基于授权理论的健康教育在心肌梗死患者中的应用研究

探究针对心肌梗死患者在其护理中应用授权理论的健康教育产生的临床效益。方法:研究时间轴主要选择2023年1月-2023年12月,观察标本为我科室符合分析条件的94例心肌梗死患者,根据随机数字表结果,常规组(47例,一般健康指导干预),研究组(47例,基于授权理论的健康教育指导干预),浅析不同健康教育指导产生的临床效益。结果:健康教育满意度指标中,满意度最差的属于常规组(P<0.05);自护能力评分、生活质量两类指标中,优势方明显属于研究组(P<0.05);患者不良情绪改善方面,常规组患者改善效果最差(P<0.05)。结论:对于心肌梗死患者而言,在其护理中应用基于授权理论的健康教育,能够通过提升患者的健康知识来达到提升自护能力的目的,另外对优化患者的生活品质也具有十分积极的意义,值得大量推崇。

冠心病危险因素知识评估工具的研究进展

冠心病(CHD)是临床上最常见的心脏疾病之一,由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,进而引起心肌缺血、缺氧甚至心肌坏死,促成心脏器质性病变,又被称为缺血性心脏病[1]。目前,冠心病的治疗方式主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,旨在减轻冠状动脉狭窄或闭塞,改善心肌细胞的血液供应。常见的治疗手段包括球囊扩张和支架植入,以维持动脉通畅。尽管心血管介入手术不断更新发展,研究显示随着时间推移,由于危险因素未得到有效控制,经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的卒中率和血管并发症也逐渐增加[2,3]。一项来自韩国的五年随机对照试验显示,在PCI后加强生活方式改善可以逆转冠心病[4]。美国心脏协会/美国心脏病学会(AHA/ACC)推荐有效控制危险因素的心脏康复为一级证据[5]。因此,提高冠心病患者对心血管危险因素的认识水平,加强相关健康教育在整个冠心病治疗过程中至关重要,对于降低再发风险和促进患者康复具有重要意义。

生产实习护生共情能力与自主学习准备度相关性调查分析

护士的共情能力是指在护理工作中,护士对病患及自身的心绪进行确切地判别、觉知、处置[1],以满足患者诊治时心理需求的一种情感体会能力[2]。共情是护士的核心能力之一[3],在维护积极的医患关系、缓解护士职业倦怠、对医患双方的健康结果产生积极影响等方面发挥着重要作用[4]。生产实习是从学生向护士转变的最佳时期,是实践护理教育的过程,实习护理学生更是护理梯队的后备力量[5],了解并鼓励护理学生运用共情能力,提高共情能力,有助于日后建立健康的护患关系,为更好地提升护理质量打下坚实的基础。

双心护理在高龄冠心病患者应用中的研究进展

随着我国经济的发展、人民生活水平的提高及医疗技术的发展,步入高龄(>75岁)行列的人群越来越多,高龄冠心病患者因身体机能退化、缺乏疾病相关知识、生活自理能力下降、丧偶等导致发病率、致残及致死率呈上升趋势[1],严重影响生命健康。双心护理是一种适应心血管疾病的护理模式,是一种强化心理模式的现代护理模式,现阶段在生理-社会-心理的综合模式下[2],重点提出“以人为本”的服务理念,要求临床医务人员既要重视患者心血管疾病整体护理.

多媒体教学模式联合PBL+CBL+TBL整合教学模式在心内科临床教学中的应用研究

心内科临床教学在临床医学中占据重要地位[1],其对于培养医学生的临床思维能力和实践能力具有重要意义。传统的心内科临床教学模式主要以讲授为主,学生被动接受知识,缺乏主动性和实践性。为了提高心内科临床教学的效果,需要引入多媒体教学模式联合其他新型教学方法。多媒体教学模式是指利用多种媒体技术,如图像、声音、视频等,将教学内容以多种形式呈现给学生,以提高学生的学习兴趣和理解能力。以问题为基础的教学法(problem-based teaching method,PBL)是一种以问题为导向的学习方法[2],通过提出实际问题,引导学生主动探索和解决问题,培养学生的问题解决能力和批判性思维能力。

植入心脏起搏器患者回归社会健康知识需求调查

目的总结永久性心脏起搏器植入术患者回归社会所需健康教育知识要点。方法通过20例永久性心脏起搏器植入术患者回归社会健康知识需求问卷调查,总结健康知识要点。根据患者健康教育前后对所需知识的掌握情况作出效果评价。结果分别有100%和90%的患者将安全需求和社会适应能力需求列为最需要掌握的知识,并且通过健康教育使永久性心脏起搏器植入术患者对回归社会所需知识掌握程度有显著提高(P<0.01)。结论通过对患者实施有针对性的健康教育,可以解除患者出院后心理负担,使其能够更好地对自身进行护理,保障患者生命安全,提高患者生活质量。

老年慢性心力衰竭患者生活质量与社会支持相关性分析

目的分析老年慢性心衰患者的生活质量与社会支持的相关性,为进一步提高老年慢性心衰患者的生活质量和社会支持提供依据。方法对80名慢性心力衰竭患者的一般资料、生活质量和社会支持状况进行问卷调查,对影响生活质量和社会支持的相关因素进行分析。结果生活质量与家庭照顾呈负相关,社会支持与配偶健在呈正相关。结论生活质量和社会支持都与家庭因素有关,医护人员应重视家庭的因素,通过加强家庭的护理、完善医疗保健机构、加强患者及家人的健康教育等来提高老年慢性心衰患者的生活质量。

老年冠状动脉介入术病人焦虑原因分析及护理对策

随着生物心理-社会医学模式日益为我国医学界所认同，心理反应越来越受到重视。焦虑是人们对即将来临、预期会产生不良后果的事物所表现出来的一种复杂情绪状态，冠状动脉介入术（PCI）作为应激反应，必然会给病人带来焦虑感。随着人口老龄化进程的加快，我国老年人口绝对数量已居世界第一，而且正以每年3．2％的速度增长。老年病人作为一个备受关注的弱势群体其焦虑的发生率更高。本研究旨在对老年病人行PCI时可能出现焦虑的原因进行分析，有针对性地实施全程的心理护理使老年病人的生活质量达到躯体和心理健康的双重提高。

内科住院患者对护理关怀行为的评价

目的了解内科住院患者对护理关怀行为的评价,为护士更好地实施关怀护理提供依据。方法采用关怀行为评价量表对288例内科住院患者进行调查。结果内科住院患者对满足基本需求的护理评价最高,为(4.16±0.53)分;对帮助、信任关系的建立和保持评价最低,为(3.33±0.48)分。结论认清患者评价较高和最低的护理关怀行为,提供患者需要的关怀行为,可提高护理质量和患者满意度。

脑卒中吞咽困难患者家庭肠内营养支持影响因素分析

描述脑卒中吞咽困难患者家庭肠内营养(home eternal nutrition,HEN)的影响因素,明确脑卒中吞咽困难患者使用家庭肠内营养时存在的问题。方法 采用自行设计的一般资料调查问卷收集患者人口和疾病的一般数据资料,评定患者营养情况的生化指标,患者出现并发症情况,照顾者的负担情况等因素对内蒙古自治区某三甲医院的160名脑卒中吞咽困难患者进行问卷调查。结果 160例脑卒中吞咽困难患者目前全部进行家庭肠内营养支持。结论 影响HEN的因素包括患者营养情况,患者出现并发症的类型,主要照顾者的负担水平。

冠状动脉介入治疗患者焦虑情绪原因分析及干预

目的:分析冠状动脉介入治疗患者产生焦虑的相关因素并给予相应的护理干预,为解除患者焦虑情绪,顺利实施冠状动脉介入,特进行此研究。方法:利用Zung焦虑自评量表(SAS)对2013年8月至2014年4月期间在内蒙古医科大学附属医院心血管内科行冠脉造影的220例患者心理进行分析。结果:51例介入手术术前患者、20例介入手术术后患者产生焦虑。产生焦虑的原因与性别、年龄、学历、经济条件、介入部位、介入次数、植入支架、最终诊断有关。结论:患者产生焦虑的相关因素主要与年龄、经济条件、介入次数、植入支架有关,针对相关因素给予护理干预后51例术前患者、20例术后患者焦虑情绪减轻。

气压泵治疗预防深静脉血栓的效果观察

[目的]了解气压泵治疗(IPC)对预防深静脉血栓形成(DVT)的效果。[方法]选择2011年12月—2012年5月内蒙古医科大学附属医院神经外科80例卧床病人,随机分为观察组和对照组各40例,两组均采用常规预防深静脉血栓的方法,即2h为病人翻身1次,定时按摩、活动双下肢,观察组在此基础上应用气压泵治疗仪进行双下肢气压治疗,压力设定在60mmHg(1mmHg=0.133kPa)~80mmHg,每次20min,每日2次,7d为1个疗程。两组病人治疗前及治疗后1周行彩色多普勒超声检查双下肢深静脉血流情况。对两组病人DVT发生率、静脉栓子检出率及栓子直径、疼痛、肿胀、舒适度进行观察比较。[结果]两组病人均未发生DVT,观察组静脉栓子检出率低于对照组(P<0.05),栓子以自行吸收栓子(直径0.1cm^0.3cm)为主,且气压泵治疗在消除肿胀、减轻疼痛及提高舒适度方面效果明显。[结论]气压泵治疗可有效预防神经外科卧床病人下肢深静脉血栓形成,提高病人的护理质量。

经皮冠状动脉介入诊疗术后负效应的观察及处理

自从1958a Sones利用造影导管经肱动脉切开成功行冠脉造影和1977a Gruentzing首次应用经皮冠脉腔内成形术治疗冠心病以来,介入治疗已成为目前诊断、评价、治疗冠心病的主要方法。八十年代由于导管器械的不断改进,以及经验的积累和技术水平的提高,PTCA作为一项重要的冠心病血管重建技术迅速在世界范围内推广应用,其治疗指征明显拓宽,成功率及远期疗效不断提高。加之支架植入使得PTCA之急性并发症及冠状动脉再狭窄明显减少,手术更安全。

血浆血清淀粉样A蛋白、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原与血脂关系及与冠心病心绞痛中医证候相关性研究

目的探讨冠心病心绞痛患者血浆血清淀粉样A蛋白(SAA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)等急性时相蛋白与血脂的关系及与冠心病心绞痛证候的相关性。方法根据冠脉造影结果,分为冠心病组和非冠心病组,检测空腹血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;统一检测血浆载脂蛋白A1(Apoa1)、载脂蛋白B100(Apob100)、SAA、hs-CRP、FIB。冠心病心绞痛患者根据中医证候分为血瘀证、气虚证、痰浊证、阴虚证、阳虚证、气滞证6组。结果 (1)冠心病组SAA、hs-CRP、FIB高于非冠心病组;(2)SAA、hs-CRP、FIB与及Apoa1成负相关;(3)SAA、hs-CRP、FIB与阳虚、气虚、气滞3个证候相关。结论冠心病与脂代谢和炎症相关,不同中医证候与脂代谢、炎症有一定关系。

内蒙古地区本科护生专业认同的调查分析

目的了解内蒙古地区护理本科生专业观认同情况。方法采用问卷对内蒙古地区4所高校232名本科护生进行调查。结果本科护生总体专业观得分66.27±11.55,处于一般水平。不同年级、性别专业认同感比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论护生总体专业认同状况一般,高年级、男护生的专业认同感较低。卫生行政管理部门、医院、学校及护生应共同努力,积极改善和提高护理本科生专业认同感。

影响PCI术后患者遵医行为相关因素的研究进展

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)最有效的方法之一^[1],临床应用广泛,其术后的远期效果是心血管介入领域关注的重点。PCI术后可提高患者的生活质量(活动耐量增加),随着新技术的开发,尤其是应用了新型药物洗脱支架及抗血小板药物后,冠状动脉介入治疗的效果有了进一步提高,既改善了患者的生活质量,又降低了高危患者心肌梗死的发生率和死亡率^[2]。有研究证明如果冠心病危险因素能得到有效的预防和治疗,复发率和冠状动脉再狭窄率将会在一定程度上得到控制^[3]。本文研究冠心病PCI术后患者的遵医行为,分析其影响因素,为制定规范化的指导方案提供依据,进行综述。

信息化延续性护理对经皮冠状动脉介入治疗术后患者遵医行为的影响

目的探讨基于信息化的延续性护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者遵医行为的影响。方法将95例PCI术后患者随机分为观察组(47例)和对照组(48例)。对照组采用常规出院延续性指导,观察组采用信息化延续性护理。比较两组组内及组间患者出院3个月、6个月、1年的遵医行为。结果观察组出院6个月、1年的药物遵医评分均显著高于对照组[(25.23±3.46)分、(22.53±3.11)分比(22.77±3.43)分、(20.60±3.34)分],观察组出院3个月[(24.23±4.09)、(20.72±4.12)分、(24.57±3.39)分、(95.11±10.97)分比(22.54±4.15)分、(18.69±4.95)分、(23.06±3.56)分、(88.50±12.06)分]、6个月[(22.45±3.71)分、(20.28±3.92)分、(22.34±3.40)分、(90.23±11.42)分比(20.06±4.01)分、(17.90±4.38)分、(19.96±3.96)分、(80.75±10.67)分]、1年[(19.94±3.48)分、(18.68±3.52)分、(19.47±3.12)分、(80.45±9.85)分比(18.40±2.50)分、(16.33±3.69)分、(17.80±3.82)分、(73.13±10.30)分]的饮食、运动、行为遵医评分及总分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随着出院时间的延长,饮食、运动、行为、药物、复查遵医均呈现出逐渐下降的趋势。自出院至出院后1年期间未遵医嘱复查患者共38例,其中,44.7%患者表示没有必要进行频繁复查,21.1%患者表示没有时间复查,15.8%患者表示没有人陪同复查,13.1%患者表示没有钱来复查做相关检查,5.3%患者是其他原因造成的。观察组出院6个月(42.6%比20.8%,P=0.023)、1年(29.8%比12.5%,P=0.049)复查率显著高于对照组。结论长期、针对性的信息化延续性护理可以提高患者遵医行为,包括饮食、运动、行为、药物、复查遵医,值得在临床中推广应用。

实习护生情绪智力与人文关怀能力的相关性及其影响因素的研究

目的:调查实习护生情绪智力与人文关怀能力的现状,分析两者间的相关性及其影响因素。方法:采用便利抽样方法对内蒙古呼和浩特市某三级甲等医院的245名实习护生进行问卷调查,并用pearson相关分析探讨实习护生情绪智力与人文关怀能力的相关性及影响因素。结果:经相关性分析,实习护生情绪智力总分与人文关怀能力总分呈正相关性(r=0.658,P<0.05)。结论:实习护生情绪智力与人文关怀能力呈正相关关系,学校和临床带教老师应加强对实习护生情绪智力与人文关怀能力的培养,进一步提升实习护生自身素质及护生实习的质量,以更好适应未来护理工作。

冠心病介入诊疗132例分析

目的 :分析过去 3 a中应用介入诊、疗法对冠心病的临床诊断价值和治疗效果。方法 :总结 2 0 0 1 -0 5～ 2 0 0 4-0 5期间 ,1 3 2例因发生胸痛 ,心电图 ST改变 ,心绞痛 ,急性、亚急性、陈旧性心肌梗死等而入心内科的住院病人 ,用贾金斯 ( Judkins)法行选择性冠状动脉造影术 ( SCA)或 (和 )经皮腔内冠状动脉成形术 ( PTCA)、支架植入术。结果 :1 3 2例病人中 46例 SCA正常 ,86例有不同程度的冠状动脉病变 ,共有 1 92处狭窄 ,A、B、C型病变数分别是 1 5、1 0 7和 70处。 45例有 >75 %的冠脉狭窄或完全闭塞 ,共植入不同型号的支架 1 1 0枚。植入支架后冠脉血流均达 TIMI 级 ,随访时间 2～ 3 6mo,无急性心肌梗死发生 ,无 1例死于冠心病。结论 :现有资料表明 ,1 SCA仍是目前诊断冠心病的最佳手段。2 PTCA、支架植入术的介入疗法是治疗冠心病的首选方法。3本研究B、C型病变占绝大部分 ,且 PTCA、支架植入术顺利 ,说明 C型病变不仅是 PTCA、支架植入的适应症 ,而且成功率高、效果好、并发症少。 4仅有的 4例复诊 SCA,发现 2例有支架内再狭窄 ,再狭窄率为 4.4%。 5完全闭塞性病变的病人 ,并非介入禁忌症 。