冠状动脉CT造影的管腔内衰减梯度在诊断不同类型斑块所致冠状动脉狭窄中的应用价值

目的探讨冠状动脉CT造影(CCTA)的管腔内衰减梯度(TAG)在诊断不同类型斑块所致冠状动脉狭窄中的应用价值。方法前瞻性收集2017年1月至2018年1月四川省自贡市第一人民医院收治的158例冠心病患者为研究对象,按照是否发生冠状动脉狭窄分为狭窄组(101例)与非狭窄组(57例),所有患者均行CCTA检查,比较两组的TAG值以及不同狭窄程度与不同斑块性质患者的TAG值。结果狭窄组冠状动脉TAG值低于非狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05);非狭窄组与狭窄组左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)的TAG值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);非狭窄组、轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组的TAG值比较,差异有统计学意义(P<0.05);轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组的TAG值比较,差异有统计学意义(P<0.05);轻度狭窄组与中度狭窄组的TAG值比较,差异无统计学意义(P>0.05);轻度狭窄组、中度狭窄组分别与重度狭窄组的TAG值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同斑块性质所致冠状动脉轻度狭窄患者的TAG值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CCTA的TAG值在冠状动脉狭窄诊断中的应用价值较高,且可用于诊断不同类型斑块导致的冠状动脉狭窄。

自贡地区居民(成人)多部位骨密度的现状调查

目的分析自贡地区不同年龄段常住居民(20岁及以上)腰椎、股骨颈、全髋骨密度(BMD)变化特点,为该地区骨质疏松症的诊断及防治提供科学依据。方法将2017年1月至2020年12月在四川省自贡市第一人民医院健康体检中心测量BMD的1200名健康成人纳入调查,按10岁一个年龄组将其分为6组,即20~29岁组、30~39岁组、40~49岁组、50~59岁组、60~69岁组、70~79岁组,每组200名(男女各100名),利用双能X线吸收测量仪测量研究对象的腰椎正位(L_(1-4))、股骨颈、全髋BMD,并经SPSS 17.0统计软件分析BMD与年龄、性别、部位的关系。结果该研究中,男性股骨颈、全髋的骨峰值出现在30~39岁,腰椎正位(L_(1-4))的骨峰值出现在20~29岁;女性股骨颈、全髋的骨峰值出现在20~29岁,腰椎正位(L_(1-4))的骨峰值出现在30~39岁。男性的腰椎正位(L_(1-4))BMD在50岁以后高于女性,差异均有统计学意义(P<0.05)。50~59岁人群的股骨颈、腰椎正位(L_(1-4))BMD与除20~29岁之外的所有年龄段人群比较,差异均有统计学意义(P<0.05);60~69岁人群的股骨颈、全髋BMD与其余年龄段人群比较,差异均有统计学意义(P<0.05);70~79岁人群的股骨颈、全髋BMD与其余年龄段人群比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。腰椎正位(L_(1-4))BMD在所有年龄段与股骨颈、全髋比较,差异均有统计学意义(P<0.05);股骨颈BMD在40岁以后与全髋比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论随着年龄的增长,BMD逐渐下降;50岁以后的女性腰椎骨量下降速度高于男性;不同部位的BMD下降速度及开始时间不一致,临床需测量多部位的BMD,且在40岁以后推荐测量股骨颈BMD来诊断骨质疏松症。

256排CT冠状动脉造影检查的护理要点分析

目的:探讨256排CT冠状动脉造影检查的护理要点。方法:选取在我院采用256排CT冠状动脉造影检查的患者1360例作为研究对象,时间2016年11月—2017年11月,对所有256排CT冠状动脉检查患者的护理效果进行分析。结果:对所有患者采用256排CT冠状动脉造影检查,其中有4例患者有严重的心率不齐,还有2例患者在检查过程中出现咳嗽的现象,造成检测失败。有1354例患者都成功检查出了冠状动脉各主要分支。其中有954例窦性心率,400例心率不齐。4例患者出现了造影剂外渗的现象。结论:256排CT冠状动脉造影检查的护理指导可以有效提升检查的成功率与减少不良反应的发生。

CICARE标准化沟通在放射科增强CT检查中的应用

目的:研究探讨在放射科增强CT检查沟通中采用CICARE标准化沟通的临床效果。方法:选取2017年1月—2018年3月在我院放射科接受增强CT检查的患者120例,随机将其分为两组,其中一组患者采取传统沟通模式设为传统组,另一组患者采取CICARE标准化沟通模式设为标准化组,每组各60例患者,对两组患者对增强检查知识掌握、配合检查效果、满意度等进行比较分析。结果:对比两组患者对增强CT检查知识掌握、配合检查效果、满意度等,两组患者经不同沟通模式进行沟通后,标准化组病患总体检查知识掌握率95%,传统组患者总体检查知识掌握率81.7%,标准化组患者总体检查知识掌握率明显高于传统组,配合检查效果明显优于传统组,满意度也是明显提高,差异具有统计学意义(P <0.05),结论:在放射科增强CT检查中采用CICARE标准化沟通,起到了较好的沟通效果,患者能更好的握增强检查相关知识及配合要点,提高了检查成功率,图像质量提高,满意度也明显提高,值得在放射科进行推广。

品管圈在手术室优质护理服务中的应用

目的探讨品管圈(QCC)在手术室优质服务中的应用效果。方法一切从患者利益出发,根据手术患者需要,优化工作方法、内外部流程以及服务环境,改善服务态度,提高服务质量,让患者和医生得到高质量的服务。结果参与QCC活动后医生、护理人员、患者满意度较活动前均显著提高;每位圈员在工作热情、沟通能力、创新思维、责任与荣誉、团队协作及QCC手法运用上不懈努力、持续改进,与活动前比较,分值都有所提高。结论在手术室开展QCC可提高手术患者、家属及手术医生对工作环境、护理人员工作的满意度,促进手术室专科护理团队的建设与发展,值得临床推广应用。

先天性巨结肠围手术期护理

先天性巨结肠为小儿较常见的先天畸形,占胃肠道畸形的第二位,占新生儿肠梗阻的20%～25%。发病率约1/5000新生儿,多为足月儿,男女之比为3～4：1。3%～5%病例有家族发病史。少数病例伴发先天愚型或其他先天畸形。

品管圈管理在高危患者术中压疮预防中的应用

目的探讨品管圈管理在高危患者术中压疮预防中的应用效果。方法2013年5月成立压疮品管圈管理小组，确定活动主题为“降低高危患者术中难免压疮发生率”。应用品管圈手法分析导致高危患者术中发生压疮的危险因素，制定相应的改进措施并进行系统管理和干预，比较活动前后2组患者术中难免压疮发生情况。结果活动后高危患者的难免压疮发生率显著低于活动前（P〈0．05）。活动前后均无非预期压疮发生。结论运用品管圈模式对压疮高危患者进行规范管理，可有效降低术中难免压疮发生率，提高护理质量。

放射介入室医务人员的饮食需求

随着科技发展,当前放射诊疗已不断的在医学领域得到广泛应用。随着各种医疗技术的发展及放射诊疗设备的更新换代,使在临床上接受放射诊疗的受检者数量不断增多,因而对于放射介入室相关工作人员的数量也提出了更高的要求。放射介入室的相关医护人员的工作性质较为特殊,容易受到电离辐射的影响,虽在短期内难以看出这些辐射对于这些医护人员的影响,但如果放射介入室的工作人员长期处于这样的工作环境之下,他们的身体会产生不同程度的损害,所以放射科的医护人员可采取相关的措施,比如从饮食上来减少电力辐射给身体带来的影响。

人性化护理在老年白内障患者手术护理中的应用

目的探讨人性化护理在老年白内障患者手术护理中的应用效果。方法：选择白内障手术患者200例，按数字随机表法分为观察组与对照组，每组100例。对照组采用常规护理模式，观察组在常规护理基础上增加人性化护理干预措施。结果：观察组患者手术前焦虑自评量表30 min（SAS）评分低于对照组（P〈0．05）：观察组患者术后满意度明显高于对照组①〈O．05），差异有统计学意义。结论：将人性化护理干预措施应用于老年白内障患者的手术护理中，能有效缓解患者术前焦虑、紧张、恐惧等负性情绪，保障手术顺利进行，提高患者满意度，值得临床借鉴与推广。

疤痕妊娠行子宫动脉栓塞术的介入治疗与护理配合分析

目的疤痕妊娠行子宫栓塞术的介入治疗与护理配合分析。方法选择我院在2014年1月至2016年1月为期两年内收治的120例疤痕妊娠患者作为研究资料,对患者实施子宫栓塞术,进一步评估患者的治疗效果以及护理效果。结果患者手术成功率为100%,手术后恢复良好。结论针对疤痕妊娠患者,对其实施子宫动脉栓塞术,同时采用有效的护理措施,有利于提高患者的治疗效果,值得在临床上进行推广以及应用。

精细化管理在手术室仪器设备管理中的应用

目的探讨精细化管理在手术室仪器设备管理中的应用与成效.方法：分析手术室仪器设备管理中存在的问题,运用“精、准、细、严”的精细化管理方法对仪器设备进行管理.比较实施精细化管理前后,手术室仪器设备的维修率和手术医生的满意率.结果：实施精细化管理后,手术室仪器设备的维修率从30.5%下降到6.25%,手术医生的满意率从80%上升到98%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：精细化管理可有效提高手术室仪器设备的管理质量和手术医生满意度,保障手术和患者的安全,值得推广应用.

前馈控制在眼科日间手术安全管理中的应用

目的 探讨前馈控制在眼科日间手术护理安全管理中的应用效果。方法 选择2016年7-12月实施前馈控制管理前的200例手术作为对照组,选择2017年1-6月实施前馈控制管理后的200例手术作为观察组。成立前馈控制管理小组,采用“头脑风暴法”回顾分析对照组手术安全管理中存在的隐患,通过风险循证和评估,查找出影响眼科日间手术护理安全高危因素主要有:管理体系不完善;连台手术流程欠合理;手术安全核查有疏漏;术中病情监护不到位;手术器械设备使用缺陷;护理文件书写不完善和切口感染。应用前馈控制的方法和理念实施超前管理,及时消除不安全因素,防患于未然。比较实施前馈控制管理前后两组患者护理安全隐患检出情况和医患满意度。结果 实施前馈控制管理措施后,观察组护理安全隐患明显低于对照组,医患满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 运用循证证据全面排查眼科日间手术潜在的安全隐患并针对性实施前馈控制,可降低护理安全隐患的发生,保障手术安全,提高医患满意度,值得推广应用。