏感性的应用研究

目的:应用99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)肺部断层显像方法对非小细胞肺癌肿块的放射治疗敏感性进行定量分析。材料与方法:对39例非小细胞肺癌患者进行99mTc-MIBI肺部断层显像,分析敏感组与不敏感组早期比率(ER),延迟比率(DR)和滞留指数(RI)之间的区别。结果:敏感组的DR、RI值明显高于不敏感组。结论:肺部99mTc-MIBI断层显像通过DR和RI两种参数选定,可对非小细胞肺癌的放疗敏感性进行评估。

^(131)I治疗Graves病后的暂时性甲状腺功能低下因素

目的通过随访Graves病131I治疗后发生早发甲低的患者,并按其转归分为暂时性甲低和永久性甲低两组,回顾性分析两组患者在行左旋甲状腺素替代治疗前后的一些相关指标的差异,加以对比,以此对Graves病131I治疗后发生暂时性甲低的患者加以判别,及时确定转归方向,指导临床治疗。方法收集31例Graves病行131I治疗后发生早发甲低的患者的一般资料、实验室检查(FT3、FT4、TSH、TPO、TGA)、甲状腺摄131I率,并分别随访1年确定患者的甲低类型。结果①应用t检验分析显示,暂时性甲低组与永久性甲低组间患者年龄、服131I总剂量、早发甲低出现时间、FT3、FT4、TSH、TPO、TGA各项指标差别不具有统计学意义;②暂时性甲低组与永久性甲低组间患者的摄131I率经t检验分析示两者差异有显著性,具有统计学意义。结论131I治疗Graves病后发生早发甲低的患者行左旋甲状腺素替代治疗前测得的摄131I率的不同值对暂时性甲低的判定起到重要的参考作用。

内孔焊技术及其质量控制要点

本文结合实际工作中的体会,重点阐述了管子管板内孔焊的优越性以及具体施工过程中注意点。

SPECT/CT融合显像对诊断早期股骨头缺血性坏死的临床研究

目的评价SPECT/CT融合显像在早期股骨头缺血性坏死中的临床诊断价值。方法通过临床拟诊为"股骨头缺血性坏死"成年患者67例,共82个股骨头进行融合显像检查,并结合最终临床诊断分析同单纯SPECT平面显像、CT检查的诊断效能。结果 SPECT/CT融合显像诊断股骨头缺血性坏死的诊断灵敏性96.9%(63/65)、特异性88.2%(15/17)、准确性95.1%(78/82),与SPECT平面显像相比较诊断灵敏性、特异性及准确性差异均有统计学意义(P<0.05);与CT检查相比较灵敏性和准确性差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SPECT/CT融合显像对早期股骨头缺血性坏死的诊断优于单纯SPECT和CT检查,具有重要的临床意义。

SPECT/CT融合显像对全身骨显像不典型病灶的临床研究

目的评价SPECT/CT融合显像在全身骨显像中不典型病变中的临床诊断价值。方法通过对99mTc-MDP全身骨显像中117例共182个不典型病灶进行融合显像鉴别病变的性质,并结合最终临床诊断,统计分析单纯同机SPECT、CT和SPECT/CT的诊断效能。结果 SPECT/CT融合显像诊断117例共182个不典型病灶中恶性病灶83个,良性病灶99个,灵敏度91. 4%(74/81)、特异性90. 1%(91/101)、准确性90. 7%(165/182),与同机SPECT、CT诊断准确性相比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 SPECT/CT融合显像可以明显提高全身骨显像中不典型病变灶诊断的准确率。