指端甲下血管球瘤高频彩超诊断及定位的临床手术效果分析

目的探讨指端甲下血管球瘤的临床诊断及手术治疗效果。方法搜集2014年10月至2022年9月河南省开封市人民医院收治的36例指端甲下血管球瘤患者作为研究对象。选择术前采用高频彩超诊断、定位的20例患者作为观察组,选择术前采用X线检查诊断、定位的16例患者作为对照组。观察组患者去除部分指甲,对照组患者完全拔甲,完整切除甲下血管球瘤,缝合甲床、回纳复位甲板并包扎。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估术前与术后第1天和术后1个月疼痛症状的改善情况及恢复效果。结果术后病理结果均证实为血管球瘤。观察组患者的影像学阳性检出率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者的VAS评分均明显降低,但术后第1天观察组患者的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而术后1个月两组患者间的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用高频超声定位、手术治疗指端甲下血管球瘤,是一种高效、安全的方法,临床效果可靠,并发症发生率低。

托法替布治疗斑秃的短期疗效与安全性

目的了解托法替布治疗斑秃的短期疗效及安全性。方法收集2020年1月至2022年12月开封市人民医院经治的斑秃患者80例,采用抽签法均分为观察组(40例)与对照组(40例)。对照组给予口服醋酸泼尼松片[0.3 mg/(kg·d)]及外用米诺地尔酊(每天2次)治疗,观察组给予口服托法替布(5 mg/d)及外用米诺地尔酊(每天2次,外用)治疗,2组均连续治疗8周。比较两组治疗4周、8周的临床疗效,并比较不同性别、病程、临床分型、脱发面积、拉发试验结果及有无家族史的斑秃患者的临床疗效。记录2组治疗期间各类不良事件发生情况并行对比分析。结果治疗8周后,观察组痊愈率高于对照组(60.00%比32.50%,P=0.014)。观察组中,病程≤7月组痊愈率高于>7月组(85.00%比35.00%,P=0.001);拉发试验阳性组痊愈率高于拉发试验阴性组(74.07%比30.77%,P=0.009),而不同性别、临床分型、脱发面积及有无家族史的斑秃患者痊愈率的差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者头皮接触性皮炎、轻度头痛、肝酶升高及口角单纯疱疹的发生率间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论托法替布治疗斑秃短期疗效优于激素,且未增加不良反应。病程较短、拉发实验阳性者疗效更好。

大光斑低能量Q开关激光联合药物导入对色素增加性皮肤病患者皮肤屏障功能的影响价值探讨

目的:探讨大光斑低能量Q开关激光联合药物导入对色素增加性皮肤病(PD)患者皮肤屏障功能的影响。方法:选取我科2020年7月—2022年2月收治的115例PD患者为研究对象,按随机数字表法分为导入组和激光组。导入组57例给予药物导入治疗,激光组58例给予药物导入联合大光斑低能量Q开关激光治疗。对比两组愈合效果、皮肤色素沉着、皮肤屏障功能、并发症。结果:治疗后,激光组的愈合总有效率高于导入组(P<0.05)。激光组的色素沉着评分、色素沉着面积均小于对导入组(P<0.05)。激光组的TEWL、乳酸刺激评分、粘脱蛋白质含量、pH值低于导入组,角质层的含水量高于导入组(P<0.05)。两组并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:大光斑低能量Q开关激光联合药物导入能有效改善PD患者的色素沉着,增强皮肤屏障,提高愈合效果,且不会增加并发症。

中药药浴联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察

目的:探讨中药药浴联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病的疗效。方法:将100例寻常型银屑病患者随机分为治疗组(50例,中药药浴联合NB-UVB照射治疗)和对照组(50例,单纯用NB-UVB照射治疗),观察2组疗效和安全性。结果:治疗组有效率为86.0%,对照组为72.0%,2组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药药浴联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病疗效高、安全性好。

NB-UVB照射联合复方甘草酸苷注射液治疗寻常型银屑病疗效观察

目的探讨NB-UVB照射联合复方甘草酸苷注射液治疗寻常型银屑病的疗效。方法将120例寻常型银屑病患者随机分为治疗组60例,采用NB-UVB照射联合复方甘草酸苷注射液治疗;对照组60例,采用复方甘草酸苷注射液治疗;观察2组疗效和安全性。结果治疗组临床有效率、PASI评分改善程度均明显优于对照组(P<0.05),且无严重不良反应发生。结论 NB-UVB照射联合复方甘草酸苷注射液治疗寻常型银屑病疗效高、安全性好。

复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的白癜风患者80例,随机分为两组,治疗组40例用复方甘草酸苷片口服联合NB-UVB照射治疗,对照组40例单纯用NB-UVB照射治疗。两组疗程均3个月,疗程结束后评价疗效。结果:治疗3个月后,治疗组有效率82.5%,对照组55.0%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷片联合NB-UVB照射治疗白癜风疗效可靠,安全性好,可供临床选用。

三联疗法治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察复方甘草酸苷片、NB-UVB照射和中药药浴三种疗法联合治疗寻常型银屑病的疗效。方法将120例寻常型银屑病患者随机分为治疗组(60例,复方甘草酸苷片、NB-UVB照射和中药药浴联合治疗)和对照组(60例,复方甘草酸苷片联合NB-UVB照射治疗),观察两组疗效和安全性。结果治疗组有效率为91.7%,对照组为77.7%,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方甘草酸苷片、NB-UVB照射和中药药浴三种疗法联合治疗寻常型银屑病疗效高、安全性好。

红光照射联合中药塌渍和他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察

目的评价红光照射、中药塌渍和他克莫司软膏联合治疗面部糖皮质激素(简称激素)依赖性皮炎的疗效。方法将2014年3月至2015年9月在开封市第二人民医院皮肤科就诊的激素依赖性皮炎患者120例分为他克莫司组、中药塌渍组和联合治疗组,每组40例。他克莫司组患者给予他克莫司软膏外用;中药塌渍组患者给予中药塌渍联合他克莫司软膏治疗;联合治疗组患者给予他克莫司软膏、中药塌渍和红光照射治疗。各组患者均每日给药1次,连续治疗4周后进行临床疗效和不良反应评价。结果 3组患者治疗前症状积分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者症状积分均低于治疗前(P<0.05)。治疗后,联合治疗组患者症状积分低于中药塌渍组和他克莫司组(P<0.05);中药塌渍组患者症状积分低于他克莫司组(P<0.05)。他克莫司组、中药塌渍组和联合治疗组患者治疗有效率分别为52.5%、75.0%、95.0%,联合治疗组患者治疗有效率高于中药塌渍组和他克莫司组(P<0.05);中药塌渍组患者治疗有效率高于他克莫司组(P<0.05)。3组患者均未出现严重不良反应。结论红光照射、中药塌渍和他克莫司软膏联合治疗面部激素依赖性皮炎疗效确切,安全性好。

自体表皮移植联合光疗治疗白癜风临床观察

目的观察自体表皮移植术(AET)联合308nm准分子光(MEL)或311nm窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗局限性稳定期白癜风的临床疗效和安全性。方法将入选的150例白癜风患者随机分为3组,每组50例。全部患者行AET治疗,治疗1组术后2周时联合308nm MEL照射治疗,治疗2组术后2周时联合311nm NB-UVB照射治疗,均2次/周,均治疗30次。对照组术后未进行光疗。结果治疗1组和治疗2组患者有效率(95.08%和88.10%)均优于对照组患者的有效率(78.36%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1组和治疗2组患者有效率差异亦有统计学意义(P<0.05),且其对于躯干和四肢部皮损的疗效优于对照组(P<0.05)。两个治疗组不良反应发生率显著高于对照组的不良反应发生率,但是两个治疗组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AET联合308nm MEL或311nm NB-UVB治疗局限性稳定期白癜风的疗效优于单纯AET,且联合308nm MEL的疗效与311nm NB-UVB相当,但该两种联合治疗方法的不良反应高于对照组。

甲强龙联合低分子肝素钙治疗儿童腹型过敏性紫癜的疗效观察

目的探讨低分子肝素钙皮下注射治疗儿童腹型过敏性紫癜的治疗效果。方法将79例患儿随机分为治疗组和对照组。2组均常规给予甲基强的松龙针、双嘧达莫片,抗组胺药及补液治疗。治疗组采用常规治疗的基础上加用低分子肝素钙针治疗。结果治疗组有效率(95%)高于对照组(79.5%),差异有统计学意义(χ~2=4.298,P<0.05);血清D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(t=2.410,P<0.05);腹痛缓解时间、大便潜血转阴时间、皮疹消退时间及住院时间均较对照组缩短,2组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙治疗儿童腹型过敏性紫癜安全、有效,能显著降低血清D-二聚体水平,较快改善临床症状。

凉血消风散联合火针对寻常型银屑病疗效及T细胞亚群的影响

目的:观察凉血消风散配合火针对寻常型银屑病患者疗效及T细胞亚群的影响。方法:选取寻常型银屑病患者122例,按随机数字表法分为试验组和对照组,各61例。对照组给予凉血消风散治疗,试验组在对照组基础上给予火针治疗,观察两组治疗后临床疗效,对比治疗前、治疗后中医证候积分及PASI评分和T细胞亚群水平。结果:治疗后两组瘙痒、红斑、鳞屑、乏力困倦等中医证候积分及PASI评分均低于治疗前(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组总有效率91.80%高于对照组78.69%(P<0.05)。治疗后两组CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均高于治疗前(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05),CD8^+水平低于治疗前(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。结论:凉血消风散配合火针可有效改善寻常型银屑病患者T细胞亚群水平,提高临床治疗效果。

阿莫罗芬搽剂联合特比萘芬片治疗甲真菌病82例疗效观察

甲真菌病是皮肤科的一种常见病,病程长,易复发,治疗困难.我科于2012年3月-2013年9月应用5％阿莫罗芬搽剂（商品名：罗每乐,法国高德美制药公司生产,批号H20050364）联合特比萘芬片（商品名：兰美抒,北京诺华制药有限公司生产,批号H20000251）治疗82例甲真菌病,取得满意疗效,报道如下.

308nm准分子光联合吡美莫司乳膏治疗白癜风疗效观察

目的：评价308 nm准分子光联合吡美莫司乳膏治疗白癜风的疗效和安全性.方法：将150例白癜风患者随机分为3组.治疗组50例,采用308 nm准分子光联合1%吡美莫司乳膏治疗.对照1组50例,采用NB-UVB联合1%吡美莫司乳膏治疗.对照2组50例,单纯外用1%吡美莫司乳膏治疗.3组均连续治疗12～24周,进行临床疗效和不良反应评价.结果：治疗组有效率为92.0%,对照1组为74.0%,对照2组为50.0%.3组患者均未出现严重不良反应.结论：308 nm准分子光联合吡美莫司乳膏治疗白癜风疗效确切,安全性好.

火针联合沙利度胺治疗结节性痒疹疗效观察

目的探讨火针联合沙利度胺治疗结节性痒疹的临床疗效。方法将79例结节性痒疹患者分为3组,治疗组采用火针联合沙利度胺,同时外用糠酸莫米松,火针组采用火针和糠酸莫米松外用,沙利度胺组采用口服沙利度胺和糠酸莫米松外用,疗程4周。结果 3组患者经过4周治疗,治疗组有效率为96.43%,火针组的有效率为77.78%,沙利度胺组的有效率为70.83%,治疗组有效率显著高于火针组和沙利度胺组。结论火针联合沙利度胺治疗结节性痒疹疗效明确,疗效优于单纯火针或沙利度胺治疗,不良反应小,安全性高。

自拟方联合吡美莫司乳膏治疗白癜风40例

目的:观察自拟中药方联合1%吡美莫司乳膏外用治疗头面部白癜风的临床疗效。方法:将80例确诊患者随机均分为治疗组和对照组。治疗组采用中药口服联合1%吡美莫司乳膏涂抹患处,日2次;对照组每日外用糠酸莫米松乳膏,日2次,疗程3个月。观察两组疗效和安全性。结果:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为67.5%,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟方联合1%吡美莫司乳膏治疗白癜风疗效高、安全性好。

开封地区92例头癣病原菌分析

目的了解近2年来开封地区头癣的发病情况及病原菌的分布情况。方法回顾性分析2014年5月—2016年4月在开封市第二人民医院皮肤科诊治的开封地区92例头癣患者病例资料。结果 92例头癣患者中白癣77例(83.70%),脓癣8例(8.70%),黄癣5例(5.43%),黑点癣2例(2.17%)。88例真菌培养阳性患者中,主要病原菌为犬小孢子菌68株(73.91%)、须癣毛癣菌9株(9.78%),紫色毛癣菌5株(5.43%),许兰毛癣菌5株(5.43%)。77例白癣病原菌中犬小孢子菌63株(81.82%)、须癣毛癣菌7株(9.09%)。结论开封地区头癣中白癣发病率占首位,主要致病菌为犬小孢子菌。

火针联合308nm准分子光治疗稳定期白癜风疗效观察

目的评价火针联合308nm准分子光治疗稳定期白癜风的疗效和安全性。方法将100例白癜风患者随机分为2组：治疗组50例,采用308nm准分子光照射（2次/周）,联合火针点刺阿是穴（皮损局部）治疗,1周1次;对照组50例,单纯采用308nm准分子光照射（2次/周）治疗;两组均连续治疗6-12周,进行临床疗效和不良反应评价。结果治疗组有效率为84.0%,对照组有效率为66.0%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者未见严重不良反应。结论火针联合308nm准分子光治疗白癜风疗效确切,安全性好。

中药泡洗联合钙泊三醇倍他米松软膏治疗肢端型白癜风的疗效观察

目的:评价中药泡洗联合钙泊三醇倍他米松软膏治疗肢端型白癜风的疗效和安全性。方法:将120例肢端白癜风患者随机分为3组:联合治疗组40例,采用中药泡洗后外用钙泊三醇倍他米松软膏治疗,每天1次;对照组1 40例,单纯外用钙泊三醇倍他米松软膏治疗;对照组2 40例,单纯采用中药泡洗治疗。对照组药物使用方法及疗程同治疗组。均治疗8周为1个疗程,连续治疗2个疗程,2个疗程结束后评价临床疗效和不良反应。结果:联合治疗组有效率为57.5%,对照组1有效率为35.0%,对照组2有效率为30.0%,联合治疗组有效率与对照组1、2相比,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。三组患者均未见严重不良反应。结论:中药泡洗联合钙泊三醇倍他米松软膏治疗肢端型白癜风疗效确切,安全性好。