纤维乳管镜诊断乳头溢液病变性质与病理学对照分析

目的通过对乳头溢液患者的纤维乳管镜(fiberoptic ductoscopy,FDS)下表现与病理诊断结果作对照分析,探讨FDS在诊断乳头溢液疾病中的临床应用价值。方法对947例病理性乳头溢液患者进行FDS检查,综合分析诊断后与病理结果进行对照分析。结果患者平均年龄43岁,685例占位性病变中良性病变637例(93%),恶性病变48例(7%)。患者年龄35~50岁、肿瘤直径较大、红色溢液的患者中恶性肿瘤比例较高。FDS诊断乳腺导管癌的敏感性为41.7%(20/48),特异性为97.0%(618/637),阴性预测值为95.7%(618/646),阳性预测值为51.3%(20/39),准确性为93.1%(638/685),诊断价值较高。结论FDS对乳头溢液患者的早期良恶性病变的诊断具有重要价值,并且有利于保留乳房皮肤和乳头、乳晕,是乳头溢液患者首选检查方法。

年轻女性乳腺癌的临床特征及死亡影响因素分析

目的分析年轻女性乳腺癌患者的临床特征及死亡的影响因素。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月安徽医科大学第一附属医院和安徽省立医院乳腺外科收治的年轻(年龄≤35岁)女性乳腺癌患者130例的临床资料,统计患者临床特征(肿瘤大小、位置、病理类型、临床分期、淋巴结转移数目、雌孕激素受体表达等);依据患者5年生存与否,将患者分为生存组92例与死亡组17例,采用单因素分析患者临床特点与死亡的相关性,通过logistic回归分析患者死亡的影响因素。结果 130例患者中,肿瘤位置发生在外上象限占62.3%,浸润性导管癌占84.6%。单因素分析显示,淋巴结转移数目和雌孕激素受体表达等因素组间差异有统计学意义(P<0.05);logistic分析显示,淋巴结转移数目是患者死亡的独立影响因素(P=0.001)。结论年轻女性乳腺癌患者肿瘤主要位于外上象限且以浸润性导管癌多见,淋巴结转移数目是影响年轻女性乳腺癌患者死亡的独立影响因素。