基于关联规则及熵聚类分析135例气虚血瘀型缺血性中风老年患者的处方用药规律

目的:应用数据挖掘方法分析气虚血瘀型缺血性中风老年患者的中药处方用药规律。方法:搜集2017年6月-2022年6月山东中医药大学附属医院老年医学科收治的气虚血瘀型缺血性中风老年患者的中药处方,使用中医传承辅助平台V2.5进行深入分析。结果:筛选出符合要求的方剂135首,共计226味中药,累计使用频次2 615次,使用频次靠前的药物以补气药及活血化瘀药为主,其中使用频次≥40的中药共21味,包括甘草、黄芪、白术、茯苓、川芎等药物,性味以温性、甘味为主,主要归脾经;经Apriori关联规则分析得出支持度个数为“45”的药物组合23个及置信度为“0.8”的关联规则14条;经改进的互信息法的药物间关联度分析得出关联系数在0.03以上的药对37对;经复杂系统熵聚类分析得到药物核心组合10个;经无监督熵层次聚类分析得到新处方5个。结论:老年患者脾气虚衰,易生痰湿,痰湿阻滞又困遏脾气,日久则痰湿愈重、脾胃愈虚。故治疗气虚血瘀型缺血性中风,除选用补气药及活血化瘀药以益气活血外,还应配以祛湿化痰药以健运脾气,往往能达到更理想的治疗效果。

邵念方教授论治痰浊蒙窍型痴呆经验及其组方用药规律分析

目的:基于中医传承计算平台软件,挖掘邵念方教授治疗痰浊蒙窍型痴呆的用药规律。方法:搜集邵念方教授治疗痰浊蒙窍型老年期痴呆的门诊病例,建立数据库,确定药物的四气、五味、归经及药物频次和用量,采用中医传承计算平台V3.0软件,分析方剂中的组方用药规律,总结邵念方教授治疗痰浊蒙窍型痴呆的用药经验。结果:邵念方教授治疗痰浊蒙窍型痴呆病139首处方中高频中药有石菖蒲、茯苓、远志、人参、白术等,分析出常用配伍药对,核心药物组合45组,关联规则8条,得出新方8个。结论:邵念方教授治疗痰浊蒙窍型痴呆治法为祛痰开窍、补肺健脾、交通心肾。

由“更”字想起的

阅读明清之际的古籍的朋友们常常会见到一些“更”字。例如: 《全唐诗》附录《全唐诗逸·跋》:“日本去中华仅三十六更。”

从袁枚卒年看辞书编纂者的责任

关于清代诗人袁枚的卒年,《辞源》作1797年,《辞海》作1798年。按袁枚卒于清嘉庆2年11月17日。是年丁巳,闰六月。农历11月17日相当公历1798年1月31日。可证《辞海》正确,《辞源》有误。介绍往古人物的生年卒岁时,出现一年半载的差异,这对一般读者大概关系不大,但研究工作者对此却有严格要求,一定要弄得十分准确,才能心安理得。关于袁枚的生年,原来也曾有作1715年的,郭沫若经过考证,确认是1716年,此事记在《读【随园诗话】札记》中。郭沫若还特地将张德钧《关于袁枚生年》一文作为该书附录,可见其慎重态度。

山东省大学生遗体器官捐献意愿的调查分析

通过对山东省四所高校在校大学生的问卷调查,及对其他高校的网络调查,发现大部分学生对遗体捐献了解甚少,并存在专业差异,大学生志愿参与遗体捐献的积极性较低,部分接触过遗体捐献的医学生反而倾向于不参与捐献。其影响因素主要为传统观念的影响以及相关法规不完善。建议政府有关部门加大宣传力度,逐步改变人们的传统观念,并完善相关法律法规。

基于古今医案云平台探讨邵念方治疗老年期痴呆肾虚髓亏证用药规律

目的基于数据挖掘技术探讨邵念方教授治疗老年期痴呆肾虚髓亏证的组方用药规律。方法收集2014年1月1日-2019年10月31日邵老于山东中医药大学附属医院老年医学科住院经诊治的老年期痴呆病肾虚髓亏证患者医案,通过医院电子病历系统进行处方统计,运用古今医案云平台(V1.2.4)对纳入处方的用药进行用药频次、药性药味、归经功效分析,关联规则分析,聚类分析和复杂网络分析。结果共纳入医案110个,涉及中药238味,使用频次前10的中药依次为茯苓、石菖蒲、酒萸肉、山药、熟地黄、益智仁、生地黄、黄芪、川芎、白术;药性以平、温、微寒、寒为主;药味以甘、苦、辛、淡为主;归经以脾、肝、肺、肾经为主;功效以利水渗湿、清热活血、宁心、清热解毒、化湿开胃、健脾为主;关联分析结果发现,使用频次超过25次的药物组合有15组,分别是:酒萸肉-茯苓、酒萸肉-山药、山药-酒萸肉、熟地黄-酒萸肉、山药-茯苓、黄芪-茯苓、泽泻-茯苓、牡丹皮-茯苓、熟地黄-茯苓、生地黄-茯苓、远志-石菖蒲、牡丹皮-酒萸肉、牡丹皮-山药、泽泻-酒萸肉、泽泻-山药;聚类分析发现4组新处方,第1组为茯苓、生地黄、熟地黄、泽泻、牡丹皮、酒萸肉、山药,第2组为石菖蒲、肉苁蓉、巴戟天,第3组为益智仁、川芎、炙甘草;第4组为白术、党参、黄芪、当归;复杂网络分析结果显示,核心组方为六味地黄丸加减。结论针对老年期肾虚髓亏证痴呆,邵老重视扶正,治疗以补虚为中心,兼顾利水、清热、解毒、化瘀、开窍之法。研究新发现的四组新处方,可为今后辨证加减药物提供参考。