术前心理护理对手术患者焦虑情绪的影响

目的探讨术前心理护理对手术患者焦虑情绪的影响。方法采用随机抽样的方法对2011年2月12日～6月12日在浙江省绍兴市人民医院进行手术的3 948例患者进行自编问卷及焦虑自评量表(SAS)测评。结果术前1天,心理护理干预组和常规对照组焦虑标准分分别为(52.54±7.61)和(52.19±7.65),两组患者焦虑情绪标准分差异无统计学意义,而在患者手术后1天进行焦虑自评量表测评,心理护理干预组和常规对照组焦虑标准分分别为(47.99±8.17)和(49.88±6.82),两组患者焦虑情绪标准分差异有统计学意义。结论在手术前对手术患者进行术前心理护理可减少焦虑情绪的发生,值得在临床工作中推广运用。

羟考酮与舒芬太尼对老年胃癌根治术后的镇痛效果比较

目的观察羟考酮对全麻下腹腔镜胃癌根治术老年患者苏醒质量的影响。方法选择2016年3月至2017年5月该院行腹腔镜胃癌根治术老年患者60例,随机分为羟考酮组与舒芬太尼组,各3 0例。关腹膜时羟考酮组予羟考酮0.1mg/kg,舒芬太尼组予舒芬太尼0.1μg/kg,两组入麻醉后监护室前启动镇痛泵行静脉自控镇痛,输注速率2ml/h,单次剂量0.5ml,锁定时间15分钟。分别于苏醒后5、10、30、60分钟采用数字疼痛强度量表(NRS)评估患者静息时切口及内脏痛情况,记录两组不良反应。结果各时间点两组皮肤切口痛NRS评分接近,差异无统计学意义(P>0.05)。各时间点内脏痛NRS评分羟考酮组明显低于舒芬太尼组;羟考酮组不良反应发生率(6.7%)明显低于舒芬太尼组(26.7%);差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟考酮能有效减轻腹腔镜胃癌根治术老年患者术后内脏痛,降低不良反应发生率。

心理干预对乳腺癌患者再次手术的影响

手术是外科治疗的一个重要手段，同时也可引起一系列应激反应，可对患者产生各种心理反应。对于再次手术的患者，由于有上次手术的影响，可能造成对再次手术的恐惧、焦虑等，以至于心理上难以接受手术，因而可直接影响患者手术安全及术后恢复。作者自2011年1月至2012年9月对确诊为乳腺癌患者需再次手术前进行心理干预配合术前常规访视，观察其对患者手术前焦虑程度的影响，现将结果报道如下。

自制分层灭菌装载架在压力蒸汽灭菌中的应用效果

目的观察自制分层灭菌装载架应用在压力蒸汽灭菌中降低湿包发生率的效果。方法将2020年10—12月使用常规灭菌装载筐装载灭菌包设为对照组,2021年1—3月使用自制分层灭菌装载架装载灭菌包设为观察组。比较两组灭菌后灭菌包发生湿包的情况。结果对照组总灭菌包数95698件,湿包数345件(3.6‰),观察组总灭菌包数90005件,湿包数54件(0.6‰),差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用自制分层灭菌装载架可有效降低压力蒸汽灭菌后灭菌包湿包发生率,保障器械包灭菌质量,预防和控制医院感染发生。