香菇多糖联合化疗对老年胃癌患者血清IL-2、IL-6及免疫功能的影响

目的探讨香菇多糖联合化疗治疗老年胃癌患者的临床疗效及对血清白细胞介素(IL)-2和IL-6水平和免疫功能的影响。方法选择该院2015年3月至2016年5月收治的96例老年胃癌患者,根据随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组各48例。对照组患者采用FOLFOX4化疗方案进行治疗,而研究组患者在对照组的基础上联合应用香菇多糖进行治疗。两组患者的疗程均为4 w。治疗结束后统计两组患者的临床总有效率,分别于治疗前后应用酶联免疫吸附测定法检测血清IL-2和IL-6水平,同时用流式细胞仪检测治疗前后外周血中T淋巴细胞亚群变化情况,包括血细胞簇分化抗原(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)、自然杀伤(NK)细胞,并采用单向琼脂扩散法检测免疫球蛋白(Ig A、Ig G和Ig M)水平。评价治疗前后两组患者的生活质量,并分析治疗期间两组患者不良反应的发生率。结果研究组患者的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);与研究组患者治疗后血清中IL-2水平明显高于治疗前,IL-6水平显著低于治疗前(P<0.05),对照组患者治疗后血清中IL-2水平明显低于治疗前,IL-6水平显著高于治疗前(P<0.05),同时研究组患者治疗后血清中IL-2水平明显高于对照组,而IL-6水平显著低于对照组(P<0.05);治疗前相比,研究组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞、Ig A、Ig G和Ig M水平明显升高,而CD8+水平显著下降(P<0.05),对照组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞、Ig A、Ig G和Ig M水平明显降低,而CD8+水平显著升高(P<0.05),同时研究组患者治疗后免疫功能指标改善情况明显优于对照组(P<0.05);研究组患者生活质量的改善率显著高于对照组(P<0.05);研究组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论香菇多糖联合化疗能够有效治疗老年胃癌患者,在改善患者血清IL-2、IL-6水平的同时,能够提高患者机体的免疫功能和生活质量,并且安全性较高。

顺铂腹腔热灌注化疗对胃癌患者术后免疫功能和预后的影响

目的探讨顺铂腹腔热灌注化疗(HIPC)对胃癌患者术后免疫功能和预后的影响。方法胃癌手术患者90例按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例,两组均接受胃癌根治术和静脉化疗方案,观察组在此基础上给予HIPC。治疗完成后,随访调查患者生存质量、化疗疗效、化疗毒副作用发生情况和T细胞亚群改变情况。结果观察组治疗后CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+比值均显著升高(P<0.05),而CD8^+显著低于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后生存质量和疗效显著优于对照组(P<0.05);两组化疗毒副作用发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HIPC较传统化疗疗效更佳,可以提高患者生存质量,改善患者免疫功能,但其毒副作用暂时未发现,有待延长随访时间和扩大样本量做进一步研究。

结直肠癌术后组织中Kindlin-2、整合素β1和VEGF蛋白的表达及意义

结直肠癌是一种具有高度侵袭性的肿瘤，其发生发展的分子生物学机制复杂。Kindlin．2作为黏着斑蛋白家族的重要成员，对黏附细胞可以形成有效的调节，进而对肿瘤的进展形成有效的促进。

胃腺癌组织中Cks1和p27^(kip1)表达的关系及其预后价值

目的探讨胃腺癌组织中Cks1和p27kip1的表达关系及对预后的判断价值。方法应用流式细胞术检测97例胃腺癌标本和48例正常胃黏膜组织中Cks1和p27kipl的表达,分析二者在不同临床特征中表达差别及预后价值。结果胃腺癌Cks1和p27kip1表达量明显高于正常胃黏膜组织,二者表达与胃腺癌浸润深度、TNM分期、增殖细胞核抗原(PCNA)表达及淋巴结转移有关,胃腺癌Cks1和p27kip1表达呈负相关,生存分析显示Cks1和p27kip1表达与胃腺癌患者预后有关。结论胃腺癌Cks1和p27kip1蛋白异常表达,二者可能有协同作用,对胃腺癌进展有一定促进作用,二者联合检测可能有助于判断患者预后。

食管鳞癌中T淋巴瘤侵袭转移诱导基因1、血管内皮生长因子和CD31的表达及其相关性研究

目的检测食管鳞癌中T淋巴瘤侵袭转移诱导基因1(Tiam1)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达特点,关注其对CD31标记的血管生成的作用。方法以87例食管鳞癌标本作为观察组,72例正常食管黏膜组织作为对照组,采用流式细胞技术,分别检测二组中Tiam1、VEGF和CD31的表达,探讨其在不同临床特征中的表达差别及相关性。结果 Tiam1、VEGF和CD31蛋白在食管鳞癌中高表达,Tiam1、VEGF和CD31的表达与食管癌的浸润深度、分化程度、淋巴结转移及PCNA的增殖指数密切相关;线性相关性分析显示Tiam1、VEGF和CD31的表达之间均呈正相关性。结论 Tiam1、VEGF和CD31在食管鳞癌中高表达,二者对肿瘤进展有重要作用,Tiam1和VEGF可能对促进CD31标记的新生血管内皮细胞的增殖有一定作用,联合检测Tiam1、VEGF和CD31蛋白可能与预后有关。

深部热疗对老年非小细胞肺癌患者临床多项指标的研究

目的探讨支气管动脉灌注化疗联合深部热疗对老年非小细胞肺癌患者凝血功能及血清肿瘤标志物的影响,分析其提高近期疗效的可能作用机制。方法选择老年非小细胞肺癌患者124例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各62例,对照组采用支气管动脉灌注化疗,观察组采用支气管动脉灌注化疗联合深部热疗,治疗2个疗程后,比较两组凝血功能、肿瘤标志物、近期疗效等指标。结果观察组患者凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)含量明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)含量明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);有效率、疾病控制率均明显高于对照组(P<0.05);两组消化道反应、骨髓抑制、脱发、肝功能损伤等比较无统计学意义(P>0.05)。结论支气管动脉灌注化疗联合深部热疗有助于提高老年非小细胞肺癌患者近期疗效,可能与改善患者凝血功能、降低血清肿瘤标志物含量有关。

结直肠癌组织中Kindlin-2和E-钙黏蛋白的表达及对预后判断的价值

目的观察结肠癌组织中Kindlin-2和E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达及对预后的判断价值。方法收集96例结直肠癌标本和70例正常结肠黏膜组织,应用免疫组织化学技术检测两组织中Kindlin-2和E-cadherin蛋白的表达,探讨其表达关系及临床意义。结果结直肠癌中Kindlin-2表达的阳性率明显高于正常结肠黏膜,结直肠癌中E-cadherin表达的阳性率明显低于正常结肠黏膜,结直肠癌中Kindlin-2与E-cadherin表达的阳性率与Dukes分期、淋巴结转移、PCNA的表达密切相关。相关分析显示结直肠癌中Kindlin-2与E-cadherin的表达呈负相关。生存分析显示结直肠癌中Kindlin-2和E-cadherin的表达均与患者的预后相关。结论结直肠癌中Kindlin-2和E-cadherin异常表达对肿瘤的进展有重要意义,联合检测肿瘤中Kindlin-2和E-cadherin的表达可能有助于预后判断。

微小RNA-204在非小细胞肺癌中的表达及对H252癌细胞增殖及凋亡的影响

目的分析微小RNA-204在非小细胞肺癌中的表达及对H252癌细胞增殖及凋亡的影响。方法收集72例非小细胞患者癌组织与癌旁组织标本,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-204相对表达水平;采用miR-204模拟物与抑制物转染人非小细胞肺癌H252细胞株,检测H252细胞增殖及凋亡情况。结果肺癌组织miR-204的mRNA相对表达水平明显低于癌旁组织(P<0.01);TNM分期Ⅲ-Ⅳ期、肿瘤直径≥3cm、淋巴结发生转移肺癌患者miR-204相对表达明显低于Ⅰ-Ⅱ期、肿瘤直径<3cm、淋巴结未发生转移者(P<0.05,P<0.01);培养48h、72h、96h,模拟物组H252细胞增殖水平明显低于阴性对照组、抑制物组(P<0.05,P<0.01);模拟物组H252细胞凋亡率明显高于阴性对照组、抑制物组(P<0.05,P<0.01)。结论微小RNA-204在非小细胞肺癌中呈明显低表达状态,且与TNM分期、肿瘤直径、淋巴结转移等恶性病理行为明显相关。miR-204能抑制H252癌细胞增殖,诱导细胞凋亡。

影像引导下微波消融联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察影像引导下微波消融联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法回顾性分析住院治疗的非小细胞肺癌患者92例,根据治疗方式不同分为观察组(46例)及对照组(46例),比较两组近期疗效及并发症发生情况。结果观察组有效率为76.1%(35/46),高于对照组的47.8%(22/46),差异有统计学意义(χ~2=7.793,P<0.05)。观察组患者气胸、胸痛发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但气胸和胸痛程度均较轻,均于48 h内恢复;两组患者咯血、胸腔积液、发热、骨髓抑制、恶心呕吐、肾功能不全发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论影像引导下微波消融联合化疗可以提升非小细胞肺癌的治疗效果,安全性较高,是一种可靠的治疗方式,值得临床推广使用。

低分子肝素联合化疗治疗晚期乳腺癌的疗效及对血栓标志物的影响

乳腺癌患者在晚期时由于大量癌细胞的增殖，或体内血压、血糖、血脂的含量过高，导致血液黏稠度增加，容易形成血栓。研究表明，血栓又将加剧病情的发展，从而形成恶性循环。作为治疗乳腺癌重要方法之一的化学疗法，其严重的副作用就是促进静脉血栓的形成。本文旨在探讨进行化疗的过程中，增加低分子肝素的使用是否会对晚期乳腺癌的疗效及血栓标志物（D-二聚体、纤维蛋白原）产生影响。

miR-195在胃癌细胞中的表达及对癌细胞凋亡的机制研究

目的探讨miR-195在胃癌细胞中的表达及对癌细胞凋亡的影响和机制。方法以人胃黏膜正常细胞GES-1作为对照,RT-PCR检测人胃癌MNK-28、SGC-7901、BGC-823细胞中mi R-195基因的表达;将mi R-195 mimics转染BGC-823细胞,48 h后RT-PCR检测mi R-195的mR NA表达;流式细胞仪检测细胞凋亡;Western blot检测cleaved caspase3、Notch1、Hes1蛋白表达。结果 mi R-195在MNK-28、SGC-7901、BGC-823细胞中的mR NA表达均显著低于GES-1(P<0.01),miR-195在BGC-823细胞中的表达最低,选择作为后续研究对象;过表达组细胞凋亡率及cleaved caspase3蛋白表达显著高于对照组,Notch1、Hes1蛋白表达显著低于对照组(P<0.01),而空转染组细胞凋亡率及cleaved caspase3、Notch1、Hes1蛋白表达与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 mi R-195在胃癌细胞的过表达可促进癌细胞的凋亡,其机制与下调cleaved caspase3蛋白表达及Notch1信号通路有关。

老年肺癌患者的临床特点及其手术治疗和化疗的对比分析

目的研究老年肺癌患者的临床特点以及老年肺癌患者的手术治疗和化疗的效果分析,为老年肺癌患者的临床护理以及其治疗提供必要的依据。方法研究我院自2009年1月至2010年12月内收治的60例老年肺癌患者,观察、统计、分析患者的发病症状以及治疗进展,并采用手术治疗和化疗两种方式对老年肺癌患者进行治疗,综合比较,评定分析两种治疗方式的优劣。结果在对老年肺癌患者进行病史询问以及基本检查时发现,大多数老年肺癌患者有吸烟现象,且吸烟时间越长,吸烟量越大患者的并发症越严重,如咳嗽、哮喘、痰血等症状。在对其进行治疗时发现单纯化疗对老年肺癌患者来说并不可取,在30例老年患者经定期化疗后,仅有3例患者病情得到缓解,其余患者未有改观,有的甚至出现病情加重的现象,而经手术治疗的患者中有18例患者病情得到明显改善,两组适实验具有显著差异性即P<0.05具有统计学意义。结论在对于老年肺癌患者进行护理时,应严格控制患者的吸烟量。在对其治疗时要根据患者的年龄以及生理情况进行相应的手术疗法,避免单纯化疗对老年肺癌患者的严重影响。

乳腺癌新辅助化疗对手术的影响及其近期疗效观察

目的通过新辅助化疗提高乳腺癌的手术切除率及近期疗效观察。方法86例Ⅲ期乳腺癌病例采用CAF方案进行新辅助化疗,观察乳腺癌原发灶、腋窝淋巴结的变化,为手术切除及术式选择提供的条件和近期疗效观察。结果新辅助化疗有效者70例,占81.4%,改换术式者12例,占13.95%,2年复发19例,占22.09%。结论新辅助化疗降低了乳腺癌的分期,提高了乳腺癌的手术切除术,改善了术式选择,提高了近期疗效。

紫杉醇治疗中晚期胃癌的疗效观察

目的探讨紫杉醇联合化疗在中晚期胃癌治疗中的疗效及不良反应。方法对58例中晚期胃癌患者给予紫杉醇加顺铂加5-氟脲嘧啶和醛氢叶酸联合化疗。紫杉醇135—175mg／m^2，静脉滴注，第1天；顺铂30mg／m^2，静脉滴注，第2—4天，醛氢叶酸200mg／m^2，静脉滴注，第2—3天；5-氟脲嘧啶400mg／m^2，静脉滴注，第2天，600mg／m^2泵入22h，第2—3天。结果有效率53．4％，大于以往的化疗方案有效率（30％～40％）。中位生存期9～11个月；大于以往化疗方案的病人中位生存期3—5个月。中位疾病进展时间6．1个月；大于以往化疗方案的病人中位疾病进展时间5个月。结论紫杉醇联合顺铂对中晚期胃癌进行化疗，有效率高，中位生存期及中位疾病进展时间延长，不良反应在一般患者可耐受范围内。

老年肺癌患者的临床特点及其手术治疗和化疗的对比分析

目的研究老年肺癌患者的临床特点以及老年肺癌患者的手术治疗和化疗的效果分析,为老年肺癌患者的临床护理以及其治疗提供必要的依据。方法研究我院自2009年1月至2010年12月内收治的60例老年肺癌患者,观察、统计、分析患者的发病症状以及治疗进展,并采用手术治疗和化疗两种方式对老年肺癌患者进行治疗,综合比较,评定分析两种治疗方式的优劣。结果在对老年肺癌患者进行病史询问以及基本检查时发现,大多数老年肺癌患者有吸烟现象,且吸烟时间越长,吸烟量越大患者的并发症越严重,如咳嗽、哮喘、痰血等症状。在对其进行治疗时发现单纯化疗对老年肺癌患者来说并不可取,在30例老年患者经定期化疗后,仅有3例患者病情得到缓解,其余患者未有改观,有的甚至出现病情加重的现象,而经手术治疗的患者中有18例患者病情得到明显改善,两组实验具有显著差异性即P<0.05具有统计学意义。结论在对于老年肺癌患者进行护理时,应严格控制患者的吸烟量。在对其治疗时要根据患者的年龄以及生理情况进行相应的手术疗法,避免单纯化疗对老年肺癌患者的严重影响。

华蟾素通过铁死亡途径抑制上皮性卵巢癌细胞增殖、迁移与侵袭

目的:铁死亡在包含卵巢癌在内的多种癌症进展中发挥重要作用,是癌症干预的潜在策略。华蟾素(cinobufagin,CINO)已在多种癌症中发挥抗肿瘤作用,而其对上皮性卵巢癌中的作用及其对铁死亡的影响并不清楚。本研究旨在探究CINO对上皮性卵巢癌恶性生物学行为的影响,并初步探索其铁死亡的相关机制。方法:梯度浓度(0、0.1、1.0、10.0 mg/mL)CINO处理卵巢癌细胞株A2780和SKOV3,采用5-乙炔基-2’-脱氧尿苷(5-ethynyl-2’-deoxyuridine,EDU)染色法检测增殖;Transwell法检测细胞迁移与侵袭;FerroOrange染色评估细胞内Fe2+含量;酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测细胞内4-羟基壬烯醛(4-hydroxynonenal,4-HNE)水平;二氢乙锭(dihydroethidium,DHE)探针试剂盒法检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;蛋白质印迹法检测溶质载体家族7成员11(solute carrier family 7 member 11,SLC7A11)和转铁蛋白受体1(transferrin receptor 1,TFR1)表达。采用铁死亡抑制剂Ferrostatin-1(Fer-1)和铁离子螯合剂甲磺酸去铁胺(deferoxamine mesylate,DFO)预处理A2780和SKOV3细胞,再给予10.0 mg/mL CINO处理,分别检测细胞增殖、迁移与侵袭情况。结果:CINO能剂量依赖性抑制A2780细胞增殖、侵袭及迁移,增加细胞内Fe2+及4-HNE水平,降低SLC7A11表达,并增加TFR1表达(均P<0.05)。Fer-1和DFO可部分逆转CINO对卵巢癌细胞增殖、迁移与侵袭的抑制作用(均P<0.05)。结论:CINO抑制卵巢癌细胞的增殖、迁移与侵袭,其作用可能与其通过调节SLC7A11/TFR1信号通路增加卵巢癌细胞铁死亡有关。

70例食管癌病人的FDG摄取临床影响因素分析

目的：分析并总结不同因素对食管癌原发灶FDG摄取所产生的影响。方法：将我院自2009年12月~2011年6月期间收治的实施18F-FDG PET/CT全身扫描的病人70例,结合术后病理检查结果分析其病变长度、淋巴结转移以及浸润深度状况,比较不同因素对食管癌原发灶FDG摄取所产生的影响,并分析转移状态、TNM分期与SUVmax值之间的相关性。结果：女性组的SUVmax低于男性组,两组相比未见显著差异（P=0.382）,不具有统计学意义。从不同年龄段角度进行对比,高龄组病人的FDG摄取量比较高,但三组病人间的SUVmax比较无明显差异（P=0.162）,不具有统计学意义;FDG摄取与病变长度成正比关系（P=0.000）;相关性分析结果显示病变长度与原发灶SUVmax呈正相关关系（P=0.01）;T1、T2、T3三组之间原发灶的SUVmax存在明显差异（P=0.017）;伴随病人的浸润深度增加,其SUVmax值也出现逐渐升高的趋势。病人浸润深度同原发灶SUVmax之间具有正相关关系（P=0.000）;分析转移状态与FDG摄取的相关性结果显示SUVmax值越大,则转移程度就越高（P=0.000）。结论：食管癌原发灶FDG摄取与病人的年龄及性别无相关性,而与病变长度及TNM分期等具有密切的相关性,SUVmax值较高表明已经出现淋巴结转移或TNM分期较晚。