90例经皮肾镜取石超声引导体会

目的:回顾分析90例超声引导下经皮肾镜取石术及穿刺并发症,探讨超声引导技巧。方法:收集2007年12月～2010年4月因上尿路结石接受超声引导经皮肾镜取石术90例,回顾分析穿刺过程及并发症的种类和产生原因,探讨超声引导穿刺体会及技巧。结果:本组90例患者中一次取石成功80例(58个肾,30例输尿管上段结石),取石成功率高达88%。本组患者在穿刺过程中有7例患者(7个肾)出现了穿刺并发症,并发症发生率7%。其中有4例患者发生了肾实质撕裂,有2例患者在肾盏取石过程中引发出血,1例患者在术后复查时有明显的腹膜后渗液。上述7例患者经对症处理后好转。结论:超声引导经皮肾镜取石术是一项安全有效的微创技术。穿刺前结合CT及静脉肾盂造影X光片选取最佳穿刺点、术中精确定位及正确训练患者呼吸运动以配合穿刺操作,可减少并发症的产生。

经皮肾镜取石术超声引导技巧与并发症分析

目的回顾性分析90例超声引导下经皮肾镜取石术及穿刺并发症,探讨超声引导技巧。方法收集2007年12月至2010年12月因上尿路结石接受超声引导经皮肾镜取石术90例,回顾性分析穿刺过程及并发症的种类和产生原因,探讨超声引导穿刺的体会及技巧。结果本组90例患者中一次取石成功80例(58个肾结石,30例输尿管上段结石),取石成功率高达88.89%。本组患者在穿刺过程中有7例患者(7个肾结石)出现了穿刺并发症,并发症发生率7.78%。其中有4例患者发生了肾实质撕裂,有2例患者在肾盏取石过程中引发出血,1例患者在术后复查时有明显的腹膜后渗液。上述7例患者经对症处理后好转。结论 超声引导经皮肾镜取石术是一项安全有效的微创技术。穿刺前结合CT及静脉肾盂造影X线片选取最佳穿刺点、术中精确定位及正确训练患者呼吸运动以配合穿刺操作,可减少并发症的产生。

急性输尿管结石导致肾周围积液的彩超表现及发生机制

目的探讨急性输尿管结石导致肾周围积液的彩超表现及发生机制。方法该院2008年4月—2012年4月收治输尿管结石临床症状表现为肾绞痛的患者246例,对所有患者行彩色多普勒超声检查,观察其肾周围积液声像图特点,探讨其发生机制。结果 246例受检患者发现34例肾周积液,且急性输尿管结石导致肾周围积液的患者多为轻中度肾积水,大多都表现为肾周略呈新月形无回声区,其肾周积液的厚度一般都在3～12mm之间。结论急性输尿管结石导致肾周围积液的彩超诊断,为及时发现和准确诊断急性输尿管梗阻提供了保障,同时还能够动态反映治疗前后的变化情况,是实际临床治疗急性输尿管结石导致肾周围积液的重要依据和观察手段,值得推广应用。