清开灵注射液临床应用及不良反应研究进展

本文对国内近年来清开灵注射液的临床应用及不良反应进行了综述,为临床医生用药提供参考。

氯沙坦药理作用研究进展

本文对国内近年来氯沙坦药理作用机理进行了综述,以期对医生与患者的临床用药提供参考。

从青年结肠癌特点看结肠正规检查的重要性

目的 :研究青年结肠癌的特点及其误诊原因。材料与方法 :与老年组进行对比研究 ,分析青年结肠癌的临床、病理、手术及术前检查情况。结果 :青年结肠癌半数以上病程在三个月以内 ,临床症状无特异性 ,初诊误诊率 78 9% ;细胞分化程度较低 ,分化不良者占 5 2 6 % ,晚期患者占 36 8% ,手术根治率 5 7 9%。结论 :青年结肠癌发病隐匿且病情发展迅速 ,误诊率高 。

周围型小肺癌30例影像分析及病理基础

目的 :应用胸部正侧位片 ,及普通CT薄层扫描图象研究小肺癌的影像学征象。材料与方法 :对 30例病理证实的肺癌进行X线及CT征象分析。结果 :周围型小肺癌的X线、CT征象有 :毛刺征10例、空泡征 13例 ,癌周有尖角及胸膜凹陷征 9例 ,密度不均、边缘较模糊 10例 ,空洞 2例、条索影 9例。结论 :在周围型小肺癌的诊断上各种不同组织类型的小肺癌具有的X线。

铸造用碱性酚醛树脂的合成

介绍了铸造用碱性酚醛树脂的合成原理及优点。

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折78例

目的观察动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取笔者所在医院股骨粗隆间骨折患者78例,均对其采用动力髋螺（DHS）内固定手术治疗。结果 78例患者经术后随访6~24个月,其余1例髋内翻并低毒感染,77例骨折均愈合,髋关节功能愈合率98·71%,优良率94·87%。结论 DHS治疗股骨粗隆间骨折临床效果理想。

浅议提高解剖学课堂教学生动性与趣味性的几点体会

解剖学是以研究正常人体形态结构为主的一门学科,它的特点是内容多、名词术语多、概念多;在整个医学中大约三分之一的名词是首次在解剖学中出现的,学生在学习时感觉抽象、枯燥无味、难学难记,久而久之,学生容易对解剖学产生厌烦心理。作为一名形态学的教师,如何才能帮助学生克服形态学枯燥难学的困难,提高学生的学习兴趣，增加学生对形态学的求知欲呢？

骨科手术围术期患者下肢深静脉血栓防护体会

目的:探讨骨科围手术期患者下肢深静脉血栓的预防和治疗措施。方法:对我院骨科136例手术后患者采取早期功能锻炼及抗凝等措施预防下肢深静脉血栓的发生,于术后第7d超声检查患者下肢深静脉血栓发生情况,对已发生下肢深静脉血栓的患者采取药物溶栓、抗凝治疗。结果:136例骨科术后患者采取积极预防措施后有3例发生下肢深静脉血栓,发生率为2.21%,采取溶栓、抗凝治疗后患者生命体征及各项检查指标均恢复正常,未发生下肢溃烂、坏死及肺、脑栓塞等并发症。结论:骨科患者下肢疾病术后早期进行功能锻炼、适当药物溶栓、抗凝是预防和治疗下肢深静脉血栓发生的关键。

经皮椎体成形术与AF钉内固定治疗老年性椎体压缩性骨折的临床效果对比

目的：比较经皮椎体成形术（PVP）与AF钉内固定治疗老年性椎体压缩性骨折的临床效果。方法：选取2012年5月~2015年2月某院收治的90例老年椎体压缩性骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组各45例,研究组采用经皮椎体成形术,对照组采用AF钉内固定治疗,使用视觉模拟评分法（VAS）评价患者的疼痛程度,综合比较两组患者治疗总有效率、治疗前后VAS疼痛评分、椎体前缘高度、Cobb’s角及并发症情况的差异。结果：研究组治疗总有效率高于对照组的77.8%（P〈0.05）;治疗后研究组患者VAS疼痛评分低于对照组（P〈0.05）,椎体前缘高度、Cobb’s角均明显优于对照组（P〈0.05）;研究组患者出现1例骨水泥椎间盘渗漏,对照组出现2例椎体疼痛,两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：经皮椎体成形术治疗老年性椎体压缩性骨折效果确切,操作简单,可明显改善骨折疼痛症状,促进患者早日康复,优于AF钉内固定治疗,值得临床推广使用。

曲安奈德骶管注射治疗坐骨神经疼痛疗效分析

目的:探讨曲安奈德骶管注射治疗坐骨神经疼痛的临床疗效。方法选取2011年6月~2013年6月我院收治的36例因腰腿部疼痛入院就诊的患者作为研究对象,采用曲安奈德骶管注射予以治疗,比较治疗前后疼痛缓解情况比较。结果接受治疗前轻微疼痛1例,中度疼痛20例,重度疼痛15例,治疗后轻微疼痛12例,中度疼痛21例,重度疼痛3例,治疗期与治疗后轻微疼痛率及重度疼痛率比较均有显著性差异,具有统计学意义。结论采用曲安奈德骶管注射治疗坐骨神经痛能显著缓解患者疼痛感,改善患者生活质量,值得在临床上进一步应用。

胫骨远端解剖钢板结合空心拉力螺钉治疗Pilon骨折的手术时机和临床疗效评价

目的：研究胫骨远端解剖钢板结合空心拉力螺钉治疗Pilon骨折的手术时机和临床疗效评价. 方法：选择我院2006~2010年因Pilon骨折接受外科手术治疗的116例患者并进行随访观察. 按临床分型标准,分为3型,I型34例,II型37例,III型45例. 76例运用胫骨远端解剖钢板的方法进行内固定,40例切开后用空心拉力螺钉的方法内固定. 结果：选择研究的所有骨折患者手术治疗后随访15~36个月,最后恢复功能的评定标准按kofed评价标准,优良率达83.6%. 术后出现以下并发症状,其中伤口未愈合有8例,伤口有轻度感染者3例,骨折部位延迟愈合者2例,踝关节处肿胀7例,有严重性创伤关节炎者2例,但其并发症在预料症状之内. 结论：正确地选择手术治疗时机,术中运用解剖钢板结合空心拉力螺钉的方法内固定治疗,术后进行合理的伤口处理对于提高Pilon骨折的临床疗效至关重要.

刍议如何利用现代教育技术与实验室教学技术提高解剖学的教学质量

人体解剖学作为医学教育的主干课程,医学生对解剖学知识掌握得如何,对其后续的其它基础医学和临床医学课程的学习有着举足轻重的影响。而在教学中的许多同学反馈,解剖学抽象、枯燥、无味、难学、难记。为了更好的让学生掌握理解剖学知识,近几年来,随着医学教育模式的转变和教育改革的深化。我校解剖教研室率先创建，利用多媒体Internet网络电化教学技术，并开展“开放实验室”解剖教学新模式。并围绕该模式开展一系列教学改革。

浅谈提高解剖学的教学质量

解剖学及组织胚胎学是以研究正常人的形态结构及其发展规律的科学,它包括传统的解剖学、组织学、胚胎学.此门学科的特点是内容多,名词术语多、概念多,在整个医学中大约三分之一的名词首次就是这门学科中出现的,所以,对于中专生来说,学起来感觉抽象、枯燥、无味、难学、难记,产生了一种望而生畏之感.下面,谈谈我们在培养学生对解剖学及组织胚胎学的学习兴趣教学中的几点尝试.

幼儿学前教育中游戏化活动的设计与应用

根据新课改的要求,学前教育工作的开展应该重视幼儿的参与体验,教育工作者需要积极采取多种新颖且高效的教学方法,来带动幼儿在学前教育活动中的参与积极性和学习兴趣,游戏化活动就是其中之一。相较于传统的讲授式、灌输式教学方式,游戏化活动明显更契合幼儿的年龄特点,也更容易满足幼儿的心理需求,应用在学前教育教学活动中,需要教师结合教学的既定目标进行合理的设计,充分发挥学前教育游戏化活动的教学优势和价值,让幼儿在快乐的学习实践中实现自身知识理解、探究能力、思想品质等综合素质的成长,从而有效提升学前教育的实际教学质量与教学效果,为幼儿的健康全面发展保驾护航。本文主要针对幼儿学前教育中游戏化活动的开展意义、设计原则和应用策略等内容发表了一些自己的观点和看法。

应用腓肠神经营养皮瓣治疗足踝部组织缺损16例

目的:探讨16例应用腓肠神经营养皮瓣治疗足踝部组织缺损的治疗特点和运用体会。方法回顾性分析2010年1月~2012年12月本院16例应用腓肠神经营养的皮瓣治疗足踝部组织缺损的病例。结果随访发现在本院治疗的16例足踝部组织缺损的患者中,共有2例患者发生了皮瓣周边坏死,其余均未出现坏死组织,外形正常,脚踝受力区未受影响,可自由行走。结论应用腓肠神经营养皮瓣治疗足踝部组织缺损,手术操作简单,能够及早去除疾病诱因,皮肤恢复良好,修复脚踝软组织损伤的效果非常理想。

某区脂肪肝流行病学及危险因素的调查分析

目的分析连南瑶族自治县城乡居民脂肪肝的患病率以及与其相关危险因素流行病学特点。方法采用多阶段分层等容量随机抽样法,对象均为连南县常住人口。连南瑶族自治县共7个乡镇(包括县城),30个机关单位。我们将县城分6个区域,每个区域3个点,每个点随机抽取25例,非县城乡镇6个,每个乡镇随机抽取3个行政村,每个行政村随机抽取25例,此次调查共随机抽取各类人员900例纳入分析,其中瑶族同胞53%,汉族45%,壮族2%,男、女、城、乡人员各半,通过问卷调查、体格检查、化验血糖、血脂、肝功能及肝脏超声检查,进行流行病学调查,调查后进行数据统计和分析。结果检出脂肪肝173例,检出率为19.2%,其中男性22.2%,女性16.2%。随着年龄的增长脂肪肝患病率有所升高,不同民族间脂肪肝的患病率瑶族、壮族高于汉族。脂肪肝组以喜好吸烟饮酒,具有独特饮食习俗(喜食腊味,偏咸食物)者居多、合并血脂异常、高血压、血糖升高、体质量超标的明显高于非脂肪肝组。结论连南少数民族地区经调查脂肪肝的患病率较高,与地理环境(高寒地区)、吸烟饮酒者密切相关,男性、具有独特饮食习俗(喜食腊味,偏咸食物)者、血脂异常、肥胖、高血压、糖尿病是脂肪肝发病危险因素。

儿童肱骨髁上骨折60例疗效分析

目的分析60例儿童肱骨髁上骨折的疗效提高肱骨髁上骨折手法整复和外固定治愈率，降低并发症。方法收集我院60例伸直型儿童肱骨髁上骨折患者，采用“拔伸牵引旋转捺正前顶后拉屈肘”方法整复石膏外固定。结果经6，24个月（平均16个月）随访，骨折全部愈合，无肘内翻畸形，优45例、良10例、可5例，优良率达到91．67％。无一例需手术矫治。讨论手法整复和外固定的治疗伸直型儿童肱骨髁上骨折安全可靠、疗效好。

ELMO1基因甲基化检测在胃癌早期诊断中的价值

背景胃癌(gastric cancer,GC)是严重危害人体健康的恶性肿瘤,其发病率和死亡率分别占中国恶性肿瘤的第2位和第1位,早期诊断困难,因此,寻找GC诊断的新标志物对于提高GC的早期发现率及改善患者预后至关重要.目前,吞噬细胞运动蛋白1(engulfment and cellmotility 1,ELMO1)基因甲基化在GC中诊断价值研究鲜有报道.目的探讨ELMO1基因甲基化与GC的关系,旨在为GC早期诊断提供新思路.方法选取海南省肿瘤医院内镜中心2017-01/2018-08诊治的慢性非萎缩性胃炎20例、慢性萎缩性胃炎20例、GC37例(早期GC15例,进展期GC22例),胃镜检查同时收集胃液及活组织检查收集病理组织标本.通过甲基化特异聚合酶链反应检测三组患者ELMO1基因甲基化水平,并进行组间对比分析,并分析ELMO1基因甲基化与GC的发生、分期及转移的关系.结果ELMO1基因甲基化率在病理组织DNA中依次为慢性浅表性胃炎组0%,慢性萎缩性胃炎20%,GC组93.3%,差异显著(P<0.01);在胃液DNA中依次为:慢性浅表性胃炎组0%,慢性萎缩性胃炎组12.3%,GC组76.7%,差异显著(P<0.05).癌旁组织DNA中ELMO1基因甲基化率为96.7%,与GC组比较差异不显著(P>0.05);早期GC与进展期GC患者胃液中ELMO1基因甲基化率分别为73.3%、80.0%,两者组织中ELMO1基因甲基化率分别为86.7%、100%,两者在胃液及组织中比较均无显著差异(P>0.05).结论GC患者病理组织及胃液DNA中ELMO1基因启动子区均呈高甲基化状态,并有较高的一致性,并且在早期GC中即明显升高,ELMO1基因甲基化可作为GC早期诊断的分子靶标,并且胃液可用于ELMO1基因甲基化检测的良好临床标本.

经皮内镜下椎间孔靶点扩大成形治疗高度游离型腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨经皮内镜下椎间孔靶点扩大成形术治疗高度游离型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年6月收治的46例高度游离型腰椎间盘突出症患者,随机分为两组各23例。对照组采用全麻椎间盘镜下髓核摘除术,观察组行局麻经皮内镜下椎间孔靶点扩大成形髓核摘除术。比较两组的腰腿痛VAS评分、 ODI评分及临床疗效。结果术后1天及术后1周,观察组的VAS评分、 ODI评分优于对照组(P <0.05)。术后6周及末次随访,两组的VAS及ODI评分比较无统计学差异(P>0.05)。两组的治疗优良率比较无统计学差异(P>0.05)。结论经皮内镜下椎间孔靶点扩大成形术是治疗高度游离型腰椎间盘突出症的有效方法,安全性较高,值得临床推广。

人文素养在社区护理教学中的渗透探讨

中职护理专业教学指导水平关系着学生的岗位实践能力培养质量,社区护理作为重要的专业教学模块,在此模块教学中渗透人文素养旨在提高学生的人文服务意识,也是提高学生岗位实践能力的重要举措之一。本文尝试分析人文素养在社区护理教学中的渗透措施,以期推动中职社区护理教学活动质量提升。