关于建筑安装工程结算审核问题的剖析

工程结算审核是一项复杂、历时时间较长的细致性工作，如何公平、公正、客观地反映工程实际、符合市场行情地判定工程价款，从而促使企业加强管理以及核算，对于企业来说具有十分重要的意义。

2017年1—5月全国手足口病疫情形势分析

目的在手足口病疫情上升期,分析2017年1―5月全国手足口病流行强度、严重程度、肠道病毒循环血清型的变化趋势及重点关注地区,进行风险提示,提出防控建议。方法利用《传染病报告信息管理系统》中手足口病监测数据,对2017年前5月的全国监测数据进行描述性分析并与2016年同期水平进行比较。结果 2017年1―5月,全国手足口病病例数、重症数和死亡数较2016年同期分别下降40.7%、39.7%和30.9%,但重症比例,病死率及重症死亡比例略高于2016年同期。轻症和重症病例以12~23月龄年龄组发病率最高,分别为7 940.4/100万和71.9/100万,6~11月龄死亡率最高,为1.1/100万。大部分省份病例数、重症数和死亡数较往年同期水平下降,但山东、陕西、山西、内蒙古和福建等省(自治区)重症数和(或)死亡数出现不同程度的增加。病原学监测结果显示,肠道病毒71型(EV71)和其他肠道病毒为优势循环,分别占41.4%和41.6%,其中轻症病例以EV71和其他肠道病毒感染为主,分别占40.2%和42.0%;重症病例和死亡病例仍以EV71感染为主,分别占61.9%和92.9%。以EV71为优势血清型的省份较2016年增加。结论手足口病疫情整体流行强度低于2016年同期,但疾病严重程度略高于2016年同期。部分省份受EV71构成增加、优势病原改变、易感人群积累致重症和死亡病例上升,应加强EV71疫苗免疫接种宣传,以降低重症、死亡发生。以其他肠道病毒为优势血清型的省份,尤其是重症病例中其他肠道病毒构成较高的省份,应加强血清型鉴定。

2016-2020年辽宁省人间布鲁氏菌病流行特征分析

目的了解2016—2020年辽宁省人间布鲁氏菌病(布病)流行动态及规律,为制定和完善防控策略和措施提供参考依据。方法收集辽宁省2016—2020年人间布病报告确诊病例和重点职业人群监测信息,描述、分析其三间分布情况和监测结果。结果2016—2020年全省14个市累计报告人间布病确诊病例11569例,死亡1例。发病高峰为3—8月,病例主要集中在40~64岁,且以农民为主。重点职业人群监测工作中,流行病学调查68804人,血清学检测32559人,阳性1708例,阳性率为5.25%。病原学检测布病样本830份,分离出羊种布鲁氏菌210株。结论辽宁省布病发病数和发病率总体呈上升趋势,且2020年发病数和发病率创历史新高。人间布病流行态势错综复杂,布病防控形势严峻,防控策略和措施需要进一步优化和完善。

辽宁农村环境卫生状况及影响因素分析

目的了解农村环境卫生状况及相关因素,为农村疾病预防控制和环境综合整治提供依据。方法2012年在辽宁省选择11个县,设置220个监测点,开展农村饮用水、户厕类型及粪便处理、生活垃圾处理、生活污水处理、居住环境病媒生物、村级环境卫生组织管理等现状调查,采集土壤检测重金属、pH值和蛔虫卵,对监测点数据资料进行统计分析。结果农村饮用水66.3%为集中式供水,集中式供水进行出厂水消毒处理的占10.1%;居民有喝开水习惯的占63.5%;农村户厕61.3%为卫生厕所,17.6%为无害化卫生厕所,粪便无害化处理率为48.9%;47.3%生活垃圾随意堆放,垃圾无害化处理率17.3%;生活污水53.2%随意排放,污水处理率1.4%;病媒生物厨房鼠迹7.2%,居民住宅内59.7%有苍蝇,居民住宅周围发现蚊子滋生地29.1%,居民住宅单元面积蟑螂成若虫平均值0.03个;土壤检测铅平均值18.57 mg/kg,镉平均值0.305 mg/kg,蛔虫卵检出率40.9%;监测点(村)环卫管理有资金投入的为65.0%。结论农村环境卫生状况诸多因素中存在环境污染影响和健康危害因素,应强化干预和控制措施。

辽宁农村学校自建设施供水微生物学调查

目的了解辽宁省农村自建设施供水学校的饮用水微生物卫生状况,为改善农村学校学生饮用水水质提供依据。方法于2014年对全省49个涉农县(区)97所中小学校的自建供水设施调查水源类型及水质处理情况,采用统一调查表,并采集水样,检测微生物学指标。结果调查的97所农村自建设施供水学校中,水源均为地下水,其中76.3%为深层地下水,71.1%无任何水处理措施。采集检测的194份水样中,微生物指标合格率为85.6%,菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希菌合格率分别为96.4%,86.6%,89.7%,98.5%。经过处理的水样微生物综合指标合格率高于未经过处理水样,枯水期微生物指标综合合格率高于丰水期,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论本次调查的辽宁省农村学校自建设施水质存在微生物污染,应尽快完善水质净化工艺。

辽宁省农村学校环境卫生状况及影响因素分析

学校是以儿童青少年为主要群体的聚集场所,做好学校疾病预防控制工作,保障学生身体健康十分重要。农村学校相对地域偏远、经济条件差,学校环境卫生基础设施相对比较薄弱[1]。为及时掌握农村学校环境卫生状况,笔者于2012年结合国家重大公共卫生监测项目的实施,开展了农村学校环境卫生监测,现将结果报道如下。

辽宁省2017年5例输入性卵形疟疾的实验室诊断

目的实验室鉴定和分析输入性卵形疟疾,比较不同实验室检测方法的结果并分析其基因型别,以避免卵形疟疾的误诊与漏诊。方法分别采用吉氏染色镜检、疟疾快速诊断试验(RDT)和巢式多重PCR 3种方法对辽宁省务工归来的5例输入性卵形疟疾患者进行检测,并比较检测结果。对5例患者外周血中的疟原虫18S r RNA基因进行测序和同源性分析。结果 5例卵形疟疾患者通过吉氏染色镜检均观察到典型的卵形疟原虫形态,疟疾RDT和PCR检测结果均为阳性。对5例外周血中疟原虫的18S rRNA基因进行测序,获得1条长度均为800 bp的序列,通过GenBank比对,与已知卵形疟疾18S r RNA同源性达到99%。结论巢式PCR检测、疟疾RDT和疟疾染色镜检的结果一致,均为卵形疟原虫,需及时加强疟疾流行地区对疟原虫实验室镜检的检测能力水平,联合分子生物学检测技术可大大降低实验室误诊和漏诊。