连夏芪麦汤联合含铋剂四联疗法治疗Hp感染慢性胃炎的临床研究

目的:探讨连夏芪麦汤联合含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎患者的疗效。方法:以随机数字表法将2018年1月至2019年1月河南省郑州市第六人民医院收治的100例Hp感染慢性胃炎患者分为观察组与对照组,各50例。对照组给予含铋剂四联疗法(枸橼酸铋钾片+奥美拉唑镁肠溶片+阿莫西林胶囊+克拉霉素胶囊)治疗,观察组给予含铋剂四联疗法+连夏芪麦汤治疗。两组均治疗14 d。对比两组治疗前、治疗14 d后中医证候积分、胃肠激素[胃泌素(GAS)、P物质(SP)、胃动素(MTL)]水平、致炎因子[包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平及Hp阳性率。结果:治疗14 d后,两组中医证候积分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组GAS、SP、MTL水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组Hp阳性率为10.00%,与对照组的18.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:连夏芪麦汤可降低Hp感染慢性胃炎患者中医证候积分,调节患者胃肠激素水平,减轻患者炎症反应。

冀爱英教授治疗胆石症经验

胆石症包括胆囊结石和肝内外胆管结石,病位在肝胆,与脾胃密切相关,主要病机为肝胆疏泄失常,属于中医的"胁痛""胆胀""黄疸"等范畴。临床辨证治疗从中医病机出发,获得了良好的疗效。

健脾活血利水汤治疗乙肝肝硬化腹水临床观察

目的探讨健脾活血利水汤联合利尿剂治疗乙肝肝硬化腹水患者的临床疗效。方法回顾性分析2018年2月—2019年6月接受治疗的乙肝肝硬化腹水患者(84例)的临床资料,视其药物治疗方案的不同,分为对照组(基础治疗+利尿剂,42例)与观察组(基础治疗+利尿剂+健脾活血利水汤,42例)。2组均连续治疗4周,观察2组患者临床症状积分、治疗前后肝功能指标变化及24 h尿量、腹围、腹腔积液深度。结果治疗后,观察组临床症状积分均低于对照组,血清白蛋白(ALB)水平均高于对照组,总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均低于对照组,24 h尿量均高于对照组,腹围、腹腔积液深度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾活血利水汤联合利尿剂治疗乙肝肝硬化腹水患者利于缓解临床症状,改善肝功能指标,增加24 h尿量,缩小腹围及腹腔积液深度。

柴胡疏肝散加减联合铝碳酸镁咀嚼片治疗胃食管反流病临床研究

目的:观察柴胡疏肝散加减联合铝碳酸镁咀嚼片治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:选取80例胃食管反流病患者,按随机数字表法分为2组,各40例。对照组口服铝碳酸镁咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上加用柴胡疏肝散治疗。对比2组临床疗效、复发率、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分。结果:观察组临床总有效率为95.00%,高于对照组75.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组反酸、反食、烧心、胸闷不适等中医证候积分均下降(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组以上各中医证候积分均较低(P<0.05)。观察组复发率为5.26%,低于对照组的26.67%(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用柴胡疏肝散加减联合铝碳酸镁咀嚼片治疗胃食管反流病效果较佳,能缓解患者临床症状,且用药安全可靠。

补阳还五汤加减对高血压合并脑梗死患者的疗效及血流动力学、炎症因子的影响

目的探讨补阳还五汤加减对高血压合并脑梗死患者的疗效及血流动力学、炎症因子的影响。方法选取本院2016年5月—2018年5月70例高血压合并脑梗死患者,随机分为两组,各35例,基础治疗用药均相同,对照组采用常规治疗;在此基础上,观察组采用补阳还五汤加减治疗,4周为1个疗程,共2个疗程。比较两组患者临床疗效、收缩压(systolic pressure,SBP)、舒张压(diastolic pressure,DBP)、神经功能缺损评分(National Institutes of health neurological deficit score,NIHSS)及大脑中动脉和基底动脉的血流速度(average blood ow rate,VM)、阻力指数(resistance index,RI)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等,记录不良反应。结果对照组有效率77.14%(27/35),低于观察组94.29%(33/35),差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后对照组和观察组SBP为(137.81±13.26) mm Hg,(128.63±11.42) mm Hg,DBP为(84.13±7.86) mm Hg,(77.34±7.35) mm Hg,NIHSS量表为5.98±2.10、4.65±1.74,大脑中动脉VM为(53.17±9.69) cm/s、(62.28±8.74) cm/s,大脑中动脉RI为0.64±0.08、0.57±0.07,基底动脉VM为(38.84±9.67) cm/s、(45.61±8.9) cm/s,RI为0.67±0.09、0.58±0.08,TNF-α(42.91±13.51) ng/m L、(26.50±12.69) ng/m L,IL-6为(11.96±3.81) pg/m L、(9.14±3.54) pg/m L,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组出现2例胃部不适,服用为抑制胃酸药后缓解。结论补阳还五汤加减有助于提高高血压合并脑梗死患者的治疗效果,改善脑血流动力学和神经功能,降低血压和炎症因子水平,且患者可耐受,值得推广。

我国男性HPV流行病学特征的描述性评价

目的分析评价我国男性普通人群人乳头瘤病毒(HPV)感染的流行学特征。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普(VIP)、万方科技期刊全文数据库、Pubmed、Embase、OVID中关于我国男性普通人群HPV感染流行病学研究文献。采用Excel软件对提取的数据进行列表和综合分析。结果共纳入相关研究文献5篇。综合分析显示,我国男性总的HPV感染率为8.00%~16.90%,其中高危HPV(HR-HPV)的感染率为5.50%~9.40%。与同一地区的女性人群相比,新疆墨玉县和广西林州的男性HPV感染率低于女性,而河南安阳男性的HPV感染率则高于女性。新疆和河南最常见的HR-HPV亚型均为HPV16亚型,而广西男性最常见的前3种HPV亚型依次为HPV58、52、39。新疆和河南男性的HPV多重感染率分别为1.00%和1.43%,均为当地女性HPV多重感染率的1倍以上。结论国人男性HPV感染率低于西方国家,并存在较大的地区性差异,同一地区男性和女性常见的HR-HPV亚型分布基本一致。但是纳入的研究有限,且多为农村居民,缺乏纵向研究和对相关影响因素的研究数据,需要后续进行更全面、系统的研究。

益气健脾汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察益气健脾汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及其对炎性指标水平的影响。方法:选取慢性萎缩性胃炎患者80例,采用随机数字表法分为2组各40例。对照组给予单纯西药治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上联合益气健脾汤治疗。比较2组临床疗效、治疗前后中医证候积分及炎性指标水平。结果:治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后各炎性指标CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗总有效率观察组95.00%,对照组77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气健脾汤联合西药在治疗慢性萎缩性胃炎中可获得较好的临床效果,临床症状显著改善,各炎性指标水平均得到明显降低。

加味理苓汤结合β-内酰胺酶类抗生素治疗慢性腹泻的临床效果观察

目的观察加味理苓汤结合β-内酰胺酶类抗生素治疗慢性腹泻的临床效果。方法选择收治的慢性腹泻患者116例,按照直抽样法分为A组与B组各58例,B组给予加味理苓汤治疗,A组在加味理苓汤基础上,添加β-内酰胺酶类抗生素(青霉素或头孢菌素)治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后A组腹泻频率、每日腹泻次数及治愈时间等明显比B组更优(P<0.05),且A组总有效率显著高于B组(P<0.05)。结论加味理苓汤结合β-内酰胺酶类抗生素治疗慢性腹泻临床效果显著,可有效降低腹泻次数,改善慢性腹泻症状,且安全性高,治疗后复发率低,值得临床推广应用。

国人结直肠癌与HPV感染关系的系统评价和meta分析

目的系统评价国人结直肠癌与人乳头瘤病毒(HPV)感染之间的相关性。方法网络文献检索了中国期刊全文数据库(CNKI)、维普(VIP)、万方科技期刊全文数据库、Pubmed、Embase、Ovid中关于国人群体HPV感染和结直肠癌相关的病例对照研究文献,检索截止日期为2019年4月。采用Comprehensive meta-analysis 2(CMA2)软件进行meta分析。结果HPV感染流行性在结直肠癌病例组明显高于对照组(OR=17.97,P<0.05)。结果存在明显的异质性(I^2=83.90,P<0.05)。消除异质性的亚组结果显示,HPV感染和结直肠癌之间仍然强烈相关(OR=20.00,P<0.05)。结论为确定国人结直肠癌与HPV感染之间的关系提供了定量证据。

半夏泻心汤在慢性萎缩性胃炎治疗中的研究进展分析

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是胃癌的癌前病理状况,是临床常见的消化系统疾病,目前此病多使用西药进行治疗,虽能改善部分症状,但远期疗效不理想,停药后极易复发,且用药期间会引发恶心、呕吐、腹泻等不良反应。半夏泻心汤是临床治疗CAG的常用中药方剂,可降低机体炎性因子,改善临床症状。本研究就近5年来半夏泻心汤用于CAG治疗的研究文献进行整理综述,以期为研究CAG的广大临床及科研工作者提供指导和帮助。

AIDS患者13C-尿素呼气试验幽门螺杆菌检测结果分析

目的探讨艾滋病(AIDS)患者13C-尿素呼气试验(13C-UBT)对幽门螺杆菌(H.pylori)检测结果与非HIV感染患者的差异。方法选择2017年来我院就诊的非HIV感染患者及AIDS患者各75例作为此次研究对象,进行13C-尿素呼气试验检测,分析非HIV感染患者与AIDS患者幽门螺杆菌(H.pylori)现症感染率的差异。结果 75例非HIV感染者,13C-尿素呼气试验结果阳性40例,H.pylori现症感染率为53.33%。75例艾滋病(AIDS)患者中,13C-尿素呼气试验结果阳性者27例,H.pylori现症感染率为36.00%。结论艾滋病(AIDS)患者中13C-尿素呼气试验检测阳性率低于非HIV感染人群(χ2=4.449,P<0.05),提示艾滋病(AIDS)患者的H.pylori现症感染率低于非HIV感染人群。